Este documento proporciona una introducción a la imagnología médica, definiendo imágenes médicas y describiendo los tipos básicos de densidad (aire, grasa, agua, calcio, metal) y cómo afectan a la placa de rayos X. También resume los tipos de contraste, las vías de administración y algunas reacciones a los medios de contraste.

1. Lic María Isabel Ramos

2. IMAGENOLOGIA
Conjunto de técnicas y procesos usados para crear
imágenes del cuerpo humano, o partes de él, con
propósitos de diagnosticar enfermedades incluyendo el
estudio de la anatomía normal y función.

3. Definicion de Imagen
Una imagen es una distribución monocromática en dos
dimensiones , generalmente en blanco y negro ,capaz de
aportar información al que la ve.
Existe gran variedad de imágenes que pueden
catalogarse como sigue :

4. TIPOS DE IMAGEN
 A) Estética . Los detalles de esta imagen deben agradar
al que la ve, de acuerdo a criterios subjetivos.
 B) Informativa. Los detalles deben aportar algún tipo
de mensaje , pero sin una especial cualidad métrica.
 C) Métrica . Los detalles tienen que tener un valor
cuantitativo especifico asociado a ellos , incluso
aunque la imagen sea observada de una forma
subjetiva.

5. ANÁLISIS DE LA IMAGEN FÍSICA
 Densidades básicas
a) Densidad “AIRE”.- Grupo en el que existe la menor
absorción de rayos x por el cuerpo .El aire y cualquier
otro gas está representado en el cuerpo humano por el
existente en los pulmones, en las vísceras huecas
abdominales y en las vías aéreas, así como en ciertas
condiciones patológicas.

6. b) Densidad “GRASA”.- La grasa absorbe mas radiación
que el aire .En el cuerpo humano está representada por
los planos faciales existentes entre los músculos, así
como alrededor de los órganos.
c)Densidad “AGUA” .- En la radiografía convencional ,la
densidad agua incluye la sombra de los músculos ,vasos
sanguíneos ,corazón ,vísceras solidas abdominales
(hígado ,bazo, riñón y vejiga) ,las hazas intestinales
rellenas de líquido ,las consolidaciones patológicas del
parénquima pulmonar.

7. d) Densidad “CALCIO” .-Incluye todo el esqueleto, los
cartílagos calcificados, como, por ejemplo los costales,
calcificaciones normales y patológicas visibles, así como
la formación nueva de hueso.
E) Densidad “METAL “.- Pueden ser cuerpos extraños
metálicos ingeridos o introducidos a través cavidades
naturales o el uso de Clips quirúrgicos.

8. DENSIDAD EFECTOS SOBRE LA
PLACA
Aire Negro
Grasa Gris
Agua Gris pálido ,a menudo blanco
Calcio Prácticamente blanco
Metal Blanco absoluto

9. DENSIDADES BASICAS

10. Densidad “aire “

11. Densidad “ Agua ”

12. Densidad “ agua ”

13. Densidad “Metal”

14. Densidad metal y calcio

15. Densidad metal y calcio

16. CONTRASTES
Un medio de contraste es cualquier sustancia que se usa
para mejorar la visibilidad de estructuras
o fluidos dentro del cuerpo, para resaltar las
características que hay de un tejido a
otro.

17. TIPOS DE CONTRASTE
a) Contraste Negativo , sustancias como el oxigeno y el aire que absorben
menor cantidad de radiación que las partes blandas.
b) Contraste Positivo.- Los contrastes positivos, es decir, los opacos a los
rayos X , son los ms usados.
1. Estudios con Bario.- EL sulfato de Bario es altamente útil en las
exploraciones del aparato digestivo .Es inerte, no se absorbe y no altera la
función fisiología normal. En ocasiones, se le agregan productos
modificadores de la viscosidad para obtener una mejor imagen mucosa.
2. Productos Yodados.- Existen diferentes productos yodados que pueden
dividirse en hidrosolubles y liposolubles. Los productos hidrosolubles son
casi siempre derivados del yodo que se eliminan selectivamente por los
riñones y por el hígado
c) Contrastes Liposolubles.- Hay contrastes con gran viscosidad que
hacen que no pueden ser introducidos por vía vascular, pero que dan
contraste muy bueno. Fundamentalmente se ha utilizado el Lipiodol y el
Pantopaque.

18. VENTAJAS DE LOS CONTRASTES
• Facilitan y aceleran el examen, permitiendo un
diagnostico más rápido, exacto y completo.
• Con frecuencia eliminan la necesidad de recurrir a la
cirugía, para estudiar un órgano o región.
• Permiten acercarse al área que se desea estudiar y
llevar a cabo un examen de manera rápida y fácil.

19. VIAS DE ADMINISTRACION DE
CONTRASTES
Las tres principales formas en las que un material de contraste
puede entrar al cuerpo, se dividen en:
 Vía Oral
Materiales de contraste orales
Los materiales de contraste de sulfato de bario se tragan o se
administran vía oral y son usados para mejorar las imágenes de
rayos X y TAC del tracto gastrointestinal. Este examen se aplica
en partes del cuerpo como faringe, esófago, estómago, intestino
delgado e intestino grueso.
 Vía rectal
Materiales de contraste rectales
En este tipo de exámenes, también el sulfato de bario se
administra por enema (a través del recto) son usados para
mejorar las imágenes de rayos X y TAC del tracto
gastrointestinal inferior (colon y recto).

20.  Inyectados en un vaso sanguíneo (forma intravenosa o por
arteria)
Materiales de contraste intravenosos
Para realizar este tipo de examen, se inyectan materiales yodados ,
los cuales mejoran las imágenes de órganos internos (corazón ,
pulmones, hígado, glándulas suprarrenales, riñones, páncreas,
vesícula biliar, bazo, útero, y vejiga), el tracto gastrointestinal
(estómago, intestino delgado y intestino grueso), arterias y las
venas del cuerpo (vasos del cerebro, cuello, pecho, abdomen,
pelvis y piernas), tejidos blandos (músculos , grasa y piel) , cerebro
y senos
Después de haber sido realizado el examen, el material es
absorbido por el cuerpo o eliminado a través de la orina o los
movimientos intestinales.

21. Reacciones a los medios de
contraste
1. Las reacciones menores son de corta duración,
generalmente poco importantes y no ponen al paciente
en peligro .
Este tipo de reacciones incluye
nauceas,vomitos,vértigo,mareos,sudoración,ancia,urtica
ria,aumento de salivación, dolor en el lugar donde se ha
hecho la inyección y adema facial.

22. 2. Las reacciones intermedias incluyen hipotensión de
corta duración, broncopasmo de poca intensidad y
reacciones dérmicas y se resuelven lentamente, como
urticaria o erupciones.
3. Las reacciones son graves y tienen un potencial letal
importante, y esto incluye , coma, convulsiones, edema
pulmonar, edema de laringe, broncoespasmos y
disturbios del ritmo cardiaco.

23. Requisitos que debe tener una
sustancia de contraste ideal
 Son aquellos que permiten ofrecer una opacificidad
adecuada de las estructuras que se estudian, sin
constituir un peligro para el organismo.
 Alto contenido de yodo.
 Alta solubilidad en el agua.
 Baja viscosidad.
 No poseer carga eléctrica.
 Ser estable al calor.