Alteracioneshereditariasdeladentina

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Alteracioneshereditariasdeladentina

  1. 2. ALTERACIONES HEREDITARIAS DE LA DENTINA <ul><li>Dentinogénesis Imperfecta (DI), Dentina hereditaria opalescente (DHO). </li></ul><ul><ul><li>DI se refiere a una alteración de la dentina que puede observarse sola o con Osteogénesis Imperfecta (OI) y se hereda en forma autosómica dominante (AD). </li></ul></ul><ul><ul><li>Mucho más frecuente es la DI sin OI o sea la DHO, y se caracteriza por afectar ambas denticiones, en las cuales existe un color azul-grisáceo de todas las coronas dentarias, que en la radiografía presentan un aspecto típico, bulboso, con marcada constricción a nivel del cuello, raíces y cámaras pequeñas, y normalmente obliterada por deposito de dentina. </li></ul></ul><ul><ul><li>El esmalte se pierde fácilmente por una falla de la unión esmalte-dentina y es común observar un marcado desgaste de las piezas dentarias. </li></ul></ul>
  2. 3. <ul><li>Dentinogénesis Imperfecta (DI), Dentina hereditaria opalescente (DHO). </li></ul>ALTERACIONES HEREDITARIAS DE LA DENTINA
  3. 4. <ul><li>Dentinogénesis Imperfecta (DI), Dentina hereditaria opalescente (DHO). </li></ul>ALTERACIONES HEREDITARIAS DE LA DENTINA
  4. 5. <ul><li>Displasia Dentinaria tipo I, radicular. </li></ul><ul><ul><li>Es otra condición AD que afecta ambas denticiones pero comprometiendo sólo la dentina radicular, y a diferencia de la DI no se pierde esmalte y la corona tiene aspecto normal. </li></ul></ul><ul><ul><li>El diagnóstico debe hacerse con la radiografía (especialmente periapicales), donde se observan raíces cortas, pequeñas y hacia el ápice redondeadas, además la cámara y el conducto obliterado o casi completamente obliterado. </li></ul></ul><ul><ul><li>La histopatología es característica, con un aspecto como de &quot;cascada&quot; o dentina &quot;arremolinada&quot; sin poder distinguir cámara o conducto.  </li></ul></ul>ALTERACIONES HEREDITARIAS DE LA DENTINA
  5. 6. <ul><li>Displasia Dentinaria tipo II, coronaria. </li></ul><ul><ul><li>T ambién es AD, y se parece a la DI en su aspecto clínico, ya que las coronas presentan un color grisáceo o ámbar. </li></ul></ul><ul><ul><li>En la radiografía se aprecia camara y conducto también obliterado como en la DI, pero a diferencia de ésta, la forma de la raiz es normal.  </li></ul></ul>ALTERACIONES HEREDITARIAS DE LA DENTINA
  6. 7. Odontodisplasia regional. <ul><li>Es una anomalía esporádica, que afecta una o varias piezas dentarias, generalmente en un mismo cuadrante, </li></ul><ul><li>Afecta toda la pieza dentaria con una forma anormal, que se descubre muchas veces por la falla en la erupción </li></ul><ul><li>Radiografía, donde se observa masa de tejido dentario desorganizado, con algo parecido a corona, pero sin formación de raíz, tejidos dentarios, esmalte y dentina sin poder delimitarlos y con una gran cámara pulpar. </li></ul><ul><li>También se le ha llamado dientes fantasmas. </li></ul><ul><li>Se ha postulado como causa una posible falla vascular que afecta el normal desarrollo de los gérmenes dentarios. </li></ul>
  7. 8. Odontodisplasia regional.
  8. 9. Dens in dente <ul><li>También conocido como dens invaginatus </li></ul><ul><li>Defecto en el desarrollo de la corona, especialmente del incisivo lateral superior, en el que la corona, a nivel del cíngulo presenta una invaginación, </li></ul><ul><li>Clínicamente apreciada solo como una pequeña fosa, y que en la radiografía se encuentra esmalte y dentina formando estructura hacia la cámara similar a una cinta. </li></ul><ul><li>Muchas veces es bilateral y a veces puede afectar otros dientes como premolares. </li></ul><ul><li>Tratamineto: obturar dichas fosas para prevenir posibles complicaciones en pulpa (no es raro que el paciente acude con un foco apical cuando no ha sido oportunamente tratado).  </li></ul>
  9. 10. Taurodontismo <ul><li>Es una alteración de la forma de la raiz, donde se observa una gran cámara pulpar, con la furca dispuesta muy cerca al ápice. </li></ul><ul><li>Sólo se puede diagnosticar radiográficamente por su aspecto característico. </li></ul><ul><li>Generalmente se observa en molares, y se encuentra en algunas razas como indígenas o descendientes de Mayas, Aztecas, Incas, y en displasia ectodérmica hipohidrótica, síndrome trico-dento-óseo. </li></ul><ul><li>No requiere tratamiento. </li></ul>
  10. 11. Dilasceración <ul><li>Consisten en la desviación de la raíz dentaria de una pieza por razones traumáticas o de compresión durante la formación de ella. </li></ul><ul><li>Muchas veces en el incisivo lateral superior por acción del canino incluído. </li></ul><ul><li>La principal complicación es en caso de requerir endodoncia la pieza dentaria o extracción. </li></ul>
  11. 12. Raíces supernumerarias <ul><li>Presencia de una raíz de más en una pieza dentaria, lo cual ocurre más frecuentemente en caninos, premolares o molares. </li></ul>
  12. 13. Perla del esmalte <ul><li>Consisten en la formación de esmalte en forma esférica en la raíz de una pieza dentaria </li></ul><ul><li>Generalmente se puede observar en molares superiores, segundos o terceros, y es más bien raro </li></ul><ul><li>La principal complicación sería en la enfermedad periodontal y su tratamiento, de estar afectada la superficie radicular en que se encuentre la perla del esmalte. </li></ul>

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