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Contenido• Datos generales.• Encuesta estudiantes 2009.  • Factores asociados.• ENA 2011.• Personas en situación de calle....
Prioridades de atención                                  por sustancia psicoactiva   Alcohol   Tabaco   Inhalables (urg...
Alcohol, Tabaco y Drogas en Estudiantes                                                         del DF 2009• 23% (180,490)...
Consumo en estudiantes Ciudad de México, 2009         Instituto Nacional de Psiquiatría         Ramón de la Fuente Muñiz, ...
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Factores Asociados al Consumo de Drogas en                    Estudiantes (hombres) (Estudiantes DF 2009)                 ...
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Edades de inicio de                                                                                diferentes conductas100...
Edades de inicio de100                                                                                diferentes conductas...
ENA 2011 DFAlcohol
Consumo de alcohol en                                                 población de 12 a 65 años                           ...
Consumo de alcohol en                                  población de 12 a 65 años7060                   19.3            19....
Variaciones regionales del consumo dealcohol en población total de 12 a 65 años                Encuesta Nacional de Adicci...
Variaciones regionales del consumo de                        alcohol en población de 12 a 65 años                         ...
Variaciones regionales del consumo de                      alcohol en población de 12 a 65 años                           ...
Variaciones regionales del consumo de                      alcohol en población de 12 a 65 años                           ...
Consumo de alcohol en población total de            12 a 65 años              Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Report...
Tabaco
Variaciones de consumo activo por región35     30.830            24.7 24.6 24.425                           21.6 20.6     ...
¿Fumar en lugares públicos del Distrito Federal está o no prohibido?                                   No está            ...
¿Fumar en lugares públicos del Distrito Federal está o no prohibido?        Sí, está prohibido    No está prohibido       ...
¿Qué tanto se presentan las siguientes situaciones en México (…)                                  Mucho, Algo, Poco o Nada...
¿Qué tanto se presentan las siguientes situaciones en el Distrito Federal                      Mucho, Algo, Poco o Nada?  ...
Drogas
Internos que cometieron delitos                                                   bajo efectos de drogas en               ...
Drogas de consumo más mencionadas                                           y de inicio por personas en situación de      ...
ALCOHOL= 65.3%                                             Consumo alguna vez en la vida                                  ...
Edad promedio de inicio de                         consumo de alcohol, por sexo                            y edad, USAM-DF...
Análisis multidimensional                                                                                   del daño por d...
Daños al usuario y a los demásDavid J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteri...
Daños según dimensión de análisis   David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multic...
Puntuación daños usuario y los demásDrug harms in the UK: a multicriteria decision analysis, 2010 David J Nutt, Leslie A K...
Magnitud del problema                                            ENA 2011, sobre-muestra DF• Más de dos millones (32%) beb...
Conclusiones• El problema de salud pública más severo en materia  de adicciones está en las drogas legales:  alcohol, taba...
Conclusiones• El impacto del uso nocivo de alcohol es alto pero prevenible y  controlable• Mayor protección población más ...
MUCHAS GRACIAS                      mmendozam@df.gob.mx                 miguelangelmag@hotmail.com                   redin...
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1. miguel a mendoza. epidemiologia en el df

  1. 1. Instituto para la Atención y Prevenciónde las Adicciones en la Ciudad de México (IAPA) CONGRESO SOBRE ADICCIONES EN EL DISTRITO FEDERAL Contexto Epidemiológico en el Distrito Federal. Dr. Miguel Ángel Mendoza Meléndez Director Ejecutivo de Investigación y Evaluación 09 11 12
  2. 2. Contenido• Datos generales.• Encuesta estudiantes 2009. • Factores asociados.• ENA 2011.• Personas en situación de calle.• Personas Adultos Mayores.• Análisis Multidimensional.• Conclusiones.
  3. 3. Prioridades de atención por sustancia psicoactiva Alcohol Tabaco Inhalables (urgente control por daño y tendencia) o Mariguana o Cocaína / Crack o Drogas sintéticas, Metanfetaminas Krystal / Éxtasis o Opiáceos o Drogas de uso médico (psicotrópicos y estupefacientes)
  4. 4. Alcohol, Tabaco y Drogas en Estudiantes del DF 2009• 23% (180,490) abusaron del alcohol el último mes* (secundaria 15%, bachillerato 34%); relación hombre/mujer, una a uno• 16% (122,594) fumaron tabaco el último mes (secundaria 7% y bachillerato 27%); relación hombre/mujer, una a uno• 8% (57,973) inhalaron psicoactivos volátiles último año• 9% (69,954) consumieron drogas ilegales último año• Preferencia por grupo de edad y género antes de 14 años: 7% inhalables y 3% mariguana mayores 18 años: 23% mariguana y 6% tranquilizantes mujeres 10% inhalables y hombres 14% mariguana* Cinco o más copas en la misma ocasión. *Villatoro, Gaytán, Moreno y cols. INPRFM, 2009
  5. 5. Consumo en estudiantes Ciudad de México, 2009 Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2009
  6. 6. Prevalencia del consumo de drogas en el último año. Estudiantes DF. 2009 MARIHUANA: 8.2% COCAÍNA: 1.7% (último año) (último año) TRANQUILIZANTES: 2.9% (último año)Fuente: Villatoro , Gaytán, Moreno et al. Consumo de Alcohol Tabaco y Drogas 2009. Instituto Nacional de Psiquiatría
  7. 7. Factores Asociados al Consumo de Drogas en Estudiantes (hombres) (Estudiantes DF 2009) Falta de Planeación Tolerancia de OR 1.27 amigos/as a las Impulsividad Drogas OR 1.42 OR 1.92 Baja percepción Familia cercana de riesgo deConsume Drogas drogas ilegales OR 1.68 No usuario vs OR 2.06 USUARIO Mejor amigo Disponibilidad de consume Drogas drogas OR 2.0 OR 2.32 Amigos con Desajuste conductas Social antisociales OR 1.35 OR 1.61 Análisis de Factores Asociados correspondientes a la Encuesta sobre el consumo de Drogas 2009, IAPA INPRF.
  8. 8. Factores Asociados al Consumo de Drogas en Estudiantes (mujeres) (Estudiantes DF 2009) Nivel Socioeconómic Tolerancia de o medio amigos/as a OR .63 Abuso sexual las drogas OR 1.7 1.52 Familia cercana Impulsividad consume OR 1.83 drogas OR 1.47 No usuaria vsMejor amiga USUARIA Bajo nivel de consume satisfacción drogas OR 1.26 2.07 Baja Amigos/as percepción con del riesgo de conductas drogas antisociales ilegales OR 1.86 Monitoreo Disponibilida OR 2.41 Negativo d de drogas OR 1.39 OR 1.74 Análisis de Factores Asociados correspondientes a la Encuesta sobre el consumo de Drogas 2009, IAPA INPRF.
  9. 9. Edades de inicio de diferentes conductas100 75 50 25 0 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Tabaco Alcohol Mariguana Cocaína Inhalables Metaanfetaminas Conductas antisociales Intento suicida Relaciones sexuales Abuso sexual Fuente: Villatoro, Moreno y cols., 2008.
  10. 10. Edades de inicio de100 diferentes conductas 75 50 25 0 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Tabaco Alcohol Mariguana Cocaína Inhalables Metaanfetaminas Conductas antisociales Intento suicida Relaciones sexuales Abuso sexual Fuente: Villatoro, Moreno y cols., 2008.
  11. 11. ENA 2011 DFAlcohol
  12. 12. Consumo de alcohol en población de 12 a 65 años 2002 2008 2011 consumo alguna vez 64.9 61.3 71.3 consumo último año 46.3 44.1 51.4 consumo último mes 19.2 27.3 31.6 consumo diario 1.4 0.9 0.8 consumo alto NC 32.0 32.8 consuetudinarios 5.6 6.1 5.4 dependencia 4.1 5.0 6.2Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  13. 13. Consumo de alcohol en población de 12 a 65 años7060 19.3 19.950 Mujeres40 Hombres30 45 47.220 2.1 1.8 2.3 1.4 1.810 0.6 9.7 10.5 9.6 8.3 8.5 10.8 NC0 2002 2008 2011 2002 2008 2011 2002 2008 2011 Alto Consuetudinario Dependencia Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  14. 14. Variaciones regionales del consumo dealcohol en población total de 12 a 65 años Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  15. 15. Variaciones regionales del consumo de alcohol en población de 12 a 65 años Alto 38.5 37 Distrito Federal 31.8 33.6 30.3 34.5 25.6 30.9Nacional 32.8 Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  16. 16. Variaciones regionales del consumo de alcohol en población de 12 a 65 años Consuetudinario 6.8 8.7 Distrito Federal 2.7 12.8 3.7 2.8 5.7 6.1Nacional 5.4 Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  17. 17. Variaciones regionales del consumo de alcohol en población de 12 a 65 años Dependencia 6.8 5.6 Distrito Federal 4.4 6.1 6.5 5.5 5.7 8.1Nacional 6.2 Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  18. 18. Consumo de alcohol en población total de 12 a 65 años Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol
  19. 19. Tabaco
  20. 20. Variaciones de consumo activo por región35 30.830 24.7 24.6 24.425 21.6 20.6 21.720 1815 13.71050
  21. 21. ¿Fumar en lugares públicos del Distrito Federal está o no prohibido? No está No sabe prohibido 4% 14% Sí, está prohibido 83% IAPA, 2012. Estudio tabaquismo Ciudad de México 8
  22. 22. ¿Fumar en lugares públicos del Distrito Federal está o no prohibido? Sí, está prohibido No está prohibido No sabe 83% 60% 36% 4% 14% 4% Nacional DF IAPA, 2012. Estudio tabaquismo Ciudad de México
  23. 23. ¿Qué tanto se presentan las siguientes situaciones en México (…) Mucho, Algo, Poco o Nada? Mucho Algo Poco Nada Ns/NcVenta de cigarrillos a menores Venta de cigarrillos sueltos Venta de cigarrillos de contrabando
  24. 24. ¿Qué tanto se presentan las siguientes situaciones en el Distrito Federal Mucho, Algo, Poco o Nada? Mucho Algo Poco Nada Ns/Nc Venta de cigarrillos a menores Venta de cigarrillos sueltosVenta de cigarrillos de contrabando
  25. 25. Drogas
  26. 26. Internos que cometieron delitos bajo efectos de drogas en centros penitenciarios del DF 76.8% 37.7% mencionó haber cometido un delito bajo los efectos de alguna sustancia 41.8% 33.0% 23.6% 1.1% 1.9% 0.1% Alcohol Inhalables Marihuana Cocaína Sedantes Anfetamina OpiodesIAPA, 2012. Reporte de consumo de sustancias psicoactivas en los centros penitenciarios de la Ciudad de México.
  27. 27. Drogas de consumo más mencionadas y de inicio por personas en situación de calle en el DF Droga de inicio Total de menciones Alcohol 1,222 3,150 Tabaco 1,934 2,728 Mariguana 480 1,840 Inhalables 548 1,649Medicamentos tranquilizantes 15 341 Cocaína aspirada 298 Crack 34 273 N=4,882 Estimulantes 19 148 Respuesta Alucinógenos 134 múltiple: los totales no suman Cocaína fumada 11 103 total de encuestados Otros 19 191 3,500 2,800 2,100 1,400 700 - - 700 1,400 2,100 2,800 3,500 IAPA, 2011. Reporte de consumo de sustancias en personas en situación de calle en el Distrito Federal
  28. 28. ALCOHOL= 65.3% Consumo alguna vez en la vida 63.8 59.9 65.9 69.1 64.6 70.2 65.9 64.1 62.3 51.9 62.2 69.6 80.8 81.6 68.6 73.9Fuente: Elaboración con base en información de la USAM-DF, 2012
  29. 29. Edad promedio de inicio de consumo de alcohol, por sexo y edad, USAM-DF, 2012 Edad de inicioMasculino 19.5Femenino 24.5 1<79 años 21.8 180+ años 22.1 1Total 21.9 1 Ttest Pr < 0.001 entre sexos; Ttest Pr =0.6210 entre grupos de edad. Entre adultos mayores que refirieron edad de inicio de consumo de alcohol alguna vez en la vida (n=1337IAPA, 2012. Encuesta sobre consumo de sustancias psicoactivas en alguna vez en la vida. que reportaron haber bebido al menos una copaadultos mayores. *DE - Desviación estándarDATOS NO PUBLICADOS
  30. 30. Análisis multidimensional del daño por drogas mortalidad específica relacionadas con la mortalidad daños específicos relacionadas con daños dependencia específicas deterioro del funcionamiento mental relacionadas con deterioro funcionamiento mental pérdida de bienes tangibles perdida de relaciones sociales lesión crimen daño ambiental adversidades familiares daños internacionales costo económicoDavid J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis. comunidad
  31. 31. Daños al usuario y a los demásDavid J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis.
  32. 32. Daños según dimensión de análisis David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips (2010) Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis.
  33. 33. Puntuación daños usuario y los demásDrug harms in the UK: a multicriteria decision analysis, 2010 David J Nutt, Leslie A King, Lawrence D Phillips, on behalf of the Independent Scientific Committee on Drugs
  34. 34. Magnitud del problema ENA 2011, sobre-muestra DF• Más de dos millones (32%) beben alcohol en exceso (2’090,921) cerca de 350 mil (5%) alcohólicos; relación hombre/mujer 1.6• Casi dos millones (30%) fuman tabaco (1’982,394); relación 1.5• Poco más de medio millón (8%) usa drogas ilegales (504,581). Mariguana 6%; cocaína/crack 2%, metanfetaminas, éxtasis/krystal 1%• Inhalables droga preferida antes 14 años sobre todo mujeres; Con tendencia alza más acelerada. Se han diversificado usos, productos y usuarios; accesibles, baratos, daño irreversible.• Tendencias preocupantes, edad inicio y feminización
  35. 35. Conclusiones• El problema de salud pública más severo en materia de adicciones está en las drogas legales: alcohol, tabaco y psicoactivos volátiles (inhalables)• Droga más daño causa a usuarios y los demás es por mucho, el alcohol y tabaco• Droga más frecuente consumo cuando cometieron delito internos del sistema penitenciario del DF es el alcohol• Drogas de uso más temprano y por ende drogas de inicio son el tabaco y el alcohol• Droga de consumo con más menciones por población en situación de calle y segunda como droga de inicio es el alcohol
  36. 36. Conclusiones• El impacto del uso nocivo de alcohol es alto pero prevenible y controlable• Mayor protección población más vulnerable: adolescentes expuestos mayor riesgo iniciar el uso, abuso y dependencia del alcohol y sufrir daños atribuibles así como la expuesta a efectos del consumo nocivo de terceros• Las personas y familias afectadas por uso nocivo del alcohol, tener acceso a servicios eficaces con calidad y calidez de prevención, tratamiento, rehabilitación e integración comunitaria• Reforzar el marco normativo, las políticas públicas y la fiscal como compromiso nacional – Delito de corrupción de menores con extinción del dominio, – Ampliar y fortalecer la denuncia ciudadana – Incrementar los impuestos al alcohol y destinar más recursos a disminuir la demanda, al menos 10% de lo que se usa contra la oferta
  37. 37. MUCHAS GRACIAS mmendozam@df.gob.mx miguelangelmag@hotmail.com redinvestigacion@df.gob.mx

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