TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL GIST

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL GIST Carolina Guillén Morales Cirugía General y Digestiva MIR-1 Hospital Universitario de Getafe Febrero 2010

INTRODUCCIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FISIO-HISTOPATOLOGÍA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CLÍNICA Y DG ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRONÓSTICO: índ. Fletcher ,[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

1. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Cir Esp. 2008; 84(supl 1):1-21. Guía de práctica clínica en los GIST: actualización 2008. Andres Poveda et col.

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Cir Esp. 2006;79:1-2. Tumores de la estroma gastrointestinal: nuevos conceptos y estrategias terapéuticas multidisciplinarias médico-quirúrgicas. Artigas-Raventós et al 1. Cir. Casos Clín. 2007;2(1):8-12. Resección multivisceral por tumor estromal Gástrico. Fernández ME et al 2. Cir Esp. 2008; 84(supl 1):1-21. Guía de práctica clínica en los GIST: actualización 2008. Andres Poveda et col.

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1.Ann Surg. 2006 August; 244(2): 176–184. Combined surgical and molecular therapy: the gastrointestinal stromal tumor model. S. Gold et al. 2.Rev. esp. enferm. dig. v.99 n.12 Madrid dic. 2007. Tumores del estroma gastrointestinal (GIST): Factores pronósticos de supervivencia tras citorreducción R0. Sánchez Hidalgo et al. 3.Revista Española de Patología. Vol. 39, n.º 4, 2006.Tumores GIST. Revisión de la literaturA. Eizaguirre Zarza 1.Am J Surg Pathol 2005; 29:52. GIST of stomach 1765 cases. Miettinen et al. 2.Am J Surg Pathol 2006;30:477. GIST of jejunum and ileum 906 cases. Miettinen et al. 86% >50% <3% 86% 11-12% 2-3%

2. IMATINIB ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Cir Esp.2009; 86(01) :3-12 . Tratamiento quirúrgico del GIST avanzado en la era del imatinib. Fernández et al. Cir Esp. 2008; 84(supl 1):1-21. Guía de práctica clínica en los GIST: actualización 2008. Andres Poveda et col. 50% Resistencia a los 2 años de tto 5-15% Resistencia 1º 15-20% Estabilización 70% Respuesta parcial

3. IMATINIB ADYUVANTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1.Cir Esp. 2008; 84(supl 1):1-21. Guía de práctica clínica en los GIST: actualización 2008. Andres Poveda et col.

4. TRATAMIENTO NEOADYUVANTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Cir Esp.2009; 86(01) :3-12 . Tratamiento quirúrgico del GIST avanzado en la era del imatinib. Fernández et al. INDIVIDUALIZAR }

5. CIRUGÍA “ADYUVANTE” ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1.Cir Esp.2009; 86(01) :3-12 . Tratamiento quirúrgico del GIST avanzado en la era del imatinib. Fernández et al. 2. J. Clin Oncol.2006;24:2324-31. Surgical management of advanced GIST after treatment with targeted systemic Therapy using kinase inhibitors. Raut et al.

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CIRUGÍA “ADYUVANTE” 1. Cir Esp.2009; 86(01) :3-12 . Tratamiento quirúrgico del GIST avanzado en la era del imatinib. Fernández et al.

Cir Esp.2009; 86(01) :3-12 . Tratamiento quirúrgico del GIST avanzado en la era del imatinib. Fernández et al. BIOPSIA

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