Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Diabetul zaharat tip 2   Evaluarea initiala
Evaluarea ini ţ ial ă <ul><li>Obiective:   </li></ul><ul><li>evaluarea statusului bolii  ş i a factorilor de risc pentru c...
EXAMEN CLINIC <ul><li>Greutate si inaltime, IMC (Kg/m²) </li></ul><ul><li>TA </li></ul><ul><li>puls </li></ul><ul><li>Palp...
INVESTIGA Ţ II PARACLINICE <ul><li>Glicemia bazal ă </li></ul><ul><li>Colesterol total </li></ul><ul><li>Trigliceride </li...
Fisa de evaluare EXAMINARE PICIOR: -testare sensibilitate …………………  -culoare……………………………… -ulceratii…………………………….. -infectii…...
FISA DE MONITORIZARE A BOLNAVULUI CU DIABET   Nume……………………………………………  Data nasterii……………..    Retinopatie   HTA   AVC ...
Monitorizare Prima vizita Evaluarea initiala Educatia pacientului: informatii asupra bolii si stilului de viata  La fiecar...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

03 Evaluarea Initiala

6,149 views

Published on

Material pentru cursul de Managementul pacientilor cu Diabet Zaharat tip 2, realizat de Centrul National de Studii pentru Medicina Familiei (iulie 2007)

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

03 Evaluarea Initiala

  1. 1. Diabetul zaharat tip 2 Evaluarea initiala
  2. 2. Evaluarea ini ţ ial ă <ul><li>Obiective: </li></ul><ul><li>evaluarea statusului bolii ş i a factorilor de risc pentru complica ţ iile diabetului; </li></ul><ul><li>informarea pacientului despre natura ş i severitatea bolii; </li></ul><ul><li>educa ţ ia pacientului î n legatura cu dieta adecvat ă , exerci ţ iu fizic, medica ţ ie, automonitorizarea glicemiei; </li></ul><ul><li>stabilirea unui plan terapeutic; </li></ul><ul><li>stabilirea unui plan de monitorizare; </li></ul><ul><li>Metode: </li></ul><ul><li>istoricul bolii </li></ul><ul><li>examen clinic complet </li></ul><ul><li>investiga ţ ii paraclinice </li></ul>
  3. 3. EXAMEN CLINIC <ul><li>Greutate si inaltime, IMC (Kg/m²) </li></ul><ul><li>TA </li></ul><ul><li>puls </li></ul><ul><li>Palparea tiroidei. </li></ul><ul><li>Examinarea cordului. </li></ul><ul><li>Examinarea piciorului. </li></ul><ul><li>Examinarea pielii. </li></ul><ul><li>Examinarea neurologica (reflexe, sensibilitaea vibratorie, tactila). </li></ul>
  4. 4. INVESTIGA Ţ II PARACLINICE <ul><li>Glicemia bazal ă </li></ul><ul><li>Colesterol total </li></ul><ul><li>Trigliceride </li></ul><ul><li>LDL-colesterol </li></ul><ul><li>HDL-colesterol </li></ul><ul><li>Electroli ţ i </li></ul><ul><li>Creatinina serică </li></ul><ul><li>Examenul de urin ă </li></ul><ul><li>Microalbuniruria si clearence-ul de creatinin ă </li></ul><ul><li>EKG </li></ul><ul><li>FO </li></ul>
  5. 5. Fisa de evaluare EXAMINARE PICIOR: -testare sensibilitate ………………… -culoare……………………………… -ulceratii…………………………….. -infectii……………………………… Aria de testare CRITERII DE DIAGNOSTIC Glicemie a jeun     Semne clinice da nu glicozurie           F A C R T I O S R C I   DE DZ in familie Da/nu obezitate Da/nu Fat macrozom Da/nu fumat Da/nu Consum de alcool Da/nu EXAMEN CLINIC G= IMC= TA= Aparat cardio-vascular Patologia altor organe FUNCTIA RENALA creatinina albuminurie     MANAGEMENT Dieta   miscare   Tratament anti diabetic   Tratament asociat   HbA1c   VALORI LIPIDE   LDL-C HDL-C TG Valori tinta <100mg/dl >40mg/dl (.130mg/dl ideal) <150mg/dl Valori determinate       Examen ochi  
  6. 6. FISA DE MONITORIZARE A BOLNAVULUI CU DIABET   Nume…………………………………………… Data nasterii……………..  Retinopatie  HTA  AVC   APP ……………………………………  Fumat   APH ….. .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . .. . . . . . . . . .  Proteinurie-albuminurie  Impotenta  Alcool   Picior cu risc   Data                           Greutatea                         TA                         HbA1c                         glicemia                         LDl                         HDL/ Chol                         albuminurie                         creatinina                                                 Examinare picior                         Examinare ochi                         antidiabetice orale                         Insulina                         Aspirina                         Hipolipemiante                         Exercitii fizice                        
  7. 7. Monitorizare Prima vizita Evaluarea initiala Educatia pacientului: informatii asupra bolii si stilului de viata La fiecare consultatie a pacientului diabetic Urmarirea rezultatelor automonitorizarii glicemiei (daca aceasta s-a facut) Masurarea TA Masurarea greutatii/IMC Inspectia piciorului La 3 luni Determinarea HbA1c pentru evaluarea controlului glicemic Anual Examen FO Depistarea microalbuminuriei Profil lipidic Evaluarea riscului pentru picior diabetic , testarea sensibilitatii cu monofilament.

×