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Tema 12 Restauracion Tiempos Operatorios

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Tema 12 Restauracion Tiempos Operatorios

  1. 1. Restauracion Tiempos Operatorios Odo 061
  2. 2. Tiempos Operatorios de la Restauracion con Amalgama <ul><li>Preparacion del sistema matriz </li></ul><ul><li>Preparacion del sutrato </li></ul><ul><li>Colocacion del sistema matriz </li></ul><ul><li>Manipulacion del material </li></ul><ul><ul><li>Dosificacion </li></ul></ul><ul><ul><li>Trituracion </li></ul></ul><ul><li>Insercion y Condensacion </li></ul><ul><li>Tallado </li></ul><ul><li>Control Postoperatorio </li></ul><ul><ul><li>Inmediato </li></ul></ul><ul><ul><li>Mediato </li></ul></ul>
  3. 3. Preparacion del Sistema Matriz <ul><li>En preparaciones compuestas y complejas </li></ul><ul><li>Banda metalica delgada sostenida por un dispositivo mecanico y/o cu ňa sujetado por un material termoplastico. </li></ul><ul><li>Pueden ser comerciales o individuales </li></ul>
  4. 4. Preparacion Clase I Compuesta <ul><li>Cerrar caja vestibular con banda metalica </li></ul><ul><li>Usar matriz circular comercial </li></ul><ul><li>Pasar por las areas de contacto con los dientes vecinos sin lesionar las papilas gingivales. </li></ul><ul><li>Complementar con un pedazo de banda colocada entre la matriz circular y el diente y sostenida por compuesto termoplastico. </li></ul><ul><li>Usar matriz tipo T formando un tubo y complementar con compuesto </li></ul><ul><li>Usar tubo de cobre destemplado y adaptado al diente. </li></ul>
  5. 5. Preparaciones de Clase II con Caja Proximal <ul><li>Usar matriz individual </li></ul><ul><li>Tomar un pedazo maleable, destemplar al calor </li></ul><ul><li>Probar sobre el diente, ajustar su recorte, </li></ul><ul><li>Hacer convexa la zona del metal que va a reconstruir la relacion de contacto con bru ňidor esferico </li></ul><ul><li>Usar la matriz T en MOD </li></ul>
  6. 6. Preparaciones en forma de Ranura, Ojo de Cerradura y Tunel Reconstruccion de Cuspides y Anclaje Adicional <ul><li>Banda metalica recortada, adaptada al espacio interdentario, sostenida por una cu ña y compuesto. </li></ul><ul><li>Se coloca el compuesto solo por lingual o vestibular, dejando la matriz abierta en la cara opuesta para permitir la condensacion de la amalgama </li></ul><ul><li>Debe ser circunferencial y abarcar todo el perimetro dentario con la banda </li></ul>
  7. 7. Preparacion Colocacion del del Sustrato Sistema Matriz <ul><li>Colocar antes del sustrato la Proteccion Dentino Pulpar </li></ul><ul><li>Colocar la matriz seleccionada </li></ul><ul><li>Si se va a usar un sistema adhesivo para amalgama, recubrir la matriz con vaselina o barniz de copal para que la amalgama no se adhiera a ella. </li></ul><ul><li>Sostener con cu ña piramidal de madera </li></ul><ul><li>Colocar el compuesto </li></ul>
  8. 8. Funciones de la Cu ña <ul><li>Ajustar la matriz en cervical </li></ul><ul><li>Evitar los desbordes del material </li></ul><ul><li>Separar los dientes </li></ul><ul><li>Facilitar la reconstruccion proximal </li></ul><ul><li>Protégé la papila gingival </li></ul><ul><li>Cohibir la secrecion gingival </li></ul><ul><li>Proteger y sostener el dique de goma </li></ul><ul><li>Mantener el aislamiento </li></ul>
  9. 9. Manipulacion del Material <ul><li>Seleccion del tipo de aleacion (Formula) </li></ul><ul><ul><li>Convencional </li></ul></ul><ul><ul><li>Alto contenido de cobre </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fase Dispersa </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Composicion unica y particula uniforme </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Composicion unica y particula de forma variada </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Con otros metales </li></ul></ul><ul><li>Velocidad de endurecimiento </li></ul><ul><ul><li>Rapidas </li></ul></ul><ul><ul><li>Lentas </li></ul></ul><ul><li>Forma de Presentacion </li></ul><ul><ul><li>Sin dosificacion = a granel </li></ul></ul><ul><ul><li>Dosificadas </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tabletas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sobres </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Capsulas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Obleas </li></ul></ul></ul>
  10. 10. Evaluacion de la Mezcla segun su Trituracion Sobretriturada Correcta Subtriturada <ul><li>Adherente a las paredes de la capsula </li></ul><ul><li>Muy brillante </li></ul><ul><li>Caliente </li></ul><ul><li>Muy plastica </li></ul><ul><li>No se adhiere a las paredes de la capsula </li></ul><ul><li>Ligero brillo </li></ul><ul><li>Temperatura ambiental </li></ul><ul><li>Plastica </li></ul><ul><li>No se adhiere a las paredes </li></ul><ul><li>Opaca </li></ul><ul><li>Fria </li></ul><ul><li>Se desmenuza </li></ul>
  11. 11. Evaluacion de la Mezcla segun las Proporciones Exceso de Mercurio Correcta Falta de Mercurio <ul><li>Se mezcla muy rapido con la aleacion </li></ul><ul><li>Muy brillante </li></ul><ul><li>Muy plastica </li></ul><ul><li>Fria </li></ul><ul><li>Tarda un tiempo en mezclarse con la aleacion </li></ul><ul><li>Ligero brillo </li></ul><ul><li>Temperatura ambiental </li></ul><ul><li>No se mezcla nunca con la aleacion </li></ul><ul><li>Opaca </li></ul><ul><li>Se desmenuza </li></ul><ul><li>Caliente </li></ul>
  12. 12. Insercion y Condensacion <ul><li>Dosificada y Triturada, se lleva a la cavidad en peque ñas cantidades para su condensacion </li></ul><ul><li>Depositar amalgama en vaso Dappen o contenedor metalico </li></ul><ul><li>No colocar en lienzo, gamuza o gaza, ni tocar con la mano para evitar la contaminacion con suciedad o humedad para no variar sus condiciones mecanicas y de fraguado </li></ul>
  13. 13. Tallado Materiales Procedimientos Talladores de Framh De Hollenback Recortadores de Márgenes Tallado o recortado Conformación de la anatomía Eliminación de excesos (Recortadores) después de la condensación de la amalgama. Bruñidores Bruñidores Anatómicos Bruñido Brillo Adaptación Papel de Articular Control de la Oclusión Prueba d la Oclusión, Nuevo tallado para mantener los contactos favorables y no eliminarlos con abrasivos. Bruñido 24 horas después
  14. 14. Materiales Procedimiento Fresas redondas diamante #4 Piedras de pulir de carborundo Piedras de Arkansas redondas, ovales o troncocónicas Limas para amalgama Fresas de acabado o terminado Fresas de Pulir (Multihojas) Fresas de Diamante grano fino Discos Abrasivos Tiras de Lija Terminación Permite conseguir una superficie homogénea, una mejor adaptación marginal, disminución de la corrosión, pigmentación y mejoría en la estética y prevención de electro galvanismo. Se realizara 24 horas después de la condensación de la amalgama.
  15. 15. Acabado Retirar pequeño exceso marginal e interproximal provocado durante bruñido, Redefinición de márgenes, de anatomía dental, Superficie lisa y Respetar oclusión. Si la amalgama no esta bien condensada, el acabado podrá exponer algunos poros, y en este caso debe ser retirada y reemplazada. Se deben pulir las restauraciones proximales, los excesos por debajo de la zona de contacto con las tiras de lija para una correcta adaptación marginal y calidad de la superficie. Las fresas darán la terminación en las caras oclusales, redefiniendo lo anteriormente expuesto con una presión no excesiva para no afectar la anatomía de la restauración.
  16. 16. Materiales Procedimiento Puntas de Goma Discos de Goma Copas de Goma Polvo de Piedra Pómez Blanco España Oxido de Zinc Agua Alcohol Hilo Dental Pulido Disminución de la corrosión, Brillo final Se utilizan las copas y gomas para aplicar los abrasivos. Estos por su forma, mantienen el material de pulido y conservan la anatomía d la zona. Se debe tener cuidado de no sobrecalentar la amalgama para evitar la concentración de mercurio en la superficie., si esto ocurre, queda una superficie áspera que se corroe con mas facilidad y provoca defectos irreversible en la obturación.
  17. 17. El calentamiento también puede modificar áreas anatómicas y provocar alteraciones pulpares. El hilo dental es usado para verificar los espacios interdentarios y retirar los excesos de material pulidor de estos lugares.

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