ProteccióN Dentino Pulpar

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ProteccióN Dentino Pulpar

  1. 1. Masielly Silvestre Cordero.<br />82570<br />Operatoria Dental <br />
  2. 2. Protección dentino-pulpar <br />
  3. 3. Bases cavitarias<br />Consisten en cementos o resinas de endurecimiento químico, físico o dual que se colocan en espesores superiores a 1mm.<br />Aumentan la rigidez del piso cavitario, rellenan socavados, refuerzan estructuras debilitadas, dan optimo espesor al material de restauración. <br />
  4. 4. Cemento ionómero de vidrio<br />Es el material de protección dentino- pulpar que más se acerca al ideal. Se adhiere al tejido dentario y se une bien al composite sin necesidad de grabado. En su composición hay gran cantidad de fluoruros. Produce un buen sellado de la dentina y su solubilidad es mínima.<br />
  5. 5. Otras bases cavitarias<br />El cemento de fosfato de zinc utilizado durante muchos años tiene excelentes propiedades mecánicas, pero no libera fluoruros y no es adhesivo. <br />
  6. 6. El cemento de policarboxilato también posee buenas propiedades mecánicas y si es adhesivo, pero tampoco libera fluoruros y su manipulación es complicada. <br />
  7. 7. Factores a tomar después de la preparación cavitaria para la selección del material restaurador<br />Diagnostico pulpar<br />Permeabilidad dentinaria<br />Edad del paciente<br />Profundidad de la preparación<br />Material de restauración<br />Oclusión <br />
  8. 8. Preparación superficial<br />Esta destinada simplemente a sellar la dentina para evitar el pasaje de sustancias químicas, bacterias y toxinas, e impedir la filtración marginal.<br />
  9. 9. Preparación intermedia<br />Puede ser necesaria alguna acción bacteriostática o reparadora además de la aislación química, eléctrica y bacteriana.<br />
  10. 10. Preparación profunda<br />Es de alto riesgo debido a la cercanía a la pulpa. Es habitual aplicar una capa de hidróxido de calcio fraguable en la profundidad de la dentina.<br />Se coloca una base cavitaria rígida para reforzar el piso pulpar y reemplazar el tejido dentario perdido.<br />
  11. 11. Protección pulpar directa:<br />Tiene como finalidad mantener la función de la pulpa y lograr su cicatrización mediante el cierre de la brecha con tejido calcificado. <br />La exposición accidental puede ser ocasionada por un traumatismo dentinaria o por el propio operador. <br />
  12. 12. Éxito en la protección dentino pulpar<br />Factores que lo condicionan:<br /><ul><li>Diagnostico pulpar previo
  13. 13. Tamaño de la exposición
  14. 14. Edad del paciente
  15. 15. Eliminación de caries
  16. 16. Aislamiento del campo
  17. 17. Sellado de la restauración</li></li></ul><li>Obturadores provisionales<br /><ul><li>Cierre hermético
  18. 18. Fácil remoción
  19. 19. Manipulación sencilla
  20. 20. Impermeables
  21. 21. Compactas
  22. 22. Biocompatibles
  23. 23. Endurecimiento rápido
  24. 24. Exactas
  25. 25. Resistentes</li></li></ul><li>Oxido de Zinc y Eugenol<br />Usos: Restauraciones temporales intermedias, cementación temporal y permanente para restauraciones, aislante térmico, recubrimiento cavitario y protector pulpar. Obturación de conductos radiculares y apósito Quirúrgico<br />
  26. 26. Hiperemia pulpar<br />Es un término histopatológico que describe un aumento del flujo sanguíneo en la pulpa<br />
  27. 27. Biocompatibilidad del ionómero de vidrio con el tejido pulpar<br />Se ha demostrado la inocuidad del ionómero para el tejido pulpar cuando se coloca en el complejo dentino-pulpar como liner, base o relleno. A pesar de la molécula acida que contiene. Si bien el pH inicial es ácido en poco minutos alcanza un pH cercano a la neutralidad lo que asegura una adecuada protección pulpar.<br />

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