Clase ii en amalgama uasd 2010 1 restauradora

24,510 views

Published on

Published in: Business, Technology
0 Comments
7 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
24,510
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
32
Actions
Shares
0
Downloads
761
Comments
0
Likes
7
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Clase ii en amalgama uasd 2010 1 restauradora

  1. 1. Yelitza Rodríguez DF-7426
  2. 2. Se realizan en caries de superficies proximales de molares y premolares. Puede ser una caries proximal con o sin diente vecino. Se debe realizar una caja oclusal y otra proximal. Existen varios tipos: Black, Gilmore, Rodda, Bronner, Markley, Strickland.
  3. 3. Indicaciones:  Restauracion de molares o premolares afectados por caries en su cara oclusal y en una de sus caras proximales.  Cuando la preparacion de una cavidad de clase I ha debilitado el reborde marginal y este queda expuesto a una fractura.  Para cerrar pequeños diastemas en premolares y molares y evitar impactacion de alimentos
  4. 4. Maniobras Previas para las Cavidades Clase II  Observación de la anatomía dentaria  o Altura cuspidea  o Profundidad de los surcos  Observación de la curvatura y la forma de las caras libres y proximales  Prueba de vitalidad  Análisis oclusal y de fuerzas  Analisis de la relación de contacto  Corrección de cúspides  Evaluación periodontal  Corrección del trauma  Eliminación del cálculo y de placa  Anestesia y preparación del campo operatorio  Cuňas para separar los dientes
  5. 5. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Pequeña Apertura  Fresas Piriforme 329, 330, 331L  Al aproximarse a la zona de la caja proximal, se excavara una fosa en dirección a la lesión comprobada.  Se hunde la fresa al caer en la lesión y se ensancha levemente para pasar a la Conformacion.
  6. 6. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Pequeña  Extender la fosa hacia vestibular y lingual o palatino Contorno excavando una trinchera para definir la caja proximal, sin romper la pared remanente de esmalte.  Proteger diente vecino con banda metálica en el espacio interdental.  Romper con instrumento manual el reborde de esmalte débil y ampliar la cavidad hacia el diente vecino.  Inclinar la fresa hacia vestibular y lingual para la convergencia hacia oclusal y ubicar el piso de la caja proximal ligeramente por debajo del pinto de contacto.
  7. 7. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Pequeña Resistencia y Profundidad  Usar fresa troncocónica 169, 170, 171 L, 1169 o 1170 para conformar las 3 paredes de la caja proximal  Mantener la convergencia hacia oclusal y divergencia hacia proximal.  La pared axial debe quedar en dentina a 0.5 mm del limite amelodentinario y el angulo axiopulpar debe redondearse.
  8. 8. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Pequeña  Inclinar mas la pared o Conveniencia ensanchar mas el istmo buco lingual para poder condensar la amalgama en 2s 0 3s molares.  Aplicar Detector de caries, Extirpación de Tejidos remover con fresa redonda de Deficientes bv.  Utilizar un Adhesivo Dentinario para rellenar los socavados mínimos.  El borde cavo adamantino debe quedar en esmalte natural para cierre hermético de la amalgama
  9. 9. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Pequeña  Utilizar un Sellador Protección Dentino Pulpar dentinario Retención  Se garantiza la retención en sentido gingivo oclusal  Terminar las paredes de la Terminación de Paredes caja proximal con tiras de lija.
  10. 10. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Pequeña Limpieza  Agua y Soluciones antisépticas
  11. 11. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Mediana o Grande Cavidad Mediana Apertura  Fresas Piriforme 329, 330, 331L  Las paredes vestibular y lingual deben apartarse mas del diente vecino siendo mas expulsivas hacia proximal  Tallar dos rieleras retentivas en los angulos axiovestibular y axiolingual o palatino en la caja proximal  Usar fresa 170 o 171L para conseguir la convergencia hacia oclusal en paredes laterales. Cavidad Grande  La caja Proximal se realizara con paredes vestibular y lingual levemente convergentes hacia oclusal.  En cavidades muy profundas hacia gingival puede resultar que estas dos paredes sean paralelas entre si y luego divergentes. (Forma Atipica)
  12. 12. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Mediana o Grande  El piso gingival podrá ser Profundidad plano, horizontal y perpendicular al eje mayor del diente o ligeramente inclinado hacia apical, segun la profundidad de la lesión hacia gingival.
  13. 13. Preparación Cavitaria con Caja Oclusal y Proximal Clase II Mediana o Grande  La retención de la caja proximal se da por dos maneras: Retención A: Tallar 2 áreas paralelas entre si en la zona mas interna de la caja proximal, a expensas de las paredes vestibular y lingual.  Con fresa 171L se delimita estas 2 áreas paralelas y se continúa con instrumentos de mano, para completar la preparacion.  Zona mas externa de la caja proximal, que emerge hacia el diente vecino, las paredes vestibular y lingual son divergentes hacia proximal B: Pueden tallarse dos rieleras como en la mediana
  14. 14. Preparación Cavitaria Clase II en Forma de Ranura (Sin Caja Oclusal)  Fresas Piriforme 329, 330, 331L Apertura  Realizar una caja proximal en forma de ranura, que será autoretentiva  Indicada en Molares y Premolares libres de caries en la cara oclusal. Conformación  Paredes Vestibular y Lingual convergentes hacia oclusal y paralelas.  Los angulos deben ser redondeados para permitir una mayor condensación del material restaurador.
  15. 15. Preparación Cavitaria Clase II en Forma de Ranura (Sin Caja Oclusal)  El angulo cavosuperficial debe ser Resistencia de 90° para dar máximo volumen a la cavidad y el material.  Caja proximal autorretentiva en sentido gingivooclusal, creando surcos en los angulos axiolingual y axiovestibular con fresa troncocónica 1170.
  16. 16. Preparación Cavitaria Clase II en Forma de Ranura (Sin Caja Oclusal)  Pared axial ubicada 0.5 mm por Profundidad dentro del limite amelodentinario. Protección Dentino Pulpar  Aplicar un Sellador Dentinario.
  17. 17. Preparación cavitaria clase II mesiodistal (sin caja oclusal)  Apertura:  Fresas piriformes 329, 330, 331L  Máxima conservación de tejidos dentarios sanos en pacientes con bajo riesgo de caries  Se tratan las caras mesial y distal conservando intacto el istmo oclusal con gran tejido, dando resistencia al diente
  18. 18.  Conformación :  se tallan dos ranuras semejantes a la preparación en forma de ranura • Retención:  Se obtiene por medio del tallado de surcos proximales en los ángulos axiobucal y axiolingual  En sentido gingivo oclusal la retención se logra haciendo la caja proximal mas ancha en gingival con paredes convergentes hacia oclusal
  19. 19. Cavidad clase II
  20. 20. Preparación cavitaria clase II estrictamente proximal  Apertura:  Fresas piriformes 329, 330, 331L  Presenta las mismas características de la clase V. pera adecuada ala forma de la cara proximal y condicionada a la extensión de la caries  Cavidad expulsiva hacia proximal cuando la cara sea convexa. • Profundidad:  Piso debe de seguir la curvatura de la cara proximal
  21. 21.  Retención:  Retención mínima, por dentro del limite amelodentario, con fresas de cono invertido 33 y medio o piriforme 329, en 2 o 3 puntos, procurando no debilitar las paredes dentarias remanentes
  22. 22. Preparación cavitaría clase II en forma de cerradura  Apertura:  Iniciar con fresas 1156 o 1157, según el tamaño de la lesión  Factible cuando la lesión cariosa se limita a la cara proximal, cerca del limite amelodentario y la papila gingival ha desaparecido o esta lejos de la lesión
  23. 23.  Conformacion:  se puede preparar hacia lingual, según la ubicación de la lesión y el acceso a la instrumentación
  24. 24. Preparación cavitaria clase II en forma de túnel  Apertura:  fresas piriformes 329, 330, 331L  Se realiza una penetración vertical en sentido oclusiogingival, a partir de la fosa mas cercana al reborde proximal hasta alcanzar la caries sin destruir el reborde proximal .
  25. 25.  Conformación:  Ensanchar hacia vestibular y lingual de manera conservadora.  Se puede la tuberización desde vestibular o lingual según convenga el caso
  26. 26. Preparación cavitaria clase II con reconstrucción de cúspides  Apertura:  Caja oclusal con paredes convergentes hacia oclusal o paralelas, según sea pequeña o mediana y caja proximal igual que en la clase II convencional • Conformación:  en la parte distal de la caja oclusal la preparación, eliminar la pequeña cúspide distobucal y transformarla en una superficie horizontal , paralela al piso pulpar, separada por un escalón
  27. 27. Preparación cavitaria clase II con restauración de cúspides usando anclajes adicionales  Cuando un diente ha sufrido una considerable destrucción como consecuencia de la lesión original y de la cavidad que fue necesario restaurarla, se debe evaluar el uso de retención o anclaje

×