Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
ÇOCUK SAĞLIĞI VE
HASTALIKLARI ve ETİK
Prof. Dr. Ayşe Sevim Gökalp
• FERTİLİZASYON
• DOĞUM
•
•
• 18 yaş
ÇOCUKLUK ÇAĞI
• =>Büyüme potansiyeli
• =>Davranışlar
• =>Hastalıklar
• =>Ölüm nedenleri farklı dönemlerden
oluşmaktadır.
• Fertilizasyon
•
• doğum
Doğum öncesi ( Prenatal, antenal
) dönem:
• Embriyolojik dönem:İlk 8 veya 12.
hafta
• Fetal dönem: Embriyonik hayatın
bitiminden doğuma kadar olan dönem
Doğum sonrası ( Postnatal ) dönem
Doğumda başlayan dönem
• Perinatal dönem: 24 hafta – ilk 7 gün
*Neonatal dönem :0-28 gün
*Süt çocukluğu dönemi ( Infancy) : 0-12 ay
Bazı kaynakla...
• * Okul çocuğu dönemi : 6 yaş –
Adölesan başlangıcı
• * Adölesan dönemi : Puberte’ nin
başladığı ilk bulgu yaşından fizik...
ÇOCUK HEKİMLİĞİ
• Hasta – hekim ilişkisine ilaveten aile
ilişkisi
• Ailenin içine girebilen hekim
• Aileye güven vermeli
• İyi ilişki → Doğru hikaye →Doğru tanı
• Mekanik ilişki olmamalı ( Hastanın
kişiliğinin göz ardı edilmesi)
• Çift taraflı...
PEDİATRİDE ETİK
• Etik: İnsanların birbirleri ile ilişkilerinin
ahlaki, yasal ve geleneksel kurallar ile
sınırlandırılması
• Çocuk Hakları Sözleşmesi’ ne göre, 18
yaşına kadar her birey çocuk olarak
kabul edilmektedir.
• # Çocukla ilgili tüm gir...
Etik, çocuk hekimliği açısından 2
yönden önem taşımaktadır:
• Sağlık hizmetleri alanında çocukların
sağlık haklarının uygu...
Çocuk Hekimliğinde Temel Etik
Konular
• Çocuklar üzerinde yapılacak
araştırmalar
• Aydınlatılmış onam ve aile izni
• Yaşam...
• Anne - bebek yararı arasında çatışma
• Fetal tedaviler
• Kiralık anne – donör spermi
• Yüksek riskli yeni doğanda tedavi
başlanması ve sonlandırılması
• Özürlü çocukların infertil hale
getirilmesi
• Anansefalik bebekler
• Tarama programları
Neonatal Etik:
• Yararlılık
• Zarar vermeme
• Özerklik ve adalet
• İlkelerine uyulmalıdır.
• # Hangi gebelik yaşı ile doğan bebekler
yaşatılmalı?
• Isıt
• besle
• oksijen ver
22 – 24 hft veya 500 gr altında
ise sadece
• 22 – 24 hft veya 500 gr altında ise
canlandırma ( - )
• Yaşam kalitesi önemli ( Mental –
Motor )
• # Zararlı ve faydasız tedavilerle ölümü
geciktirmek, acı çekmesine razı olmak...
∀# Cinsiyet seçimi ⇒ YASAK
• Çin – Hindistan’ da 60 –100 milyon kız
fetüsün tahliye edildiği biliniyor.
∀# Sınırlı kaynakl...
• Baby Doe olgusu
•
• Dawn Sendromu + Ösefagus atrejisi
• Boşuna – yararsız tedavi
kullanılmamalıdır.
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Etik (fazlası için www.tipfakultesi.org)

  • Login to see the comments

Etik (fazlası için www.tipfakultesi.org)

  1. 1. ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI ve ETİK Prof. Dr. Ayşe Sevim Gökalp
  2. 2. • FERTİLİZASYON • DOĞUM • • • 18 yaş
  3. 3. ÇOCUKLUK ÇAĞI • =>Büyüme potansiyeli • =>Davranışlar • =>Hastalıklar • =>Ölüm nedenleri farklı dönemlerden oluşmaktadır.
  4. 4. • Fertilizasyon • • doğum Doğum öncesi ( Prenatal, antenal ) dönem:
  5. 5. • Embriyolojik dönem:İlk 8 veya 12. hafta • Fetal dönem: Embriyonik hayatın bitiminden doğuma kadar olan dönem
  6. 6. Doğum sonrası ( Postnatal ) dönem Doğumda başlayan dönem
  7. 7. • Perinatal dönem: 24 hafta – ilk 7 gün *Neonatal dönem :0-28 gün *Süt çocukluğu dönemi ( Infancy) : 0-12 ay Bazı kaynaklarda hayatın ilk 2 yılı * Oyun çocuğu dönemi ( Toddler ) : 1-5 yaş
  8. 8. • * Okul çocuğu dönemi : 6 yaş – Adölesan başlangıcı • * Adölesan dönemi : Puberte’ nin başladığı ilk bulgu yaşından fiziksel, cinsel, psikolojik ve sosyal gelişmenin tamamlandığı yaşa kadar olan süreç.
  9. 9. ÇOCUK HEKİMLİĞİ • Hasta – hekim ilişkisine ilaveten aile ilişkisi • Ailenin içine girebilen hekim • Aileye güven vermeli
  10. 10. • İyi ilişki → Doğru hikaye →Doğru tanı • Mekanik ilişki olmamalı ( Hastanın kişiliğinin göz ardı edilmesi) • Çift taraflı ön yargı • Mahremiyet ve sorumluluk
  11. 11. PEDİATRİDE ETİK • Etik: İnsanların birbirleri ile ilişkilerinin ahlaki, yasal ve geleneksel kurallar ile sınırlandırılması
  12. 12. • Çocuk Hakları Sözleşmesi’ ne göre, 18 yaşına kadar her birey çocuk olarak kabul edilmektedir. • # Çocukla ilgili tüm girişimlerde çocuğun yüksek yararı tam olarak gözetilmelidir.
  13. 13. Etik, çocuk hekimliği açısından 2 yönden önem taşımaktadır: • Sağlık hizmetleri alanında çocukların sağlık haklarının uygulanması ( Ekim 1998 Ottowa Bildirgesi ) • Çocuklarla ilgili biyolojik – tıbbi işlemler ile ilgili etik düzenlemeler
  14. 14. Çocuk Hekimliğinde Temel Etik Konular • Çocuklar üzerinde yapılacak araştırmalar • Aydınlatılmış onam ve aile izni • Yaşam desteğinin kesilmesi kararı
  15. 15. • Anne - bebek yararı arasında çatışma • Fetal tedaviler
  16. 16. • Kiralık anne – donör spermi • Yüksek riskli yeni doğanda tedavi başlanması ve sonlandırılması
  17. 17. • Özürlü çocukların infertil hale getirilmesi • Anansefalik bebekler • Tarama programları
  18. 18. Neonatal Etik: • Yararlılık • Zarar vermeme • Özerklik ve adalet • İlkelerine uyulmalıdır.
  19. 19. • # Hangi gebelik yaşı ile doğan bebekler yaşatılmalı?
  20. 20. • Isıt • besle • oksijen ver 22 – 24 hft veya 500 gr altında ise sadece
  21. 21. • 22 – 24 hft veya 500 gr altında ise canlandırma ( - )
  22. 22. • Yaşam kalitesi önemli ( Mental – Motor ) • # Zararlı ve faydasız tedavilerle ölümü geciktirmek, acı çekmesine razı olmak çocuk istismarına girebilir. • # Araştırma amacıyla fetüs üretilmesi ⇒ YASAK
  23. 23. ∀# Cinsiyet seçimi ⇒ YASAK • Çin – Hindistan’ da 60 –100 milyon kız fetüsün tahliye edildiği biliniyor. ∀# Sınırlı kaynakların kullanımında toplum yararını gözetmek daha mı öncelikli?
  24. 24. • Baby Doe olgusu • • Dawn Sendromu + Ösefagus atrejisi • Boşuna – yararsız tedavi kullanılmamalıdır.

×