Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Control intensivo de LDL colesterol en ACVA

253 views

Published on

Sobre la utilidad de realizar un control intensivo del LDL colesterol en los 3 meses siguientes a un ACVA

Published in: Healthcare
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Control intensivo de LDL colesterol en ACVA

  1. 1. LA EFECTIVIDAD DEL CONTROL INTENSIVO DEL LDL-COLESTEROL EN PACIENTES CON ACVA ES PEQUE�A Grade: Calidad baja Pregunta. En los pacientes que han tenido un ACVA en los �ltimos 3 meses, el control intensivo del LDL- colesterol es mejor que el control menos intensivo en la disminuci�n de eventos cardiovasculares? M�todos Dise�o: Ensayo cl�nico aleatorio. Asignaci�n aleatoria: No se sabe si se oculta la secuencia de aleatorizaci�n. Cegamiento: S�lo los evaluadores son ciegos. Seguimiento: 3,5 a�os de media. Realizan un an�lisis de supervivencia de Kaplan-Meier. En los 2,7 primeros a�os pierden 30,3% en el grupo experimental y 28,5% en el grupo control. El estudio termina antes del tiempo previsto por falta de financiaci�n. Pacientes: Personas que han padecido un ACVA en los �ltimos 3 meses. Grupo control (N =1430 ) Grupo experimental (N =1430 ) Intervenci�n: En el grupo experimental el LDL-colesterol deb�a estar por debajo de 70 mg/dl; en el grupo control el LDL-colesterol deb�a estar en el intervalo entre 90-110 mg/dl. Variable principal: ACVA, infarto de miocardio, angor inestable, mortalidad cardiovascular. Resultados. Comentarios: En esta investigaci�n quer�an comprobar si era mejor un control intensivo o no del LDL-colesterol en los pacientes que hab�an sufrido un ACVA en los �ltimos 3 meses. Es un ensayo cl�nico aleatorio, pero tiene deficiencias metodol�gicas: No hay OSA. No alcanzan el n�mero necesario para lograr la potencia estad�stica ni logran los eventos necesarios. El estudio termin� antes de tiempo por falta de financiaci�n. Evaluador : Mikel Moreno. Fecha: 2019/12/31 Seguimiento CER EER HR NNT P Resultado principal 3,5 a�os 0.109 0,08 5 0,78 44 0,04 Intervalo de confianza del 95% 0,61-0,9 8 24-486
  2. 2. Referencia : Amarenco P, Kim JS, Labreuche J, Charles H, Abtan J, B�jot Y, Cabrejo L, Cha JK, Ducrocq G, Giroud M, Guidoux C, Hobeanu C, Kim YJ, Lapergue B, Lavall�e PC,Lee BC, Lee KB, Leys D, Mahagne MH, Meseguer E, Nighoghossian N, Pico F, Samson Y, Sibon I, Steg PG, Sung SM, Touboul PJ, Touz� E, Varenne O, Vicaut �, Yelles N,Bruckert E; Treat Stroke to Target Investigators. A Comparison of Two LDL Cholesterol Targets after Ischemic Stroke. N Engl J Med. 2020 Jan 2;382(1):9.doi: 10.1056/NEJMoa1910355. Epub 2019 Nov 18. PubMed PMID: 31738483.

×