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Estudo de caso da Unimed VTRP: Projeto de gestão de melhoria de processos

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Otimizar e automatizar o processo ponta a ponta para comercializar planos de saúde assistenciais na Unimed VTRP

A Empresa

A primeira cooperativa Unimed foi fundada em Santos-SP e em apenas 4 anos depois foi fundada a Unimed Vales do Taquari e Rio Pardo, denominada na época Altomed.

Atualmente, a cooperativa de saúde Unimed é a maior do mundo em seu ramo, com participação em 83% do território nacional. Da mesma maneira, a Unimed VTRP atende 59 cidades do RS nos vales do Taquari, Rio Pardo e na região do Jacuí. Possui sede no município de Lajeado, e conta com escritórios regionais em 12 diferentes municípios.

O Desafio

Realizar projeto de melhoria de processo com o mapeamento na notação BPMN e o uso de plataforma BPMS para automação do processo principal relacionado a comercialização de planos de saúde assistenciais. Além disso, deveria realizar:

Emissão de formulários preenchidos automaticamente
Geração automatizada de propostas e orçamentos
Implementação de tabela de produtos e possibilidades de configuração do plano para gerar a contrato com base em regras de negócio automatizadas
Integração via web services com os sistemas de CRM e ERP de Gestão de Planos de Saúde
Uso de serviços SOA com o SPC e Receita Federal, para buscar situação do cliente e dependentes a partir do CPF

A Solução

Utilizando a metodologia da PROJELER para mapeamento, análise e automação de processo foram implementadas as seguintes soluções:

Digitar informações uma única vez integrando os processos subsequentes com confiabilidade, sem a necessidade de conferências e retrabalhos
Eliminar trabalho em lote e execução do processo com a perspectiva do cliente (ponta a ponta do evento ao resultado)
Revelar e definir regras claras para execução do processo e consumir serviços sem paradas para decisão
Obter o maior número de informações dos clientes no início do processo
Entregar documentos para o cliente no prazo combinado
Rastrear todas as atividades e decisões do processo, associadas a pontos de coleta automática de métricas para compor indicadores e acompanhar metas

Os Resultados

A Unimed VTRP, com o auxílio da PROJELER, enxugou e simplificou seu processo principal relacionado a comercialização de planos de saúde assistenciais. A automação do processo com BPMS e regras de negócio com BRMS, substituiu documentos impressos em branco por documentos gerados com informações integradas aos sistemas. Eliminou a redigitação de informações em diversos aplicativos e garantiu a integridade dos dados cadastrais.

Alcançados todos estes benefícios, foi possível também, gerenciar as filas de trabalho, reduzir em mais de 60% o tempo de atravessamento do processo desde o evento até a entrega dos resultados com o aumento da satisfação dos clientes.

Mais informações

http://www.projeler.com.br

http://www.mauriciobitencourt.com

Published in: Healthcare
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Estudo de caso da Unimed VTRP: Projeto de gestão de melhoria de processos

  1. 1. Estudo  de  caso  da  Unimed  VTRP:   Projeto  de  gestão  de  melhoria  de   processos   Vanice  Durayski  e  Jovio  Lorenzini   Unimed  Vales  do  Taquari  e  Rio  Pardo     Porto  Alegre,  27  de  abril  de  2012   Teatro  do  CIEE     PORTO ALEGRE 2012 ABPMP®,  logomarca  da  ABPMP®,  BPM  CBOK®  e  CBPPTM  são  marcas  e  serviços  registrados  da  AssociaRon  of  Business  Process  Management  Professionals.    
  2. 2. *slides  gerados  a  parRr  da  apresentação  em  Prezi  
  3. 3. 0  
  4. 4. A  apresentação  deste  estudo  de  caso  ocorreu  no   dia  27  de  abril  de  2012  no  Teatro  CIEE  em  Porto   Alegre  no  evento  BPM  Day  da  ABPMP.   O  evento  contou  com  a  presença  de  um  público   de   mais   de   400   pessoas   e   teve   como   objeRvo   discuRr   o   tema   Gerenciamento   de   Processos   de   Negócio  (BPM  -­‐  Business  Process  Management)  e   apresentar  casos  práRcos  de  implementação.   Mais  informações  sobre  esta  apresentação   85   Acesse  links  a  seguir  para  mais  informações  sobre  esta  e  outras  apresentações  do  evento:   hap://www.projeler.com.br/quemsomos_clientes_estudo_de_caso_unimed_vtrp.jsp   hap://www.mauriciobitencourt.com/2014/05/bpm-­‐day-­‐porto-­‐alegre-­‐2014.html   hap://www.projeler.com.br/quemsomos_clientes_estudo_de_caso_comil_onibus.jsp   hap://www.projeler.com.br/quemsomos_clientes_estudo_de_caso_certel_energia.jsp   hap://www.projeler.com.br/download/estudo_de_caso_projeler_fecoergs_20140506.pdf   hap://www.projeler.com.br/download/estudo_de_caso_projeler_paconline_20140506.pdf   Este  estudo  de  caso  foi  desenvolvido  com   o   auxílio   da   metodologia   e   serviços   da   PROJELER,  patrocinador  Prime  do  evento.   ABPMP®,  logomarca  da  ABPMP®,  BPM  CBOK®  e  CBPPTM  são  marcas  e  serviços  registrados  da  AssociaRon  of  Business  Process  Management  Professionals.    

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