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Fibromialgia

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Fibromialgia

  1. 1. FIBROMIALGIAMARYCARMEN LEON IBARRA
  2. 2. La palabra fibromialgia (FM) significa dolor enlos músculos y en el tejido fibroso (ligamentos ytendones). Es un síndrome que se caracterizapor dolor músculoesquelético generalizado ysensación dolorosa a la presión en unos puntosespecíficos(puntos dolorosos). Este dolor separece al originado en las articulaciones perono es una enfermedad articular.La fibromialgia es frecuente. Aproximadamentela padece el 2% al 6% de la poblacióngeneral, sobre todo mujeres. Además lafibromialgia confunde, ya que casi todos sussíntomas son comunes a otras alteraciones yademás no tiene una causa conocida.
  3. 3. SINTOMASEl dolor es uno de los síntomas más molestosde la fibromialgia. Es difuso y afecta a una granparte del cuerpo. En unas ocasiones el dolorcomienza de forma generalizada, y en otras enun área determinada como el cuello, elhombro, la columna lumbar, etc. El dolor de lafibromialgia se puede referir por quien lapadece como quemazón, molestia o desazón.A veces pueden presentarse espasmosmusculares.La fibromialgia puede ocasionar rigidezgeneralizada, sobre todo al levantarse por lasmañanas, y sensación de inflamación maldelimitadaen manos y pies.También pueden notarse hormigueos pocodefinidos que afectan de forma difusa sobretodo a las manos.Hasta el 90% de las personas con fibromialgiatienen cansancio que se mantiene casi todo eldía. Las personas que padecen fibromialgiatienen una mala tolerancia al esfuerzo.El 70-80% de los pacientes con fibromialgiatienen trastornos del sueño.Otros síntomas son, ansiedad y depresión(25%), así como jaquecas, dolores en lamenstruación, el llamado colon irritable,sequedad en la boca y los ojos; y trastornos decirculación de las manos y pies. El impacto quela fibromialgia origina en la calidad de vida dequien la padece es muy variable de unaspersonas a otras.
  4. 4. Criterios Diagnósticos
  5. 5. DIAGNOSTICOSe basa en la presencia dedolor generalizado crónicoy alodinia generalizadamanifestada por lospuntos hipersensibles.
  6. 6. Fibromialgia Rapid Screening Tool(FiRST)Usted ha sufrido de dolor en sus articulaciones, ,músculos o tendones por al menos 3meses. Por favor conteste este cuestionario con el fin de ayudar a su medico.Por favor llene este cuestionario anotando si o no- solo una respuesta SI o NO- paracada una de las siguientes afirmaciones:• Tengo dolor en todo mi cuerpo• Mi dolor se acompaña de fatiga constante, generalizada y muy desagradable• Mo dolor se siente como quemaduras, choques eléctricos o calambres• Mi dolor se acompaña de sensaciones inusuales en todo mi cuerpo comopinchazos, alfilerazos, hormigueo o adormecimiento• Mi dolor se acompaña de otros problemas de salud, tales como, problemasdigestivos, problemas urinarios, dolor de cabeza o piernas inquietas• Mi dolor tiene un impacto importante en i vida, particularmente en mi sueño y enmi habilidad para concentrarme. Me siento en general mas lenta
  7. 7. DIAGNOSTICO DIFERENCIALOSTEOARTRITISLESARTRITIS REUMATOIDESINDROME DE SJORGRENPOLIMIALGIA REUMATICA
  8. 8. TRATAMIENTORequiere un enfoque integral. Laspacientes y su seres allegadosdeben recibir una informacióncompleta sobre las peculiaridadesde la FM.Terapias no farmacológicas, puntosimportantes a resaltar: validación delos síntomas, participaciónactiva, impactosicológico, ejercicio, dieta, tabaquismo, terapia cognitivo-conductual, bio-retroalimentacion, terapia en grupo.
  9. 9. MEDICAMENTOSDolor: analgésicos deacción central. Paracetamola dosis fijas de 750mg cada8 hrs. Otros mas potentescomo el tramadol.Agentes neuropaticos:Gabapentina y Pregabalina75mg en la noche.Antidepresivos:Amitriptilina a dosis de 25 a50mg en la noche.Fluoxetina (20mg dia)pueden mejorar el animo yel cansancio.Sueño reparador:Benzodiacepinas.

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