enfermedades de la pared toracica, pleura y mediastino

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descripcion desde la radiologia bobre estas patologias del torax

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enfermedades de la pared toracica, pleura y mediastino

  1. 1. Enfermedades de pared torácica, pleura y mediastino
  2. 2. Pared torácica otrasmalformaciones congénitas PECTUS PECTUS SINDROME DE CONDRO OSTEOCOND EXCAVATUM CARINATUM HAMARTO POLAND MA ROMA MA
  3. 3. Malformacióncongénita que presentauna depresión en lamitad inferior delesternón
  4. 4. PECTUS EXCAVATUM PECTUS EXCAVATUM SIMÉTRICO
  5. 5. Rx En PerfilMuestra Hundimiento en esternón
  6. 6. Deformidad de la parteanterior del tórax debido a uncrecimiento anómalo de loscartílagos costales y delesternón que hacenprominencia hacia adelante.
  7. 7. Radiografía indicando grande protrusión esternal
  8. 8. Es una constelación de anomalías incluyendo laausencia de los músculos pectorales mayor y menor,sindactilia, braquidactilia, amastia, costillas deformes oausentes.
  9. 9. Son los tumoresbenignos que selocalizan en el ánguloanterior de la paredcostal, donde estánubicados los cartílagoscostales y, másconcretamente, en launión condrocostal.desde el punto de vista radiológico, escaracterística la presencia de calcificaciones
  10. 10. Es uno de los tumoresóseos benignos másfrecuente en niños.Aparece en la metáfisis delos huesos largos.La mayor parte de estaslesiones se diagnosticaentre los 7 y los 15 años deedad.Son de crecimiento lento yestán cubiertos por cartílago.
  11. 11. El hamartoma mesenquimatoso de la pared torácica, es una lesión tumoral benigna muy rara Por lo general, es evidenete desde el nacimiento, en los primeros meses ce vida.Esta masa emerge de las costillas yesta compuesta por una proliferaciónbenigna de tejido esquelético,cartílago y quistes oseos
  12. 12.  Enfermedadpleural primaria. Manifestaciónsecundaria delesiones devecindad u otrossistemas
  13. 13. Transudad o Exudado Diagnostico: examen físico – examen radiográfico
  14. 14. Derrame Pleural Pequeño ( - 300 ml)
  15. 15. el mycobacterium tuberculosis puede llegar a la pleura por 2 vías:-extensión de focos pulmonares subyacentes.-diseminación hematógena. el compromiso pleural izquierdo. La desaparición de las imágenes vasculares. Del lado izquierdo se puede observar un engrosamiento de la imagen diafragmática, con su espesor aumentado demostrado entre las claridades pulmonares y de la cámara gástrica.
  16. 16. • Medicamentoso:• Los corticoides:• Como medidas coadyuvantes:
  17. 17. -cuadro febril agudo.-Con o sin tos seca.-Síndrome infeccioso.
  18. 18. • Reciben esta denominación los derrames secundarios a una neumonía o absceso pulmonar. Hay dos clases de derrame para neumónico:• Simple.• Complicado. La toracocentesis esta indicada en todo derrame paraneumónico.
  19. 19. • Derrame voluminoso en el lado derecho La radiografía de tórax en proyecciones póstero- anterior y lateral suele corroborar la presencia de un DP, al demostrar una opacidad homogénea que forma un menisco cóncavo con la pared torácica, además de un borramiento del diafragma por el signo de la silueta.
  20. 20. • La pleura puede ser comprometida por neoplasias primarias o mas frecuentemente por la extensión directa de un cáncer bronquial o de metástasis hematógenas.
  21. 21. • No siempre un derrame concomitante con una neoplasia pulmonar o de otro órgano significa invasión pleural: un cáncer bronquial puede provocar derrame indirectamente, por bloqueo metastásico de los ganglios mediastinicos que drenan los linfáticos parietales, o por neumonía obstructiva y derrame paraneumonico.
  22. 22. • Se observa retracción del mediastino hacia la izquierda, elevación del hemidiafragma de este lado, escoliosis,hemitorax izquierdo opaco atelectasia por neoplasia del pulmón diagnostico .
  23. 23. • Se clasifican en mesoteliomas benignos y malignos. • Mesotelioma pleural, se aprecia un derrame pleural mediano y masas pleurales en la pared lateral del hemitorax derecho.
  24. 24. • La embolia pulmonar es causa frecuente de derrame pleural que siempre debe tenerse presente.• Radiografía de tórax posteroanterior. Se observan pequeñas áreas de consolidación y múltiples densidades radiológicas, representando embolia por cianoacrilato
  25. 25. • En las rupturas traumáticas quirúrgicas o neoplasicas del conducto torácico, se acumula quilo en la pleura.• La Radiología de Tórax demuestra, la presencia de derrame pleural derecho y aumento en tamaño de la masa mediastinal, drenado un quilotorax de 3000 cc diarios, sin lesiones pulmonares izquierdas visibles.
  26. 26. • Es la penetración de aire a la cavidad pleural• Según su mecanismo causal, los neumotórax pueden ser traumáticos o espontáneos.
  27. 27. • Similar a el primario, pero presenta síntomas y consecuencias funcionales de mayor intensidad, por lo que su tratamiento debe ser mas activo.• Su causa mas frecuente es el enfisema pulmonar presentándose también en asma, lesiones destructivas localizadas en algunas enfermedades difusas.
  28. 28. -Traumatismo iatrogénico. -Numerosos procedimientos invasivos tienen riesgo significativo de neumotórax:• Biopsias transbronquiales• Punciones transtoracicas.• Catéteres subclavios.• Ventilación mecánica.
  29. 29. El mediastino se subdivide en 3compartimentos
  30. 30. • Radiografía de tórax
  31. 31. • La localización del tumor en los distintos compartimientos anatómicos del mediastino permite sospechar algunas etiologías:
  32. 32. Gracias!

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