Introducción a la historia clínica laboral

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MEDICINA DEL TRABAJO VERACRUZ 2013

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Introducción a la historia clínica laboral

  1. 1. INTRODUCCIÓN A LA HISTORIA CLÍNICA LABORAL MARIELA DEL C. ROJAS MONTALVO R2MT VERACRUZ, VER. FEBRERO 2013.
  2. 2. HISTORIA CLÍNICA ENFOQUE LABORAL. Interrogatorio habitual. Misma metodología.Agregado a interrogatorioSobre el trabajo.
  3. 3. ¿QUÉ ES? Instrumento de recolección de información. TRABAJO. Factores de riesgo. Obtener respuesta y causalidad.
  4. 4. OBJETIVOS Conocer antecedentes laborales. Relacionar su estado de salud con: Riesgos Agentes Exposición Integración de Dx. Etiológico.
  5. 5. OBJETIVOS Derivar a la atención especializada. Ampliar la identificación de enfermedades laborales. Interrogatorio laboral exhaustivo.
  6. 6. INTERROGATORI O GENERAL. MARIELA DEL C. ROJAS MONTALVO R2MT
  7. 7. INTERROGATORIO Ficha de identificación. ¿QUIÉN ES NUESTRO TRABAJADOR?
  8. 8. AHF CRÓNICODEGENERATIVOS. CÁNCER. PSIQUIÁTRICOS. ALCOHOLISMO. ALERGIAS ENF. GENÉTICAS
  9. 9. APNP HÁBITOS ALIMENTACIÓN TABACO ALCOHOL DROGAS AUTOMEDICACIÓN ACTIVIDAD FÍSICA.
  10. 10. APP Alérgicos. Traumatismos. Crónicos. Psiquiátricos. G.Obstétricos.
  11. 11. INTERROGATORI O LABORAL MARIELA DEL C. ROJAS MONTALVO R2MT
  12. 12. INTERROGATORIO LABORAL 1. DESDE LA PRIMERA ACTIVIDAD LABORAL REALIZADA. 2. EDAD DE INICIO.
  13. 13. INTERROGATORIO LABORAL 1. Nombre de la empresa. Grupo organizado/ no organizado. 2. Giro de la empresa. 3. Descripción detallada de la actividad P Horario. E R Duración de la jornada. F I Días de descanso. L
  14. 14. INTERROGATORIO LABORAL 4. Fecha de inicio y término de CADA puesto desempeñado. Horas extras 5. Rotación de puestos de trabajo. Actividad Periodicidad 6. Rotación de turno Horario Periodicidad de cambio
  15. 15. INTERROGATORIO LABORAL 7. Factores de riesgo. Físicos . Químicos. Biológicos. Psicosociales Mecánicos Ergonómicos Tiempo de exposición a los factores de riesgo en CADA jornada. Tiempo de exposición a cada factor de riesgo a lo largo de su vida laboral.
  16. 16. INTERROGATORIO LABORAL Herramientas/maquinaria empleada. Equipo de protección personal. Lugar donde se tomaban los alimentos. AGO completos. Irregularidades del ciclo Abortos espontáneos. Malformaciones congénitas.
  17. 17. INTERROGATORIO LABORAL Preguntas complementarias a signos y síntomas. ¿ Antes de iniciar a trabajar presentaba los síntomas/signos? ¿Disminuían los síntomas/signos durante los días de descanso/vacaciones? ¿Los síntomas/signos reaparecían o aumentaban cuando el trabajador regresaba de descanso/vacaciones?
  18. 18. INTERROGATORIO LABORAL ¿ Los compañeros de trabajo se quejaban de los mismos síntomas/signos? ¿Qué otras actividades realiza fuera del trabajo? Recreativas Hábitos
  19. 19. INTERROGATORIO LABORAL Situación Actual laboral. Mismo interrogatorio en tiempo presente. Paraclínicos. Estudios de gabinete.
  20. 20. BIBLIOGRAFÍA Nava Hernández Rodolfo. Depto. De Salud pública. Facultad de Medicina UNAM 2009. Ávila, Robaina, López, Labarrere. A proposed model of occupational medical history at the primary health care system. Revista Cubana de Salud y Trabajo 2009;10(2):3-9 www.educarm.es

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