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Identificando activos para la
Promocion de la salud y en el plan integral
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cc by Hernán M (2015)
Activos y Déficits
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Mapeo de activos para la salud
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Modelo biomédico-preventivo y de servicios sociales.
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Activos para la salud y
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Indentificación de activos para la salud. Algo más que mapas

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Identificación y mapas de activos PICUIDA 2015

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Indentificación de activos para la salud. Algo más que mapas

  1. 1. Identificando activos para la Promocion de la salud y en el plan integral de cuidados. cc by Hernán M (2015)
  2. 2. Activos y Déficits Dependencia del hospital Recurso profesional problema El modelo del déficit: estima Soluciones positivas Capacidad, habilidad, talento Desigualdades <<<< modelo patógeno El modelo de activos cc by Hernán M, Lineros C (2010)
  3. 3. Reducir los riesgos y aumentar los activos
  4. 4. ACTIVO PARA LA SALUD “El$sen(do$de$la$coherencia!!expresa!el!grado!en!el! que!uno!/ene!un!sen/miento!de!confianza,!estable!y! dinámico,!en!un!curso!de!una!!vida!comprensible,!en!el! que!la!persona!siente!que!!los!recursos!son!manejables! y!están!disponibles!con!respecto!a!las!demandas!del! ambiente!!y!esas!demandas!son!retos!con!significado,! dignas!de!inversión!y!compromiso.”!!!! “Un!ac(vo$para$la$salud!es!un!!factor!o! recurso!que!potencia!la!capacidad!de! los!individuos,!!de!las!comunidades!y! poblaciones!para!mantener!la!salud!y!el! bienestar.”! factor o recurso que potencie la capacidad de las personas y de las comunidades en las que viven para mantener la salud y el bienestar
  5. 5. La  facilidad  para  la  comunicación  en  la   familia  (Collins  y  Laursen,  2004;  Moreno  et  al.,  2006;  Steinberg,  2001)         Afecto  intra  familiar   Buenas  relaciones  con  los  padres.   (efecto  (-­‐)  de    conflictos  entre  las  figuras  adultas)     (Buehler  y  Gerard,  2002;  Sillars,  Canary  y  Tafoya,  2004)   El  conocimiento  parental     (Jiménez-­‐Iglesias,  2002)  ;  (StaPn  y  Kerr,  2000)   GARCÍA-­‐MOYA,  MORENO,  RIVERA,  2011   “  IMPORTANCIA  DEL  CONTEXTO  FAMILIAR  EN  EL  DESARROLLO  DEL  SENTIDO  DE   COHERENCIA  EN  LA  ADOLESCENCIA” ADOLESCENTES    SOC       ALTO
  6. 6. NIÑOS  Y  NIÑAS  ANDALUCES  DE  10  a  12    FACTORES  SOC Felicidad                              ALTO   Salud                                          ALTO       Calidad  de  vida        ALTO   Gusta  la  escuela    ALTO Hernán  M,  et  al  (2013)    Internet  Salud  e  infancia.  
  7. 7. Mariano Hernán García Escuela Andaluza de Salud Pública Dimensiones de la interacción parental: estrella de la base segura. Adaptación de M. Hernán (2008) tomado de G. Schofield & J. Bowlby Disponibilidad Sensibilidad AceptaciónCooperación Base segura Pertenencia a la familia Ayuda a los niños a tener confianza Ayuda a los niños a controlar sus sentimientos y su conducta Aumenta la autoestima de los niñosAyuda a los niños a sentirse competentes (y a ser cooperativos) Ayudar a los niños a sentirse miembros de una familia
  8. 8. 
 Activos para la salud 
 en acción Revisando el conocimiento Artículos, congresos,, libros Proyectos- investigación Formando Cursos, seminarios,contenidos en cursos y modulos Experiencias 39 globales y 27 de Salud mental. 66 Andalucia. Infancia, adolescencia, mujeres, grupos vulnerables, acción local, Abogando y haciendo política Parlamento español. PNL; Plan salud; Ley SP; ANDALUCIA. ESCOCIA. Creando alianzas NICE, GCU, Grupo Español de salutogénesis, ALIANZA DE SALUD Y ACTIVOS. Aragón, Asturias, Cataluña, Baleares,
  9. 9. Proposición  no  de  Ley  relabva  a  la  Promoción  de  Acbvos   para  la  Salud  y  Salutogénesis;  emergentes  en  Salud  Pública.   23/05/2013.     El  Congreso  de  los  Diputados  insta  al  Gobierno  a:   Planes Nacionales y Salud-Bienestar- PS- salutogénesis   Formación: educación y la salud.   Mapas de activos en Salud-Administraciones   Investigación sociología, psicología, educación y salud.   Gracia  Fernández  Moya  et  al    Diputadas  Nacionales.  
  10. 10. Aumentar     la  esperanza  de  vida   en  buena  salud  Proteger  y  promover  la  salud     de  las  personas  ante      ambiientes  no  favorables   Generar  y  desarrollar  los     acHvos  de  salud Reducir  las  desigualdades     sociales  en  salud  Sistema  Sanitario  Público   GesHón  del  conocimiento   PLAN  ANDALUZ  DE  SALUD
  11. 11. IdenHficar    los  acHvos  que   promueven  salud  y  generan   bienestar  en  la  población   Desarrollar  los  acHvos  personales   de  salud  vinculados  a  las  relaciones   sociales  y  culturales Aprovechar  las  oportunidades  para  la   salud  que  ofrece  el  entorno  geográfico   y  natural   Generar  y  desarrollar  los     acHvos  de  salud
  12. 12. ¡Excelente  día     para  nadar! 
   “conocer” los activos y activos para “actuar”   Morgan y Hernán, 2011 (adaptado de Morgan y Ziglio, 2007)
  13. 13. ¡Aunque es un recurso, no puede considerarse un activo!
  14. 14. 16 Mapeo de activos para la salud Enfoque desde la Medicina-enfermería Familiar y Comunitaria Desarrollo Comunitario basado en Activos
  15. 15. Enfoque COMUNITARIO centrado en 
 necesidades
 Las comunidades y las personas tienen deficiencias visibles:   sobrepeso,   drogas,   higiene,   salud mental,   conductas no saludables...
  16. 16. Enfoque COMUNITARIO centrado en 
 necesidades
 …los habitantes locales no son capaces de hacerse cargo de sus vidas, ni del futuro de su comunidad…
  17. 17. Enfoque COMUNITARIO centrado en 
 necesidades
 “mensajes” Deficientes Dependencia Consumo
  18. 18. DEFICITS. PROBLEMAS. LO QUE FALTA CLIENTES
  19. 19. ¡todas las personas saben hacer mapas de necesidades!   Modelo biomédico-preventivo y de servicios sociales.
  20. 20. MAPA o INVENTARIO Herramienta formal que implica la identificación de: Necesidades o Riquezas-Activos.
  21. 21. Colocación en orden de prioridades las riquezas (activos) que sirvan para apoyar el cambio trasformado para la salud o el bienestar y la toma de decisiones PARA ..la salud o el bienestar
  22. 22. Colocación en orden de prioridades las riquezas que sirvan para apoyar el cambio trasformado para la salud o el bienestar y la toma de decisiones sobre Lo RELACIONADO CON…la Dieta, la Actividad física, la salud mental, Forma Joven, Gruse. Salud Infantil, la dieta saudable, las personas jóvenes con diabetes, vivir sin el botellón…, No fumar antes de los 16 años…ir a la escuela andando…Caminar… Superar la tristeza…
  23. 23. Colocación en orden de prioridades las riquezas que sirvan para apoyar el cambio trasformado para la salud o el bienestar y la toma de decisiones DE …una comunidad:… Pueblo de Huelva, Niebla. Barrio:el RIU, Escuela en Cabra, Partes del barrio : Cartuja,...
  24. 24. Enfoque necesidades
 “mensajes” • Los habitantes locales no son capaces de hacerse cargo de sus vidas ni del futuro de su comunidad.
  25. 25. NECESIDADES Focaliza deficiencias Respuestas fragmentadas a las necesidades locales Entiende a las personas como consumidores de servicios; Fomenta la dependencia Los residentes tienen muy poca voz para decidir. ACTIVOS Se centra en la eficacia Construye interdependencias 
 Identifica maneras que la gente puede dar de su talento Busca empoderar a la gente
  26. 26. ABCD
 mirar a la gente, mirar a la persona Modelo de Servicios Sociales
 Clientes-usuarios Somos deficientes Dependemos
 La agencia decide si me escucha. Modelo Basado en Activos Ciudadanos (alguien que contribuye a la comunidad) Todos podemos hacer una contribución comunitaria Se puede estar orgulloso Las relaciones locales son muy importantes La red para trabajar juntos.
  27. 27. Por qué hacer un mapa de activos
 
 
 ¿?
  28. 28. La gente tiene deficiencias y necesidades Las personas y las comunidades tienen habilidades y talentos S.Rengasamy
  29. 29. Las personas tienen
 Cosas que ofrecer Interesar/saber/saber  hacer.
  30. 30. Las personas tienen
 Cosas que ofrecer • Todo el mundo tiene cosas que ofrecer:
 Talento
 Sueños
 Deseo Temores • Quitando etiquetas • Las cosas que ofrecer no son nada, a menos que se compartan
  31. 31. Activos para la salud y desarrollo de la comunidad DCBA - ABCD ABCD McKnight J en Hernán M et al( 2013.). Formación en salutogénsis y activos para la salud. Granada. EASP
  32. 32. Desarrollo Comunitario Basado en Activos Organizaciones y Asociaciones grupos de residentes locales que se unen
 sin cobrar Instituciones Lucro o no lucro Hospitales CS, CPS, Escuelas, Empresas… Ayuntamiento, CSS, Escuelas Infantiles, Centro actividades comunitarias Hogar ancianos,… Infrestructura física y espacios Edificios, locales, parques, plaza, Polideportivos, calles… Economia local Las cosas que se comparten
 negocian
 compran intercambian Ciudadanos Individuos. Parentesco Amistad identidad Cultural local Estilos, forma de vida experiencia acumulada y organizada
  33. 33. Ejemplos Grupos.de vecinos Gr.de protección de animales Gr.del bloque o del Colejio mayor o etc.. Gr.de negocios/ Gr.de caridad Gr.culturales / Gr.de eventos cívicos Gr.Ayuda necesidades educativas especiales Gr.de mayores/Gr. de apoyo familiar Gr. educativos Gr. por la salud y el bienestar Gr. medioambientales/ patrimonio Gr. de coleccionistas/aficionados Gr. de hombres Gr.de mujeres. Gr.de apoyo mutuo, Gr. vecinales/ Gr.sociales Gr.recreativos Gr.religiosos Gr.de Alumni Gr.de jóvenes Organizaciones políticas Asociaciones Ejemplos Facultades y Post grados Universidad- Rectorado y campus Fundaciones Seguridad y Policia Bomberos... Centros de salud Hospitales y recursos sanitarios Biblioteca Museos Servicios Sociales Escuelas y servicios relacionados Medios de Comunicación Instituciones Ejemplos Destrezas, capacidades, conocimiento, Rasgos, perfiles. Jóvenes Adultos mayores, Artistas Personas con discapacidad Estudiantes, Padres Empresarios,Activistas Veteranos Profesores Personas Ejemplos Negocios con fin comercial Tendencias de consumo Comerciantes Bancos, Fundaciones Poder adquisitivo personal Poder adquisitivo institucional Cambio e Intercambio Corporaciones y marcas Cooperativismo Crowfounding Prácticas empresa Spin-Off... Economía Ejemplos Parques Jardines Carril Bici Senderos Bosques protegidos Zonas de picnic o acampada Hábitats naturales, marítimos y terrestres Observatorios de naturaleza Facilidades de movilidad Política de vivienda Areas deportivas Mobiliario Luz Edificios Urbanismo Habitabilidad Transporte ... Espacio Físico Mapa de activos comunitarios. Hernán M y Carrarco R (2012) a partir de Rengasamy S. Usa la siguiente figura para orientarte sobre como hacer el mapa de activos de tu propia comunidad. Para que un activo sea considerado como patrimonio para la salud o el bienestar, es necesario identificarlo y muy importante explicar por qué es un recurso o factor que genera o conserva la salud y el bienestar Personas Instituciones Mi comunidad Espacio físico ambiental Economía local Asociaciones
  34. 34. Reorganizar
  35. 35. OBSERVAR
  36. 36. Estrategia de participación información-­‐conversación-­‐acción Conversacción
  37. 37. Parbcipación  comunitaria
 

  38. 38. escuchar  vs.  comparbr
  39. 39. 
  
 Implicación     Empoderamiento   Stakeholders Equilibrio    acbvos  y  riesgos.   movilización.   confianza  entre     profesionales  y   comunidad  local.     talento  real   existente Acción   Mapa     ABCD    
  40. 40. Grupo motor Agentes terreno Grupo mapeo MAPEO •Zona •Qué recursos explorar •Cómo •Técnicas MAPEO
  41. 41.  T EVALUACIÓN y ASSETS MODEL
  42. 42. Rigor   mul*disciplinar   estadís*ca  y     narración,     epidemiología     etnogra7a,    TODOS   los  implicados  y   la  vivencia  social   y  personal.   epidemiología   lega   Evaluar  para  mejorar
  43. 43. Qué  acbvos     benen? Quienes  son?  o    Donde  están? Mapeo  de  acbvos  en  la  comunidad
  44. 44. ¿Por  qué  es  acHvo     el  recurso  o  factor     idenHficado?
  45. 45. Observación  Video  Foto Entrevista   Video   Grupo  Comunidad   virtual  o  Web   Social.  Grupo   FB,Moodle,   Bases  de  datos  o   Web    o  Web  de  webs.   Delicious,  Mendeley  Zotero Foto  Video   Coment.  FB,TuenbTwi rer,  Flickr.   Blog... Narabva   colecbva.    Blog...  Twirer  #.Lista  Grupo  FB Charla  de  café.    Red  social:   Twirer,  tuenb,  FB Fiesta/ evento.  Encuentro   masivo  on   line  MOOC  
  46. 46. Orientar para la mejora de la salud de la comunidad usando la tecnología a su alcance Aplicación #activoseasp Herramienta formal: rigor; con algún orden o sistema http://alfa.opimec.org/activos-salud/activos/
  47. 47. Algunos  proyectos  sobre  mapas  de  acbvos  
 (Hernan,Morgan  &  Mena,  2013)
 
 EJEMPLOS
 
 Idenbficación  de  acbvos  en  salud  del  Insbtuto  de  Educación  Secundaria  San    Pablo  para  trabajar  la  promoción  de  la   salud  desde  un  enfoque  salutogénico.  
 
 Generación  de  mapas  de  acbvos  por  la  población  infanbl  de  una  localidad  de  la    Subbébca  Cordobesa.  
 
 Reformulación  del  Programa  Forma  Joven  en  el  IES  Carmen  Laffont  desde  la    perspecbva  de  los  acbvos  y  la   salutogénesis.  
 
 Detección  y  análisis  de  los  acbvos  en  salud  de  un  grupo  social  vulnerable:  La  comunidad  gitana.
 
 Proyecto  sobre  mapa  de  acbvos  en  salud  en  la  población  de  Barbate  (Cádiz).
 
 Mapa  de  acbvos  en  las  barriadas  de  La  Piñera  y  el  Saladillo,  de  Algeciras  
 (Cádiz).  
 
 Mapa  de  acbvos  del  municipio  de  Vícar  (Almería).  
 
 Búsqueda  de  acbvos  en  salud  en  una  zona  con  necesidad  de  transformación    social  en  Almería:  La  Chanca-­‐ Pescadería.  
 
 Mapa  de  acbvos  y  obesidad  infanbl  en  centro  de  salud  de…  
 
 Idenbficación  de  posibles  acbvos  en  salud  en  una  empresa  del  sector  hortofruycola.  

  48. 48. Todos los activos??? todos los recursos??? Activos para la alimentación y la actividad física saludable de los estudiantes de primero de Primaria del CEIP Gómez Moreno Activos para la salud a integrar en el proyecto: “Caminando a clase”. Activos para la salud mental de chicas adolescentes de dos instirutos de Sevilla Este. Activos para la salud de las mades de bebes del Barrio de la Chanca. Controlar
  49. 49. mapa  de  acbvos  de  un  viaje
 Video  2.  
 hrp://www.youtube.com/watch?v=oJgKr5PFepk
 Texto
  50. 50. PENSAR    Y  ACTUAR
  51. 51. PENSAR    Y  ACTUAR
  52. 52. 
 
 
 hrp://marianohernanblog.blogspot.com.es/hrp:// www.slideshare.net/marianoh
 @marianoh
 Gracias 
 Mariano Hernán García   Profesor. Escuela Andaluza de Salud Pública  Vocal Asesor Consejo Andaluz de Asuntos de Menores Algunas  imágenes  son  genbleza  de:      Anibal  de  la  Torre,   David  Alvarez,  Antony  Morgan,     Rafael  Cofiño,  Blanca  Botello  ,  R.  Wilkinson,  Ocho  apellidos   vascos    y  Observatorio  de  la  Infancia    en  Andalucía.

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