Proteus providencia morganella spp

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Los documentos pertenecen a los docentes y alumnos de la facultad de medicina de la Fundación Barceló de Buenos Aires. Los autores de dichos documentos son los responsables de todo su contenido.

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Proteus providencia morganella spp

  1. 1. PROTEUS spp. / MORGANELLA spp. / PROVIDENCIA spp. (ENTEROBACTEREACEAE – TRIBU PROTEEAE) PROTEUS spp.: P. mirabilis / P. vulgaris MORGANELLA spp.: M. morganii PROVIDENCIA spp.: P. rettgeri / P. alcalifaciens / P. stuartii Bacilos GRAM – cortos / Moviles / No esporulados / Flagelos Perítricos Anaerobios Facultativos / OXIDASA – y Fermentadoras de Glucosa (3 carcterísticas que los diferencia de otros GRAM – no Enterobactereaceae). Producen Indol a partir del Triptofano / Producen Sulfuro de hidrógeno a partir de A.A. sulfurados / Desamina Fenil-alanina. UREASA + (escinde la urea en dióxido de carbono y amonio) eleva el pH (Alcaliniza la orina): EPIDEMIOLOGIA Flora natural del intestino. Ampliamente distribuido en la naturaleza (suelo, agua y material orgánico). ESTRUCTURA:  MEMBRANA CITOPLASMÁTICA  PARED CELULAR  MEMBRANA EXTERNA FACTORES DE PATOGENICIDAD  FLAGELOS  FIMBRIAS  ENDOTOXINA: Lipopolisacárido (LPS) de la Membrana externa.  UREASA  HEMOLISINA PATOGENIA UREASA  escinde la urea en dióxido de carbono y amonio eleva el pH (Alcaliniza la orina):  Facilita la formación de cálculos renales, lo que obstruye el flujo y forma nidos que perpetúan a la infección  Alcalinidad de la orina también resulta tóxica para el urotélio. PATOLOGIAS RELACIONADAS  Inmunocompetentes  Infecciones Urinarias / Facilita formación de cálculos renales.  Inmunocomprometidos  Infecciones hospitalarias / Septicemia / Neumonía. DIAGNÓSTICO MUESTRAS  Orina / Sangre y LBA (inmunocomprometidos). CULTIVO  Medio selectivo (Agar McConkey).  Colonias transparentes con “EFECTO SWARMING”. MICROSCOPIA (carácter orientativo):  (Tinción de GRAM) Bacilos GRAM (–) Pleomorfos.  (Tinción de WAYSON) Bacilos con coloración bipolar. IDENTIFICACIÓN BIOQUÍMICA:  PROTEUS  TSI (K/A) / CITRATO (V) / SIM (+-+) / DESAMINASA (+) / ORNITINA (+) / UREASA (+) TRATAMIENTO Elección  Cefalosporinas / Fluorquinolonas. Resistencia Natural  Polimixina-B, Colistina (POLIMIXINAS) y NITROFURANOS.

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