Atención Primaria de la Salud

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APS II - Primera Parte - resumen de Cristian

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Atención Primaria de la Salud

  1. 1. IntroducciónEl individuo controla su comportamiento, y el lenguaje es una de la muchasformas de la comunicación humana (parte compleja de ésta). La socialización dela medicina es un fenómeno de nuestro tiempo que evita la injusta separación quehubo en la historia medicina (pobres y ricos). Asistencia médica se ha ampliado aasistencia sanitaria y promoción de la salud. La mayor calidad y el aumento en laexpectativa de vida se deben a la medicina preventiva que ha mejoradocondiciones laborales y culturales. La acción medica complementada, la medicina preventiva, la medicinacomunitaria y la educación sanitaria dan una mejor información de la sociedad ymejor utilización de servicios.La medicina preventiva precisa gran esfuerzo individual y colectivo para suinstalación permanente. Se deben instaurar programas con modernas técnicaspara decidir la política a implementar. La mayor demanda de atención médicaindica una mayor cultura general y sanitaria, y una mayor accesibilidad a lossistemas asistenciales.El médico además de sus conocimientos científicos debe ser buen observador ydialogador para reconocer y comprender las razones de las personas enfermas. Elobjetivo principal es la relación de la población con el sistema de salud, cómo seproducen las enfermedades, y ver al paciente como persona, no solo por suenfermedad.Marco conceptualEs esencial para la A.P.S. que esté basada en métodos y tecnologías prácticascientíficas y socialmente aceptadas, al alcance de todos, para su posteriorparticipación y autorresponsabilidad. El primer nivel de contacto con los individuoses poder llevarle lo más cerca posible la atención de la salud.Objetivos:  Salud para todos  Prevenir las enfermedades  Conocer el medio y adecuar las acciones  Garantizar el fácil acceso  Educar a la población  Participación comunitaria
  2. 2. A.P.S es el conjunto de funciones y actividades que garantizan, restituyen ymejoran el nivel de salud individual y colectiva.Para lograr estos puntos contamos con:  Promoción de la salud  Prevención  Recuperación  Rehabilitación  Docencia y capacitaciónCada equipo de A.P.S deberá resolver en forma particular sus tareas, con unaidentificación y compromiso para una solución, fijándose metas mínimasalcanzables para avanzar en forma segura. Es necesario para esto promover (bajoel primer punto de contacto) el auto cuidado y la autorresponsabilidad depromoción y educación sanitaria.Los servicios sanitarios deben ser diseñados y coordinados para atender a toda lapoblación, siendo accesibles, y debe proporcionar cuidados con una relaciónadecuada de costo y beneficio.A.P.S debe tener un concepto integral (biopsicosocial) integrado: acciónpreventiva, curativa y rehabilitadora; continuado y permanente, equitativo yhorizontal, con accesibilidad para todos.Se deben protocolarizar las actividades con los componentes en la planificación,ejecución y evaluación de los programas.Recurso Humano en A.P.S.Es muy importante la actitud y la relación entre los agentes sanitarios y lacomunidad tanto individual como grupal. Todos los tratamientos son más eficacessi se establece un vínculo entre el médico y el paciente. La formación deequipos de salud de tareas multidisciplinarias con representantes de la comunidades uno de los puntos de partida para las acciones de A.P.S.Factores que benefician Factores que perjudicanDescentralización, estabilidad, objetivos Inestabilidad laboral, centralización,comunes, flexibilidad laboral, elección rigidez estructural, formaciónde tareas, respaldo de jefaturas, inadecuada, etc.,respeto por la capacidad, etc.
  3. 3. El personal necesita capacitarse en una serie de actividades para tenermayor eficacia y eficiencia.Para ello es necesario:  Disposición para trabajar grupal e interdisciplinariamente  Compromiso  Capacidad de realizar un trabajo horizontal  Flexibilidad horariaEs necesario -para esto- respetar una serie de derechos:  Reconocimiento de tareas  Flexibilidad laboral  Creatividad  PropuestasMedidas básicas para planificación  Reunir Información  Comprender problemas  Tomar decisiones  Identificar y obtener recursos  Evaluar datos  Analizar procesos  Promover acción y el seguimientoFuncionarios de administración de trabajadoresLos trabajadores de la salud son responsables de la atención diaria, la prevenciónde enfermedades y la rehabilitación. Necesitan planificación y organización de lasactividades y capacitarse en técnicas de administración.Áreas ProgramáticasEl cambio más importante es la implantación de áreas programáticas, estos fueronpeleando espacios, recursos, actividades, misiones, funciones y posibilidadesmientras crecía su inserción comunitaria paso a paso. Área programática: es unazona geográfica que corresponde a un hospital con programas de A.P.S. quetienen áreas de responsabilidad que intentan satisfacer demandas de saludde una comunidad, teniendo como nivel superior a dicho hospital.
  4. 4. Conclusión Después de varias décadas de debate sobre la A.P.S, se llego a la conclusión de que APS debe ser parte de un sistema de salud al alcance de todos y poseer modernización y desarrollo adecuados para proveer una calidad de asistencia primaria correcta. Esta debe ser consensuada por las diversas fuerzas del poder para crear políticas sanitarias adecuadas. Salud Alimentación y Educación Agua y nutrición alcantarillado Seguridad Vivienda Accesibilidad Participación Recreación social colectiva Salario digno Trabajo Poder adquisitivo De abajo hacia arriba se lee la tabla =) Para cumplir los objetivos de A.P.S deben responder a:  Igualdad: sin discriminación  Calidad: mejores patrones  Globalidad: satisfacer todas las necesidades  Oportunidad: disponibilidad en el momento  Cantidad: número suficiente  Accesibilidad: fácil acceso Métodos de atención primordialMétodo Iceberg de morbilidad Método de prevalencia FragmentadoCaracterística Se trazan una línea en Organiza las diferentes Está representado una pirámide. Todo lo afecciones en tres por especialistas y que esté por abajo tiene sectores. Las afecciones súper- morbilidad latente. Lo que requieren el médico especialistas. Este que esté por arriba, solo general, afecciones un método es muy tiene signos y síntomas poco menos frecuentes y costoso y muy difícil (ver cuadro pág. 8) afecciones raras. de desarrollar. Atención médica en zonas urbanas La organización mundial de la salud la definió como:  Componente del desarrollo social e instrumento de justicia social  Atender sanitariamente  Brindar accesibilidad  Incorporar y participar a la comunidad activamente  Extender la cobertura
  5. 5. Los SilosSe definen a los sistemas locales de salud como ejes de la reorientación,coordinación, interacción y reorganización de la estrategia de atenciónprimaria.Tiene diferentes características:  División de trabajos  Se diseñan a partir de las necesidades de la población  Dan servicio y prestan atención a los individuos  Facilitación de la participación  Integrar recursos sanitarios  Desarrollan programas  Capacitación tecnológica  Descentralización y desconcentración  Participación social e intelectual  FinanciaciónHospitales y consultorios externosMayor concentración de recursos Brindar servicios de salud a mayor cantidadmateriales, financieros, científicos y de personas con objetivos firmes, positivostécnicos y fácilmente desarrollables 5 principios básicos de la APS  Salud en el desarrollo  Prevención y control de enfermedades  Transformación y desarrollo de sistemas y servicios  Relación entre el ambiente, desarrollo y salud  Promoción de la salud Elementos Importantes - definiciones  Accesible  Evaluación  Activa  Horizontal  Adecuada  Integrada  Continua y permanente  Integral  Docencia e investigación  Metodología alternativa  Equipo de salud- comunidad  Programada  Equitativita  Tecnología simple

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