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  1. 1. Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
  2. 2. Definición: La colangiopancreatografía retrógradaendoscópica (CPRE) es un procedimientoempleado para identificar cálculos, tumores oestrechamiento en las vías biliares. Elprocedimiento se hace a través deun endoscopio.
  3. 3. Procedimiento: Se utiliza un duodenoscopio, que es unendoscopio de una longitud mayor a la delgastroscopio que además tiene visión lateral La visión lateral permite la localización de lapapila mayor o ámpula de Váter y de la papilamenor o accesoria, ambas se encuentran en lasegunda porción de duodeno
  4. 4.  Al canular el ámpula de Vater se puedeinyectar medio de contraste y es allí cuandoentran a funcionar los Rayos X, por medio defluoroscopía que es un estudio dinámico. Seobseva como en una película como avanza elmedio de contraste y dibuja la vía biliar opancreática..
  5. 5.  Permite determinar su anatomía y detectardeformidades, presencia de cálculos, de tumoreso de estrecheces. Si se detecta algunaanormalidad, con frecuencia se pasa a la faseterapéutica
  6. 6. INDICADO PARA:Personas con síndrome ictérico y en quienes sesospecha una causa obstructivaPersonas con dolor abdominal y que ya fueronoperadas de vesículaPersonas con antecedentes de cirugía devesícula y síndrome ictérico posteriorPersonas con Pancreatitis aguda severa ypiedras en la vía biliarPersonas con Cáncer de la Vía biliar o Páncreas
  7. 7.  Su mayor utilidad es en el campo de la Terapéutica yaque evitan muchas cirugías:Se pueden extraer cálculos tanto de la vía biliar comopancreáticaSe pueden colocar prótesis en tumores de la vía biliarcomo pancreáticaSe cortan la papila de Vater para disminuir dolorabdominal secundario a hipertonía del esfínter de Oddi,etc. A través de fluoroscopia y placas de rayos X es comose trabajan con este tipo de estudios.
  8. 8.  Enfermedades como los cálculos de la víabiliar (coledocolitiasis), los tumores de la víabiliar y pancreática, las obstruccionespostquirúrgicas, los pseudoquistes del páncreas,la disfunción del esfínter de Oddi y el páncreasdivisum son candidatos a terapéuticaendoscópica por medio de la CPRE.

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