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Rcpbasica 2009

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Rcpbasica 2009

  1. 1. Curso de reanimación cardiopulmonar básica <ul><li>Instructores teórico- practicas: </li></ul><ul><li>Montserrat Carrera López </li></ul><ul><li>Raquel Lumbreras Bartolomé </li></ul><ul><li>Inmaculada Torrijos Rodríguez </li></ul><ul><li>Olga Sampedro Sánchez </li></ul>
  2. 2. Objetivos <ul><li>Conocer y aplicar las maniobras de: </li></ul><ul><li>Permeabilización de la vía aérea. </li></ul><ul><li>Soporte ventilatorio. </li></ul><ul><li>Soporte circulatorio </li></ul><ul><li>Según Plan Nacional de Resucitación de la SEMIYUC </li></ul><ul><li>www.semiyuc.org </li></ul>
  3. 3. Reanimación cardiopulmonar básica <ul><li>Introducción. </li></ul><ul><li>Componentes de la reanimación cardiopulmonar. </li></ul><ul><li>Cadena de supervivencia. </li></ul><ul><li>Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo iniciar? ¿cuándo suspender?. </li></ul><ul><li>Soporte vital básico. </li></ul>
  4. 4. Introducción <ul><li>PCR : interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la ventilación y la circulación espontáneas. </li></ul><ul><li>RCP : conjunto de pautas estandarizadas, de desarrollo secuencial y cuyo fin es primero sustituir, y reinstaurar, después la respiración y la circulación espontáneas. </li></ul><ul><li>Causas : FV (cardiopatía isquémica crónica, IAM), hipoxia, hipovolemia severa, hiperpotasemia, anafilaxia, sobredosis de fármacos, neumotórax a tensión, taponamiento cardiaco y tromboembolismo pulmonar. </li></ul>
  5. 5. Componentes de la reanimación <ul><li>Soporte Básico“ABCD” </li></ul><ul><li>A- Análisis de la situación. Apertura de la vía aérea. </li></ul><ul><li>B- Ventilación. </li></ul><ul><li>C- Circulación. </li></ul><ul><li>D- Desfibrilación. </li></ul><ul><li>Soporte avanzado </li></ul><ul><li>Intubación orotraqueal y ventilación con O 2 al 100%. </li></ul><ul><li>Vía venosa central. </li></ul><ul><li>Diagnóstico EKG de la arritmia. </li></ul><ul><li>Tratamiento eléctrico de la arritmia. </li></ul>
  6. 6. Cadena de supervivencia
  7. 7. Reanimación cardiopulmonar ¿cuándo no iniciar? ¿cuándo suspender? <ul><li>No iniciar maniobras de RCP cuando: </li></ul><ul><li>En la Hª clínica del paciente están firmadas las “no maniobras” por el médico responsable. </li></ul><ul><li>El paciente presenta signos de rigor mortis. </li></ul><ul><li>La PCR es consecuencia de la evolución de una situación terminal . </li></ul><ul><li>La PCR lleva más de 10 min. Sin aplicación del Soporte vital básico </li></ul><ul><li>Suspender maniobras de RCP cuando: </li></ul><ul><li>El paciente a respirar normalmente. </li></ul><ul><li>Llega ayuda cualificada para que nos releven. </li></ul><ul><li>Porque nos agotamos . </li></ul>
  8. 8. Soporte vital básico ¿Consciente?
  9. 9. Apertura de la vía aérea <ul><li>Retirar la dentadura </li></ul><ul><li>Realizar las maniobras para permitir el paso de aire a los pulmones: Frente-mentón. </li></ul>
  10. 10. Apertura de la vía aérea <ul><li>Si se sospecha de traumatismo cervical: </li></ul><ul><li>Maniobra de elevación </li></ul><ul><li>mandibular. </li></ul><ul><li>No realizar hiperextensión de la cabeza </li></ul>
  11. 11. Apertura de la vía aérea Colocación de la cánula orofaringea (Guedel): Parte cóncava hacia arriba cuando se llegue al paladar blando giro de 180º y terminar de introducir
  12. 12. Apertura de la vía aérea <ul><li>Abrir la boca con la técnica de los dedos índice y pulgar cruzados. </li></ul><ul><li>Mirar si hay cuerpos extraños y retirarlos. </li></ul>
  13. 13. Ventilación <ul><li>Acercar la mejilla a la cara del paciente: </li></ul><ul><li>Observar los movimientos del pecho </li></ul><ul><li>Escuchar sonidos de respiración </li></ul><ul><li>Sentir el aire en la mejilla </li></ul><ul><li>Ver, oír y sentir la ausencia de respiración (<10seg.) </li></ul>
  14. 14. Ventilación <ul><li>Si el paciente respira: </li></ul><ul><li>Posición lateral de seguridad </li></ul>
  15. 15. <ul><li>Si no respira: </li></ul><ul><li>Colocar en decúbito supino </li></ul><ul><li>Iniciar masaje cardiaco </li></ul><ul><li>Después de 30 compresiones, con la maniobra frente-mentón se insufla dos veces, vigilando que se eleve el pecho. </li></ul><ul><li>Se debe sellar la nariz para evitar el escape de aire </li></ul>Ventilación
  16. 16. Ventilación Maniobra de Heimlich para pacientes inconscientes. Para la obstrucción de la vía, compresión abdominal (Maniobra de Heimlich)
  17. 17. Ventilación
  18. 18. Ventilación
  19. 19. Circulación <ul><li>Si tiene pulso: </li></ul><ul><li>Continuar con la ventilación boca-boca, mascarilla-boca, ambú con reservorio. </li></ul><ul><li>Frecuencia de 10-12 respiraciones/minuto. </li></ul><ul><li>No tiene pulso: </li></ul><ul><li>Masaje cardiaco externo continuo , NO SE DEBE PARAR PARA FAVORECER LA VENTILACIÓN . </li></ul><ul><li>El corazón ocupa la mayor parte del espacio entre el esternón y la columna. </li></ul>
  20. 20. Circulación <ul><li>Colocar el talón de la mano con la otra mano encima en el medio de la mitad inferior del esternon. </li></ul><ul><li>Posición horizontal </li></ul>
  21. 21. Circulación 30:2 La relación masaje-ventilación con un o dos reanimadores es: 100 compresiones/minuto
  22. 22. Desfibrilador <ul><li>Encender </li></ul><ul><li>Colocar palas </li></ul><ul><li>Seguir instrucciones de sus mensajes en los semiautomáticos </li></ul><ul><li>En los manuales: recordar que en el hospital siempre sale en palas. </li></ul>
  23. 23. Algoritmo de actuación con uno/dos reanimadores en la RCP del adulto Asegurar que usted, la victima y los demás testigos están seguros Comprobar respuesta Si Posición lateral de seguridad Pedir ayuda Abrir vía aérea ¿Respira normalmente? No Si 30 Compresiones torácicas 2 Ventilaciones de rescate 30 Compresiones No

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