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C. difficile huap

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C. difficile huap

  1. 1. CLOSTRIDIUM DIFFICILE Y SU MANEJO A NIVEL INTRAHOSPITALARIO SERVICIO DE URGENCIA HUAP image.png Expositora: Yohana Arriagada Alumna 4° Enfermería Universidad de los AndesAbril 2012 Docente Guía: Alexis
  2. 2. Objetivos:Disminuir la prevalencia de casos diarreicosintrahospitalarios por C. Difficile en el HUAP.Generar en los funcionarios del servicio deurgencia del HUAP y estudiantes en prá ctica, unaactitud de compromiso y responsabilidad frente alas medidas de prevenció n contra el C. Difficile.
  3. 3. Introducció nEnteropató geno, BaciloGram (+) anaeró bicoesporulado.Vive en los intestinos, ypara muchas personas formaparte de su flora intestinalnormal.Presente en el entorno(suelo, agua, heces deanimales).
  4. 4. Introducció n Responsable de la mayor parte de las diarreas en població n adulta, en hospitales y casas de reposo. La tasa de portació n asintomática en adultos hospitalizados alcanza al 10- 20%. Se asocia en la gran mayoría de los casos a uso de ATB. ht tp :// arca na sd ra co nis. ob ol og .c om/g rip e- a- h1 n1 -2 93 29 0
  5. 5. INTRODUCCIÓN Fuentes de transmisió n: exó gena. Ejemplo: sá banas, bañ os, chatas, utensilios mé dicos o por la transmisió n de persona a persona. http://el-rinconcito-de-bichita.blogspot.com/2010/11/ruego- apasionado-una-futura-enfermera.html
  6. 6. REALIDAD HUAP: Abril 2011: 4 casos Abril 2012 : 16 casos (Primeras dos semanas) Marzo 2012: 35 casos
  7. 7. FISIOPATOLOGÍ A
  8. 8. FACTORES DE RIESGOEdad avanzada ( > de 65 añ os)Sexo FemeninoUso de ATBProcedimientos GI que alteren la flora comensal (Cirugía del tracto GI, sondas, enemas, alimentació n enteral, uso de lactulosa, etc.) http://labffunah.blogspot.com/2 011_08_01_arch ive.html
  9. 9. FACTORES DE RIESGO  Existencia de enf. cró nicas  Hospitalizació n actual y hospitalizaciones previas prolongadas  Vivir en un hogar para ancianos o en un centro de cuidados cró nicos.  Enfermedad Intestinal inflamatoria o cáncer colorrectal  Sistema inmunitario debilitado.  Infecció n previa por C. difficile.  Uso de antiá cidos
  10. 10. CUADRO CLÍ NICO
  11. 11. DIAGNÓSTICOPruebas de laboratorio: enzimo inmuno-ensayo para detecció n de toxina A y B C. DifficileRx o TAC de coló nBiopsia
  12. 12. PREPARACIÓ TOMA DE MUESTRA NFECAL Explicar al paciente el procedimiento. Precauciones universales Indique al paciente que defeque en un recipiente limpio La muestra no se debe mezclar con orina ni con papel higié nico. Recoger un trozo de muestra preferentemente semilíquido o líquido. Introducir en un envase limpio y con tapa bien adaptada Rotular frasco con el nombre del paciente, ficha y servicio. Enviar a laboratorio en un plazo máximo de 30 minutos. Si ello no es posible mantener la muestra refrigerada durante un má ximo de 2 horas.
  13. 13. TRATAMIENTO Cesar el uso de ATB Hidratar EV y/o con SHO Uso ATB eficaces para tratar la infecció n: Metronidazol o Vancomicina Probió ticos podrían ser útiles para tratar las infecciones repetidas por C. difficile.
  14. 14. ¿Cuá son las les medidas de prevenció n?
  15. 15. PREVENCIÓ PRECAUCIÓ DE N: NCONTACTO
  16. 16. PREVENCIÓ PRECAUCIÓ DE N: NCONTACTO • Las visitas tambié n deben utilizar guantes y pechera • El paciente no deberátransitar por áreas comunes
  17. 17. OTRAS PRECAUCIONES SON:
  18. 18. Bibliografíahttp://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716-101820000004http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/115/
  19. 19. FIN DE LAPRESENTACIÓ N

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