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SANBERNRACE 2013 
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1. _____________________________               _______________________________             ______________ 
 
2.______________________________               _______________________________             ______________ 
 
3.______________________________                _______________________________             _____________ 
 
4._______________________________               _______________________________             _____________ 
 
5.________________________________              _______________________________             ____________ 
 
6._________________________________              _______________________________            ____________ 
 
RICEVUTA PAGAMENTO 
 
SQUADRA: ________________________ 
 
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