La Firma Electrónica y la Receta informatizada

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La Firma Electrónica o Digital es el elemento tecnologico que permite garantizar la autoria y la no adulteracion de los registros médicos

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    1. 1. Dr. Humberto F. Mandirola Brieux 11/07/13Prescripción Médica Electrónica1 Firma Digital en documentos electrónicos Receta electrónica
    2. 2. Encabezado Encabezado de la receta CDA xml (leible desde el bloc de notas por ej). 1.Implementación ¿Que se Firma? 2 http://www.biocom.com
    3. 3. Datos de Diagnósticos y tratamientos descriptivos y codificados definidos por el medico CDA xml (leible desde el bloc de notas por ej). Diagnosticos y tratamientos 3 2.Implementación http://www.biocom.com <section> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Medications</title> <text>Captopril 25mg PO every 12 hours.</text> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime> <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName="RouteOfAdministration"/> <doseQuantity value="1"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedLabeledDrug> <code code="318821008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Captopril 25mg tablet"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entry> </section>
    4. 4. Datos de la dispensación Generados por la farmacia, (que medicación entrega puede hacerlo una o varias veces ) CDA xml (legible desde el bloc de notas por ej.). Dispensation 4 3.¿Qué es lo que se Firma? http://www.biocom.com <section> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Medications</title> <text>Captopril 25mg PO every 12 hours.</text> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime> <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName="RouteOfAdministration"/> <doseQuantity value="1"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedLabeledDrug> <code code="318821008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Captopril 25mg tablet"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entry> </section>
    5. 5. Informe del financiador CDA xml (leible desde el bloc de notas por ej). Informe 5 4.¿Qué es lo que se Firma? http://www.biocom.com <section> <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <title>Medications</title> <text>Captopril 25mg PO every 12 hours.</text> <entry> <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime> <routeCode code="PO" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.112" codeSystemName="RouteOfAdministration"/> <doseQuantity value="1"/> <consumable> <manufacturedProduct> <manufacturedLabeledDrug> <code code="318821008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Captopril 25mg tablet"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable> </substanceAdministration> </entry> </section>
    6. 6. Receta Meeica Auditoria de prepadga Dispensacion Receta electrónica TimeStamp (Fecha y Hora Certificadas) 11/07/136 Synthesis FIRMA DIGITAL http://www.biocom.com Auditoria Dispensacion
    7. 7. Método Hay tres métodos contemplados en el CDA para firmar 1. Detached: en donde la firma va por fuera del documento 2. Enveloped : en donde la firma forma parte del documento 3. Enveloping: en donde la firma incluye el documento Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL 11/07/137 http://www.biocom.com
    8. 8. Generación de un documento de salida para firmar CDA (Arquitectura de documentos clínicos) es un estandar HL7. Es un documento AMSI markup estándar, con estructura y semántica diseñada para el intercambio de documentos clínicos Estos documentos de salida son una estructura ideal para elegir un medio estándar para firmar datos clínicos. Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL 11/07/138 http://www.biocom.com
    9. 9. Es una documentación de las observaciones y otros servicios que tiene las siguientes características: •Persistencia •Tiene Potencial para la autenticación •Contexto •Es un documento completo es si mismo •Permite ser leido por un humano •Bajo costo CDA es un objeto de salida completo de información y puede incluir texto, imágenes, sonido y otros contenidos multimedia. Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL Características de los CDA 11/07/139 http://www.biocom.com
    10. 10. •CDA viene del HL7's modelo referencial de datos (Reference Information Model) (RIM) • la diferencia sustancial es que el RMI es un modelo de datos y el CDA es un objeto que permite el intercambio, interoperabilidad y reutilización de los datos. Implementación Técnica de la FIRMA DIGITAL Características de los CDA 11/07/1310 http://www.biocom.com
    11. 11. Gracias por su atención 11/07/13Prescripción Médica Electrónica11 Dr. Humberto F. Mandirola Brieux Email hmandirola@biocom.com

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