Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

19歲少男濕疹五年沒好 原來是皮膚淋巴癌

135 views

Published on

Published in: Healthcare
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

19歲少男濕疹五年沒好 原來是皮膚淋巴癌

  1. 1. 19 歲少男濕疹五年沒好 原來是皮膚淋巴癌 中廣新聞網–2013 年 12 月 12 日 下午 3:52 家住澎湖的十九歲少年,國中時身 上出現多處形狀奇特的紅疹斑塊,以為是濕疹,就醫五年沒有改善,輾轉到台中 榮總皮膚科,醫師懷疑是罕見的表皮 T 細胞淋巴癌,切片後確診,後續進行光化 學治療,目前病情控制良好。(寇世菁報導) 台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示, 一般人聽到淋巴癌,都以為一定長在淋巴結 或是血癌,要化療、放射線治療,而且死亡率很高。其實幾乎全身所有器官都有 淋巴細胞,也會發展出特有的淋巴癌,其中最常見的皮膚淋巴癌,就是表皮 T 細胞淋巴癌,約佔八成左右的病例。家住澎湖的十九歲少年,國中時身上出現多
  2. 2. 處形狀奇特的紅疹斑塊,到診所被當成濕疹,就醫五年,沒有改善,輾轉到台中 榮總皮膚科,切片後確診是表皮 T 細胞淋巴癌。 沈瑞隆指出,這種表皮 T 細胞淋巴癌,又叫做蕈狀肉芽腫,平均發生率每百萬人, 約三到四人,十分罕見。一開始以侵犯皮膚為主,隨疾病進展,癌細胞會侵犯到 淋巴系統和內臟器官,臨床上皮膚表現一開始是散佈性的紅色斑點或丘疹,有時 伴隨著脫屑和癢感,分布位置常在陽光照射不到的位置,與一般皮膚癌如基底細 胞癌、鱗狀細胞癌等,好發在陽光曝曬部位不同,相當特殊,診斷困難,容易讓 一些比較沒有經驗的醫師誤以為是濕疹或是牛皮癬,因而延誤病情。隨疾病進展, 病灶逐漸形成斑塊、結節、或是一顆顆的腫瘤,甚至出現紅皮症和獅子臉。如果 發生淋巴結侵犯,或是已經轉移到其他器官,五年存活率,剩不到 40%。診斷要 靠臨床醫師時時保持警覺,並及早安排病理切片化驗,但即便如此,有時患者甚 至要重複接受好幾次的皮膚切片,才能得到正確的診斷。 中榮皮膚科總醫師劉奎蘭表示,這名少年為了進行光化學治療,搬到台中住了一 年多,目前病情控制良好,只要後續追蹤。建議長期溼疹治不好,或溼疹形狀特 殊,比如弧形環形,最好到醫學中心檢查。 沈瑞隆醫師說,台中榮總皮膚科近 20 年來,約診斷出45 例這種罕見的皮膚癌症, 大多數人都被當成是濕疹,反覆治療多年無效才轉而來榮總就醫,靠著醫師的敏 銳與豐富的經驗才能及早診斷。台中榮總早在民國 83 年,就成立光化學治療中 心。利用特定波段的紫外光,達到抑制細胞增生,以及免疫抑制效果,可以用來 治療許多頑固的皮膚疾病,像是白斑、乾癬、異位性皮膚炎、嚴重的全身性濕疹、 尿毒性搔癢等等。也是治療早期皮膚淋巴癌的首選,十年存活率極佳,幾達 90% -100%。

×