Columna vertebral.

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Columna vertebral. descripción y diferencias entre las vertebras

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Columna vertebral.

  1. 1. María Guadalupe Barriga García Columna vertebral vertebras
  2. 2. Cuando la curvatura es convexa hacia delante se denomina LORDOSIS En el adulto esta persiste en forma de 2 cifosis: LA CURVATURA TORACICA Y CURVATURA CERVICAL Y LA CURVATURA SACRA CURVATURA LUMBAR 4 curvaturas normales:: *LORDOSIS CERVICAL *CIFOSIS TORACICA *LORDOSIS LUMBAR *CIFOSIS SACRA Formada por 7 c, 12 T, 5L, el sacro y el cóccix Cuando la curvatura de la columna es cóncava hacia delante se denomina cifosis. Las curvaturas secundarias son consecuencia del desarrollo muscular del feto y se mantiene como lordosis. Estas se mantienen como La curvatura primaria es cóncava hacia adelante y se da por la flexión ventral del embrión.
  3. 3. CUERPO CUERPO VERTEBRAL: Ocupa la parte anterior del hueso con forma aprox. De cilindro elíptico vertical *presenta dos caras : una superior y una inferior LAS CARAS INTERVERTEBRALES, que tienen una superficie levemente cóncava , con orificios pequeños por donde pasan los vasos y cubierta por cartílago hialino y rodeada por una zona de hueso compacto, en forma de anillo EPIFISIS ANULAR.. La superficie posterior es prácticamente plana y constituye la pared anterior del FORAMEN VERTEBRAL. *en la región media de la cara posterior del cuerpo se ven orificios destinados al pasaje de las venas VASIVERTEBRALES, (procedentes del interior del cuerpo vertebral) VERTEBRAS TIPO El cuerpo tiene la función de soportar el peso
  4. 4. PEDÍCULOS: 2 porciones óseas cilíndricas algo aplanadas delgadas y estrechas se encuentras en los extremos anteriores del arco vertebral , se extienden desde la parte posterior y lateral del cuerpo hasta la unión de la base de la apófisis transversa. Cada pedículo presenta 2 escotaduras una en borde superior y otra inferior que se superponen con las vertebras inmediatas formando a cada lado de la columna vertebral agujeros llamados FORAMENES INTERVERTEBRALES por los que pasan nervios espinales ARCO VERTEBRAL Y PEDÍCULOS EL ARCO VERTEBRAL se une en sus extremos anteriores a los limites posterolaterales del CUERPO . Este arco es cóncavo hacia adelante y forma los limites laterales y posteriores del FORAMEN VERTEBRAL
  5. 5. APOFISIS TRANSVERSAS: son 2 una derecha y otra izquierda, cada una posee una base que la une a la porción del arco vertebral . El vértice de las apófisis transversas sirve para la inserción de ligamentos y músculos Laminas y apófisis transversas LAMINAS VERTEBRALES: son las porciones posteriores del ARCO VERTEBRAL, el extremo anterior y lateral se une con la base de la apófisis transversa y las 2 apófisis articulares de cada lado. *presentan una cara posterior que esta cubierta por los M. profundos del dorso , las laminas no son completamente verticales normalmente son oblicuas hacia abajo y hacia atrás
  6. 6. APOFISIS TRANSVERSA: Se ubica media y posterior, desde su unión con las laminas se dirige hacia atrás , con forma de espina , la base se une con el arco vertebral , sus dos caras laterales se encuentran en relación con los M. profundos del dorso , el borde inferior normalmente es mas grueso. *el vértice y sus bordes son lugares de inserción de ligamentos y músculos APOFISIS ARTICULARES Y TRANSVERSA APOFISIS ARTICULARES: formaciones ubicadas en posición lateral al foramen vertebral y destinadas a la articulación entre las vertebras, son 4 , 2 superiores y 2 inferiores, sobresalen hacia arriba y hacia abajo del arco vertebral, en cada extremo se encuentra una carilla articular cubierta de cartílago hialino. LA PORCION INTERARTICULAR DEL ARCO VERTEBRAL CORRESPONDE AL AREA DE UNION DE LAS apófisis con la lamina vertebral y es lugar de asiento de lesiones por defectos congénitos y sobrecarga
  7. 7. Foramen vertebral FORAMEN VERTEBRAL: orificio delimitado por el cuerpo y el arco vertebral, por detrás de el se encuentra la apófisis espinosa., la superposición de los forámenes vertebrales forma el CONDUCTO VERTEBRAL que se extiende desde el foramen magno del hueso occipital hasta el hiato sacro. En su interior se encuentra LA MEDULA ESPINAL., LAS RAICES DE LOS NERVIOS ESPINALES, LA COLA DE CABALLO , LAS MEMBRANAS MENINGEAS (d, p y a) EL CONTENIDO DEL ESPACIO EPIDURAL (tejido adiposo y plexos venosos) Y EL LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR
  8. 8. FORAMEN INTERVERTEBRAL Se encuentra limitado por las escotaduras vertebrales de dos vertebras sucesivas y el disco intervertebral entre los cuerpos de estas. Atravesándolo se encuentran elementos que entran y salen como : EL NERVIO ESPINAL pasa por el foramen y la región profunda de este con sus 2 raíces y su ganglio, El R. meníngeo del N. espinal , la irrigación arterial llega mediante la rama espinal de LAS A. VERTEBRALES, INTERCOSTAL, LUMBAR O SACRA LATERAL dependiendo del nivel de vertebra., además de la vena intervertebral , las meninges que envuelven y acompañan las raíces del N. espinal, y alrededor tejido adiposo
  9. 9. Apófisis articulares: ubicadas a cada lado del arco vertebral, miran hacia atrás y hacia tubérculos. En su arriba en las Apófisis espinosa: base esta presente superiores y hacia el FORAMEN adelante y abajo corta, inclinada TRANSVERSO (que hacia abajo, con va a ser atravesado en las inferiores. un surco en su por la A,V Y N borde inferior y vertebrales) a Las laminas: son bifurcada en su excepción de C7 cuadriláteras vértice. ( NO C7) (NO A.) Los pedículos se implantan cercanos a su cara superior. Las escotaduras vertebrales inferiores son mas profundas que las superiores Vertebras cervicales Apófisis Foramen transversas: vertebral: triangular de gran presentan un surco tamaño, con base en la cara superior para el nervio anterior mas espinal, el vértice amplia presenta 2
  10. 10. ATLAS • Carece de cuerpo vertebral (ocupado por el diente del axis) • Esta constituido por dos masas laterales unidas entre si por un arco anterior y posterior CARA SUPERIOR. Presenta LA CARILLA ARTICULAR SUPERIOR (cóncava con forma elipsoide) se articula con el CONDILO DEL OCCIPITAL CARA INFERIOR se encuentra la CARILLA ARTICULAR INFERIOR para el axis (forma plana) • En la masa lateral, en su cara lateral nace la APOFISIS TRANSVERSA (mas larga que las otras VC) CARA POSTERIOR .- en la línea media de esta cara esta la fosita para el diente del axis. CARA ANTERIOR: Se encuentra la eminencia TUBERCULO ANTERIOR DEL ATLAS • ARCO POSTERIOR: En su línea media el TUBERCULO POSTERIOR DEL ATLAS • En la cara superior del extremo lateral del arco posterior se encuentra el surco de la A. vertebral (pasa A. vertebral y el 1er N. cervical Cervicales características particulares Vertebra incompleta
  11. 11. CARILLAS ARTICULARES PARA EL ATLAS Diente del axis: eminencia vertical que se dirige hacia arriba desde el extremo superior de su cuerpo. En su extremo superior presenta el VERTICE DEL DIENTE CARILLAS ARTICULARES PARA C3 AXIS= C2= EJE
  12. 12. Se encuentra en la cara anterior y sirve para articularse con el arco anterior del atlas Encontrada en la cara posterior , para el ligamento transverso AXIS. VISTA ANTERIOR Y LATERAL DERECHA
  13. 13. En caso de taquicardia supra-ventricular, la arteria carótida puede ser masajeada contra este tubérculo para relevar de los síntomas El tubérculo Chassaignac se utiliza como un punto de referencia por los anestesiólogos para la anestesia local del plexo braquial y el plexo cervical mediante el enfoque supraclavicular. SEXTA VERTEBRA CERVICAL Se caracteriza por el mayor desarrollo del TUBERCULO ANTERIOR DE LA APOFISIS TRANSVERSA, debido a su importancia como punto de referencia para la compresión de la ARTERIA CAROTIDA COMUN durante una cirugía , ha recibido el nombre de tubérculo carotideo.
  14. 14. SEPTIMA VERTEBRA CERVICAL ES UNA VERTEBRA DE TRANSICION El extremo de su apófisis transversa es indiviso y de notable longitud ( VERTEBRA PROMINENTE) . No pasa la arteria vertebral
  15. 15. Vertebras torácicas La cabeza de la costilla EL CUERPO . Tiene un se articula con la fosita diámetro sagital de un costal inferior y con el tamaño similar al de disco intervertebral su eje transversal, presenta en cada lado y cerca de su extremo El tubérculo de la anterior del pedículo, costilla se articula con dos fositas costales el cuerpo de la 1era articulares. vertebra torácica que tiene una fosita costal LAS COSTILLAS .- se superior y una inferior articulan con las para la cabeza de la vertebras torácicas segunda costilla
  16. 16. *El foramen vertebral es aproximadamente circular y mas reducido que en otros niveles *Los pedículos unen el cuerpo vertebral a las apófisis articulares y a la apófisis transversa . De las 2 escotaduras vertebrales , la inferior es mas profunda *Las apófisis transversas nacen por detrás del pedículo y se dirigen en dirección oblicua hacia lateral y hacia atrás. Su vértice es romo y en su cara anterior se ve la fosita costal de la apófisis transversa *Las laminas del arco vertebral son cuadriláteras *Las apófisis articulares superiores orientan sus carillas hacia atrás, arriba y lateral. Las inferiores hacia adelante, hacia abajo y medial *La apófisis espinosa es larga , de forma prismática triangular e inclinada hacia abajo. *Los forámenes intrervertebrales tienen forma oval con su diámetro mayor oblicuo y hacia atrás
  17. 17. Se distingue por la presencia a cada lado de una fosita costal completa para la cabeza de la 1era costilla , y por debajo una mas pequeña para la segunda PRIMERA VERTEBRA TORACICA VERTEBRA DE TRANSICION
  18. 18. Décima vertebra torácica 1 sola fosita costal , situada en la parte superior del cuerpo para la cabeza de la decima costilla
  19. 19. tienen como particularidad ausencia de las fositas costales, en las apófisis transversas Apófisis articulares inferiores parecidas a las lumbares (cilíndricas y convexas orientadas a los lados Undécima y duodécima (T11 Y T12) Presentan una sola fosita costal a cada lado del cuerpo de la vertebra para la cabeza de las costilla 11 y 12 Se asemejan a las vertebras lumbares
  20. 20. El cuerpo es mas voluminoso. El foramen vertebral es triangular y de menor tamaño que el cervical La apófisis espinosa es cuadrilátera, gruesa, orientada en dirección horizontal hacia atrás Laminas cuadriláteras Los pedículos tienen dirección anteroposterior Las escotaduras inferiores son mucho mas profundas que las superiores El foramen intervertebral tiene forma oval LUMBARES Las apófisis articulares tienen una dirección vertical y están orientadas hacia atrás y medial. Las carillas articulares inferiores son cilindros convexos verticales y orientados hacia lateral y adelante En el borde posterior de las apófisis articulares superiores se encuentra una protrusión la apófisis mamilar VERTEBRAS LUMBARES El diámetro transverso es mayor que el diámetro anteroposterior Las apófisis costales son largas y finas. se desprenden de la parte posterior del pedículo. En la cara posterior de la base de cada apófisis costal se encuentra la apófisis accesoria (origen embriológico)
  21. 21. Las apófisis costales son mas gruesas que en otras VL. Las apófisis articulares inferiores se encuentran mas separadas que en otras vertebras L5. la parte anterior presenta una mayor altura que la posterior, debido a la oblicuidad de su cara inferior que se articula con la base del sacro Primera y quinta vertebra lumbar L1 tiene la característica que su apófisis costal es masa pequeña que las otras vertebras lumbares
  22. 22. Formado por la fusión de las 5 vertebras sacras Cara anterior cóncava y tiene cuatro líneas transversales del sacro que representan la soldadura (sinostosis) de los cuerpos vertebrales SACRO En los extremos de cada línea se observan los FORAMENES SACROS ANTERIORES
  23. 23. CARA POSTERIOR CONVEXA, con relieve irregular en la línea media LA CRESTA SACRA MEDIA que representa a las apófisis espinosas Lateral a la cresta sacra media se encuentra la CRESTA SACRA MEDIAL, vestigio de las apófisis articulares En su extremo inferior hay una abertura con forma de ángulo agudo abierto hacia abajo el HIATO SACRO, a ambos lados del hiato están las astas del sacro SACRO También se pueden observar los 4 forámenes sacros posteriores y lateralmente la cresta sacra lateral, que representa la fusión de las apófisis transversas
  24. 24. En el extremo superior se encuentra una superficie oval plana LA BASE DEL SACRO, que en su borde anterior forma el promontorio, accidente que sobresale hacia adelante en la abertura superior de la pelvis El extremo inferior del sacro presenta una superficie oval , plana EL VERTICE DEL SACRO Lateral a la base con forma triangular se encuentra el ala del sacro
  25. 25. EL CONDUCTO SACRO corresponde a la porción del conducto vertebral del sacro, su diámetro se va reduciendo a medida que desciende. La forma de su sección transversal es triangular. En el interior del conducto sacro vamos a encontrar la cola de caballo, el filum terminal, las meninges, el espacio epidural y el final del ligamento longitudinal posterior. A ambos lados del conducto sacro, se ven los FORAMENES INTERVERTEBRAKES. En la cara superior de la cara lateral del sacro se encuentra la carilla auricular, superficie articular para el hueso coxal
  26. 26. Pequeño de forma triangular formado por la fusión entre 3 a 5 vertebras La superficie superior del cuerpo de la 1era vertebra coccígea se articula con el vértice del sacro Por detrás del cuerpo se encuentran LAS ASTAS DEL COCCIX que son los equivalentes a las apófisis articulares de otros niveles cóccix Los cuerpos restantes de las vertebras coccígeas se encuentran fusionados y van a tamaños progresivamente menores
  27. 27. ESTRUCTURA INTERNA DE LAS VERTEBRAS En el cuerpo vertebral, El tamaño de las las trabéculas vertebras es EL CUERPO proporcional a la carga verticales son largas y VERTEBRAS: se se encuentran que soportan los compone en gran cruzadas por cuerpos en distintos medida de hueso trabéculas niveles. esponjoso o trabecular horizontales más Entre las trabéculas se que se encuentra cortas. Esta disposición ubica el tejido cubierto por una larga permite la resistencia capa de hueso hematopoyético, LA al peso al que es MEDULA OSEA ROJA compacto sometido el cuerpo vertebral.
  28. 28. En los pedículos, la dirección principal de las trabéculas es anteroposterior. Desde el pedículo, este sistema trabecular se irradia formando arcos hacia la región posterior del cuerpo vertebral y hacia las apófisis articulares y la apófisis espinosa. Los extremos anteriores de los arcos se dirigen hacia las caras intervertebrales del cuerpo.
  29. 29. Debido a que esos arcos no llegan hasta la cara anterior del cuerpo, en esta región predominan las trabéculas verticales, que se extienden entre ambas caras intervertebrales. La menor cantidad de trabéculas horizontales determina que en esta región haya menor resistencia a las cargas verticales y explica las fracturas vertebrales en forma de cuña, por aplastamiento del extremo anterior del cuerpo vertebral.
  30. 30. Cada vertebra se desarrolla a partir de 3 CENTROS DE OSIFICACION PRIMARIOS presentes al momento del nacimiento , un centro se ubica en el cartílago hialino del cuerpo vertebral y los otros dos en la mitad del arco vertebral OSIFICACION La fusión de los centros de osificación del arco vertebral se efectúan en la región posterior durante el primer año de vida , cerrando por detrás los forámenes vertebrales, comenzando por la región lumbar y continuando por las regiones torácica y cervical
  31. 31. Los centros de OSIFICACION SECUNDARIA son 5 , aparecen en la pubertad , dos de ellos se localizan en los bordes de las caras superior e inferior de los cuerpos son LOS CENTROS EPIFISIARIOS ANULARES . Un centro se encuentra en el extremo de cada APOFISIS TRANSVERSA, y el otro en el extremo de la APOFISIS ESPINOSA
  32. 32. El sacro se desarrolla mediante centros equivalentes a los de las vértebras para cada una de las cinco piezas sacras. Tiene un centro primitivo para cada cuerpo vertebral y dos para los arcos de cada vértebra. El cierre del foramen sacro para formar el conducto sacro se completa a los dos años. Hasta los 30 años no finaliza la osificación total de todas las piezas sacras.
  33. 33. Preguntas 1.- MENCIONA LAS CURVATURAS DE LA COLUMNA 2.- ¿CUALES SON LOS ELEMENTOS DE UNA VERTEBRA TIPO? 3.- DE QUE DEPENDE EL TAMAÑO DE UNA VERTEBRA ? 4.- CARACTERISTICA MAS REPRESENTATIVA DEL ATLAS 5.- TIENE UN DIENTE QUE SE ARTICULA CON EL ATLAS 6.- VERTEBRA QUE SU APOFISIS TRANSVERSA NO SE ENCUENTRA DIVIDIDA 7.- LAS COSTILLAS SE ARTICULAN CON QUE VERTEBRAS? 8.- POR CUANTOS HUESOS ESTA FORMADO EL COCCIX Y EL SACRO 9.- MENCIONA CUANTOS CETROS DE OSIFICACION TIENE UNA VERTEBRA TANTO PRIMARIOS COMO SECUNDARIOS 10.- MENCIONA EL CONTENIDO DEL FORAMEN VERTEBRAL

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