Respuestasexual y embarazo

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Respuestasexual y embarazo

  1. 1. FASES DE LA RESPUESTA SEXUAL<br />
  2. 2. ¿Qué es y quienes la han investigado?<br />Es la sucesión de acontecimientos corporales y psicológicos que conducen al individuo a experimentar sensaciones de tipo erótico<br />Investigadores:<br />HavelockEllis: considero 2 fases : tumescencia y destumescencia<br />Masters y Johnson: investigaron durante 10 años y publicaron su estudio sobre la respuesta sexual humana, detectaron y describieron los cambios a nivel genital y sistémico de hombres y mujeres y crearon un modelo<br />Helen Klapan: no solo describe los cambios nivel genital sino que se preocupa por las sensaciones y emociones. Une la fase de meseta con la de excitación e integra la resolución a la orgásmica<br />Juan Luis Alvarez- Gayou: agrega 2 fases. La ESE y el periodo refractario<br />
  3. 3. Masters y johnson<br />ORGASMO<br />MESETA<br />EXCITACION<br />RESOLUCION<br />
  4. 4. HELEN KAPLAN<br />ORGASMO<br />EXCITACION<br />DESEO<br />
  5. 5. ALVAREZ-GAYOU<br />ORGASMO<br />MESETA<br />RESOLUCION<br />EXCITACION<br />ESE<br />PERIODO REFRACTARIO<br />
  6. 6. MUJER<br />HOMBRE<br />EXCITACION:<br />FASE VASOCONGESTIVA<br />3-6 MIN<br />1ER ORGANO SEXUAL EN REACCIONAR= VAGINA<br />DESPUES DE 10-30 SEG:<br />LUBRICACION VAGINAL<br />MODIFICACION DE LA CAVIDAD VAGINAL<br />VERTICALIZACION DEL UTERO<br />DILATACION DEL CLITORIS<br />AUMENTO DEL VOLUMEN DE LOS LABIOS<br />PIEL SEXUAL<br />ERECCION DEL PENE<br />LOS PLIEGES DEL ESCROTO SE ALISAN<br />LOS TESTICULOS SE ACERCAN AL CUERPO Y AUMENTAN DE TAMAÑO<br />ERECCION DE LOS PEZONES *<br />INCREMENTO DE LA PRESION ARTERIAL, FRECUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA<br />
  7. 7. MUJER <br />HOMBRE<br />ERECCION DEL PEZON Y TUMESCENCIA DE LA AREOLA, AUMENTO EN TAMAÑO<br />AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL, FRECUENCIA CARDIACA Y RESPIRATORIA<br />CONTRACCIONES MUSCULARES Y VAGINALES INVOLUNTARIAS<br />
  8. 8. MESETA:<br />INCREMENTO DE PIEL SEXUAL<br />PLATAFORMA ORGÁSMICA (ESTRECHAMIENTO DEL ORIFICIO VAGINAL)<br />PUNTO MAXIMO DE VERTICALICACION DEL UTERO<br />CLITORIS ASCIENDE Y SE RETRAE BAJO SU CAPUCHON<br />CONGESTION DE LA AREOLA<br />MUECAS Y GEMIDOS INVOLUNTARIOS<br />TAQUICARDIA, RESPIRAION AGITADA, JADEO Y PRESION ARTERIAL ELEVADA<br />LIQUIDO PRE EYACULATORIO (GLANDULAS DE COOPER, VESICULAS SEMINALES Y PROSTATA)<br />AUMETO DEL DIAMETRO DEL GLANDE<br />HINCHAZON DE LOS TESTICULOS, LA ELEVACION TOTAL INDICA INMINENCIA DEL ORGASMO<br />AUMENTO DE LA TESTOSTERONA PLASMATICA<br />SENSACION DE CALOR O PRESION INTERNA QUE CORRESPONDE A LA VASOCONTRICCION DE LA REGION DONDE SE UBICA LA PROSTATA Y LAS VESICULAS SEMINALES<br />INCREMENTO DE TENSION MUSCULAR EN NALGAS Y MUSLOS<br />URGENTE DESEO DE PENETRAR O SER PENETRADO<br />RUBOR SEXUAL<br />MUJER <br />HOMBRE<br />
  9. 9. MUJER <br />HOMBRE<br />ORGASMO:<br />CONTRACCION DE MUSCULOS LISOS Y ESTRIADOS DE LA VAGINA Y EL ANO<br />UTERO PRESENTA MOV RITMICOS DE ASCENSO Y DESCENSO<br />ESPASMO MUSCULAR GENERALIZADO<br />RITMO CARDIACO PUEDE LLEGAR HASTA 120-180 P/MIN<br />AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL, FRECUENCIA RESPIRATORIA<br />EYACULACION POR URETRA <br />HIPERSUDORACION<br />CONTRACCIONES MUSCULARES DE LA REGION PELVICA<br />AUMENTO RITMO CARDIACO, PRESION ARTERIAL, FRECUENCIA RESPIRATORIA<br />CONTRACCIONES MIOCLONICAS- RITMICAS EN LA MUSCULATURA URETRAL, PENEAL, PROSTATICA Y PERINEAL<br />CONTRACCION SINCRONICA DE LOS MUSCULOS PELVIANOS ISQUIO Y BULBO CAVEROSOS QUE AGREGADOS A LA PRESION EJERCIDA POR LA ACUMULACION DE SEMEN E LA URETRA CONDUCEN A LA EYACULACION<br />
  10. 10. MUJER<br />HOMBRE<br />RESOLUCION:<br />RETORNO A LAS CONDICIONES BASALES<br />EL TIEMPO DE LA FASE ES PROPORCIONAL A LA FASE DE EXCITACIÓN Y MESETA<br />LA ERECCION SE PIERDE EN 2 PARTES, UNA RAPIDA Y UNA LENTA<br />TESTICULOS SE ENCOGEN<br />
  11. 11. PERIODO REFRACTARIO<br />TIEMPO QUE SE NECESITA PARA VOLVER A REACCIONAR ANTE UN ESTIMULO SEXUAL<br />EN LA MUJER CASI NO EXISTE<br />EN EL HOMBRE ES PROPORCIONAL A SU EDAD, SALUD SEXUAL Y CONDICION FISICA<br />
  12. 12. EMBARAZO<br />
  13. 13. MENSTRUACION<br />MENARQUIA: MOMENTO DURANTE LA PUBERTAD EN QUE COMIENZA EL SANGRADO UTERINO O MENSTRUACION<br />CICLO MENSTRUAL: LAPSO DESDE EL PRIMER DIA DE LA MENSTRUACION HASTA EL ANTERIOR A LA SIGUIENTE Y OSCILA ENTRE 21 A 90 DIAS. LA DURACION PROMEDIO ES DE 24 A 32 DIAS<br />LA MENSTRUACION PUEDE PRODUCIRSE SIN QUE HAYA OVULACION<br />SE DIVIDE EN 3 FASES: LA DESTRUCTIVA, FOLICULAR Y LUTEINICA<br />
  14. 14. FASE DESTRUCTIVA<br />Con la disminución de la progesterona, el endometrio se desintegra, se gangrena y se desprende del cuerpo en forma de sangrado<br />Dura entre 3 a 7 dias<br />
  15. 15. Fase folicular<br />Cuando cesa el flujo menstrual, la pared uterina queda muy delgada<br />Por el estimulo del estrógeno, los folículos ubicados en los ovarios, la mucosa uterina se vuelve a desarrollar en aprox 9 días<br />Muchos folículos contienen óvulos en desarrollo, la mayoría de los cuales dejan de crecer y solo uno (folículo de graaf) alcanza la madurez en un solo ciclo<br />Hacia el dia 14 del ciclo menstrual comienza la ovulación<br />Después de la liberación del ovulo, el folículo de graaf se llena con el cuerpo amarillo y se sella con ayuda de las hormonas luteneizante y estimulante del folículo, que secreta la hipofisis<br />Concentracionmaxima de estrogenos en la sangre<br />
  16. 16. Fase luteica<br />Después de la ovulación el cuerpo amarillo comienza a secretar progesterona<br />A medida que aumenta la progesterona, disminuyen los estrógenos y se comienza a preparar el útero para el ovulo fecundado<br />El endometrio se engrosa y se vuelve mas vascular y se forman lagunas que proporcionan nutrientes para el ovulo si se implanta en la mucosa uterina<br />En esta fase, la luteotropina y las hormonas ováricas provocan que aumente la cantidad de liquido en las mamas, lo que aumenta su sensibilidad y tamaño<br />Si no hay fecundación, el cuerpo amarillo se degenera y disminuye la concentración de estrógenos y progesterona, lo que origina la fase destructiva<br />
  17. 17. Despues de mucho ejercicio sin proteccion…<br />
  18. 18. Despues de la fecundacion…<br />La vida prenatal se puede dividir en 3 periodos:<br />El del ovulo: abarca al producto de la concepción es decir el cigoto y el blastocisto y pasa por una semana de fertilización<br />El periodo del embrión: abarca de la segunda semana ala octava semana de fertilización, se caracteriza por la evolución de la placenta y por la aparición primitiva de las características corporales exteriores y de los órganos principales del producto<br />El periodo del feto: va desde el 3er mes de gestación hasta el nacimiento<br />
  19. 19. Otros Tipos de fertilizacion<br />Inseminación artificial<br />Trasplante de ovulo<br />Parteogenesis: fertilización y desarrollo de un ovulo sin ningún contacto previo con un espermatozoide<br />
  20. 20. Tipos de embarazo<br />Existen 3 tipos de embarazo<br />INTRAUTERINO: el embrión se implanta dentro del útero y puede ser único, gemelar, anembrionado (no hay embrión) y huevo muerto retenido (muere el embrión)<br />EXTRAUTERINO O ECTOPICO: el ovulo fertilizado se implanta fuera del útero y generalmente no es viable. 1 de cada 50 embarazos pueden ser ectopicos.<br />MOLAR: la placenta crece de forma anormal durante los primeros meses y se convierte en una masa de quistes (mola hidatidiforme) que se asemeja a un racimo de uvas blancas. El embrión no se forma o se forma mal y no es viable. 1 de cada 1500 puede ser molar<br />
  21. 21. Embarazo ectopico<br />
  22. 22. Ocurre cuando el bebe comienza a desarrollarse fuera de la matriz<br />El lugar mas común son en las trompas de Falopio<br />Es causado por una afección que obstruye o retarda el paso de un óvulo fecundado a través de las trompas (obstrucción física) hacia el útero<br />La mayoría de los casos son el resultado de una cicatrización provocada por: embarazo ectópico previo, infección previa en las trompas y cirugía de las trompas<br />Hasta un 50% de las mujeres con embarazo ectópico han padecido hinchazón de las trompas (salpingitis) o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)<br />
  23. 23. Se presentan en 1 de cada 40 a 1 de cada 100 embarazos<br />Síntomas: sangrado vaginal anormal, amenorrea, sensibilidad en las mamas, lumbago, cólico leve a un lado de la pelvis, nauseas, dolor en la parte inferior del abdomen o en el área de la pelvis<br />Cuando hay ruptura los síntomas son sensación de mareo, dolor en el área del hombro, dolor agudo, súbito e intenso en la parte inferior del abdomen<br />
  24. 24. Embarazo molar<br />Por anormalidades cromosómicas<br />Existen 2 tipos:<br />Completo: se desarrolla una placenta anormal y no se llega a desarrollar ningún feto y ocurre cuando el núcleo del ovulo se ha perdido o se encuentra inactivo, provocando que el esperma se duplique a si mismo debido a que el óvulo carece de información genética, esto da como resultado la imposibilidad de que se forme un feto y provoca la falta de placenta y de membranas amnióticas. El útero comienza a crecer a gran velocidad y causa hemorragias en la cavidad uterina o hemorragias vaginales<br />Incompleto: es mas frecuente y se da cuando un embrión no termina de desarrollarse. Sucede cuando 2 espermatozoides fertiliza un mismo óvulo provocando una división parcial de la placenta, de las membranas e incluso la presencia de un feto. Aunque causaria graves defectos genéticos al bebe<br />
  25. 25. Síntomas:<br />Descarga intermitente color parduzca<br />Nauseas y vómitos severos<br />Embolia pulmonar<br />Hemorragia o sangrado vaginal<br />Hipertiroidismo<br />Incremento en los niveles de HCG<br />Detección de falta de movimiento fetal o de latidos cardiacos fetales<br />Crecimiento excesivamente veloz del útero<br />Hipertensión inducida en el embarazo antes de las 24 semanas<br />Aparición de tejido fino con apariencia de uva<br />Ultrasonido que deja ver un efecto de “tormenta de nieve”<br />
  26. 26. Etapas del embarazo<br />Primer trimestre:<br />Adaptación<br />Segundo trimestre:<br />Emociones encontradas<br />Tercer trimestre:<br />La fase final: despedida y bienvenida<br />
  27. 27. CUIDADOS DURANTE EL EMBARAZO<br />Toma de ácido fólico: prevención de espina bífida (columna vertebral y bulbo raquideo no se cierran antes del nacimiento), anencefalia (ausencia de gran parte de cerebro y cráneo en 1 de cada 100,000 nacimientos) y enfacelocele (defecto del tubo neural donde el cerebro, su revestimiento y su liquido quedan fuera del cráneo). Tomarlo desde un mes antes de embarazarse y sobretodo durante el primer periodo del embarazo. Aprox son 400 microgramos<br />
  28. 28. Parto y post-parto<br />Se divide en tres etapas:<br />Primera etapa: Trabajo de parto<br />Empieza en el momento que aparecen las contracciones y culmina con la completa dilatación del cuello uterino<br />Se divide en 3 fases:<br />1era: ligeras contracciones que pueden durar 20 min o mas; y cada vez serán mas frecuente hasta que sean cada 5 min<br />2da: fase activa. Se comienza a sentir mas dolor, las contracciones son de entre 4 a 5 min y pueden duran hasta 60 seg.<br />3era: las contracciones pueden empezar a espaciarse entre 2 a 3 min. Y pueden durar hasta minuto y medio. Dura entre 1 hora o 2<br />
  29. 29. Segunda etapa:<br />Dura aprox 3 horas<br />Culmina con el nacimiento del bebe<br />Utilizar respiraciones del profiláctico<br />Tercera etapa:<br />Expulsión de la placenta<br />Cuarta etapa:<br />Periodo post- parto<br />A veces se utiliza la Episiotomía, que es una incisión en el perineo a fin de que no haya desgarres vaginales<br />Si no es parto natural entonces será cesárea<br />Es muy importante la participación del padre en el parto<br />
  30. 30. Posiciones de presentacion del bebe al nacer<br />Longitudinal<br />Cefálica<br />De nalgas o pélvica<br />Franca: piernas dobladas sobre el abdomen y los dedos de los pies y los hombros tocándose, mientras que las nalgas son la parte presentante sobre la pelvis<br />Podálica: con las piernas extendidas en posición de pie<br />Completa: bebe en posición sedente y la piernas cruzadas sobre la pelvis materna<br />Transversa: el feto yace transverso con un hombro o brazo o mano o pierna que penetran el conducto hacia fuera de la madre<br />
  31. 31. VARIANTES Y PROBLEMATICAS<br />EN LA MUJER:<br />Embarazo ectópico<br />Diabetes gestacional<br />Preeclampsia<br />Placenta previa<br />Cerclaje uterino (entre semana 10 y 16)<br />Embarazos múltiples<br />EN EL EMBRION O FETO:<br />Polihidramnios (exceso de liquido amniótico)<br />Espina bífida<br />Anencefalia y enfacelocele<br />Hidropesia fetal inmunitaria (por incompatibilidad del factor Rh) y no inmunitaria (por problemas cardiacos o pulmonares, anemia severa y defectos congénitos (síndrome de Turner. Solo una X) es un acumulamiento de cantidades anormales de liquido amniótico en 2 o mas áreas del cuerpo de un feto<br />
  32. 32. Labio leporino: a menudo se acompaña de paladar hendido y puede abarcar la mitad o todo el labio<br />Hispospadias: anomalía en el desarrollo de la uretra, pues la apertura puede ser en cualquier parte del pene<br />Acondroplasia: llamado también enanismo, es una anomalia del sistema óseo<br />Hidrocefalia: acumulación excesiva de liquido cefalorraquídeo en el cerebro<br />Trisomía 21 o síndrome de down: 3 cromosomas 21, cuello corto, cara plana, ojos rasgados, retraso, defectos cardiacos congénitos en un 40% de los casos<br /><ul><li>Trisomia 13 o síndrome de patau: 3 cromosomas 13, tiene múltiples complicaciones y los bebes mueren entre el 1er mes de vida al 3ero. Incluye, malformaciones en genitales, sistema nervioso, labio leporino, vías respiratorias y defectos cardiacos entro otros. Gastrosquisis: defecto congénito en el que los intestinos del bebe se salen por fuera del cuerpo a través de un defecto de un lado del cordón umbilical</li></li></ul><li>PREECLAMPSIA<br />Presencia de hipertensión arterial y proteína en la orina que se desarrolla despues de la semana 20 en el embarazo<br />Factores de riesgo: primer embarazo, embarazos múltiples, obesidad, edad mayor a 35 años y antecedentes de diabetes, hipertensión arterial o enfermedad renal<br />Síntomas: dolores de cabeza, hinchazón de manos y pies, aumento de peso (mas de 1 kilo por semana o súbito en un periodo de 1 a 2 dias), dolor abdominal, agitación, disminución de la diuresis, nauseas y vomitos, cambios en la visión<br />La única cura es dar a luz<br />
  33. 33. Complicaciones:<br />Eclampsia: si se tienen convulsiones o se presenta un estado de coma. Solo el 5% de los casos con preeclampsia evolucionan a eclampsia<br />Síndrome HELLP: se desintegran los glóbulos rojos, enzimas hepáticas elevadas, plaquetas bajas, por lo que no hay coagulación<br />
  34. 34. PLACENTA PREVIA<br />La placenta crece en la parte más baja de la matriz y cubre todo o parte de la apertura hacia el cuello uterino<br />Tres tipos: marginal (contra el cuello uterino pero no cubre la apertura), parcial (cubre parte de la apertura y <br /> completa (cubre totalmente)<br />Ocurre en 1 de cada 200<br />Síntomas: sangrado vaginal súbito e indoloro que ocurre a finales del segundo trimestre o empezando el tercero<br />Causas: útero anormal, placenta grande, endometriosis, muchos embarazos previos o embarazos múltiples<br />
  35. 35.
  36. 36.
  37. 37.
  38. 38. EMBARAZOS MULTIPLES<br />Gemelos, mellizos, trillizos, etc.: <br />solo representan menos del 3% de los embarazos<br />Causas: herencia, edad madura, múltiples embarazos previos, raza, medicamentos que estimulan la ovulación, tecnología de reproducción asistida<br />Mellizos fraternos: cuando mas de un ovulo es fecundado y se implanta en el útero. Dos óvulos y dos espermatozoides. Son hermanos concebidos al mismo tiempo, cada uno tiene su propia bolsa y placenta y pueden ser hombres, mujeres o ambos<br />Gemelos idénticos: cuando un ovulo fecundado se divide en dos o mas embriones y son todos hombres o mujeres. También llamado monocigótico o univitelino Son genéticamente idénticos aunque cada uno tiene personalidades diferentes.<br />Dos placentas (bicorial) y dos bolsas (biamniótico)<br />Una placenta (monocorial) y dos bolsas (biamniótico)<br />Una placenta (monocorial) y una bolsa (monoamniótico)<br />Una placenta y una bolsa con fetos fusionados (siameses)<br />
  39. 39. Superimpregnación: fecundación de diferentes óvulos por diferentes espermatozoides de coitos distintos<br />Superfecundación: dos óvulos de un mismo ciclo sean fecundados por dos espermatozoides diferentes de coitos diferentes<br />Superfetación: dos óvulos de dos ciclos diferentes sean fecundados por dos espermatozoides de coitos diferentes, con lo que los fetos tendrían una diferencia de edad<br />
  40. 40.
  41. 41. Problemas:<br />Nacimientos prematuros<br />Tres veces mas de posibilidades de que la mujer tenga preeclampsia<br />Anemia<br />Mayor probabilidad de defectos congénitos<br />Aborto espontaneo<br />Síndrome de gemelos transfundidos: problema en la placenta y ocurre en gemelos idénticos que la comparten, donde los vasos sanguíneos de la placenta desvían la sangre de un feto a otro<br />Cantidades anormales de liquido amniótico<br />Parto por cesárea<br />Hemorragia post-parto<br />
  42. 42.
  43. 43. Afortunadamentelamayoria de las veces, todo resulta bien y los bebes nacen y se ven asi…<br />
  44. 44.
  45. 45. Al cuidar de mi como madre<br />En una sociedad obsesionada por la mejor<br />crianza de los hijos,<br />Voy descubriendo la necesidad de engranar<br />Lo que es mejor para mis hijos<br />Con lo que es necesario para ser una madre bien<br />Equilibrada;<br />Voy comprendiendo que ese dar incesante<br />Se traduce en una entrega total,<br />Y cuando una se entrega del todo asi misma,<br />No es una madre sana ni es un yo sano.<br />Asi pues, estoy aprendiendo a<br />ser primero mujer y luego madre: <br />Estoy aprendiendo a experimentar mis emociones,<br />Sin quitar a mis hijos la dignidad de sentir tambien las suyas;<br />Estoy aprendiendo que un hijo sano<br />Va a tener sus propias emociones y características,<br />Que son solo suyas y muy diferentes de las mias;<br />
  46. 46. Estoy comprendiendo la importancia<br />De la comunicación sincera de los sentimientos<br />Porque la simulación no engaña a los hijos,<br />Ellos conocen a su madre mejor de lo que se conoce ella <br />misma.<br />Estoy aprendiendo que nadie supera su pasado si no lo <br />Confronta;<br />Si no lo hace, sus hijos van a asimilar exactamente<br />Aquello que ella está tratando de superar;<br />Estoy comprendiendo que las palabras de sabiduría<br />Caen en oídos sordos si mis actos las contradicen;<br />Los hijos tienden más a imitar que a escuchar.<br />Estoy aprendiendo que en la vida ha de haber<br />Tanta tristeza y tanto dolor como felicidad y placer,<br />Y que permitirnos sentir todo lo que nos ofrece la vida<br />
  47. 47. Es una indicación de plenitud y realización;<br />Estoy aprendiendo que la realización<br />No se consigue engañándose totalmente,<br />Sino dándose a una misma y dando a los demás.<br />Estoy aprendiendo que la mejor manera de enseñar a mis hijos<br />A vivir una vida plena no es sacrificando mi vida,<br />Sino viviendo yo una vida plena;<br />Quiero enseñar a mis hijos que tengo mucho que aprender,<br />Porque estoy comprendiendo que soltarlos<br />Es la mejor manera de retenerlos.<br />Nancy McBrideSheehan<br />

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