El accidente cerebrovascular (ACV) constituye la segunda causa de muerte en Chile y la primera causa de discapacidad. Cada hora ocurren 2,8 ACV en Chile, lo que equivale a una persona que muere cada 67 minutos. Los ACV isquémicos representan el 69% de los casos, mientras que los hemorrágicos constituyen entre el 20-30% restante. Los factores de riesgo principales incluyen la edad, siendo la edad promedio de 66,5 años, y el sexo masculino, que representa el 56% de los casos.

1. Accidente Vascular EncefálicoAccidente Vascular Encefálico
Luis Fuentes A.Luis Fuentes A.
Interno de EnfermeríaInterno de Enfermería

2. EpidemiologíaEpidemiología
 El accidente cerebrovascular (ACV) constituye la segunda causa
específica de muerte en nuestro país
 Ave Isquémico (69%)
 Ave Hemorrágico (20-30%)
 Ave Lácunar (10%)
 Representa la primera causa de discapacidad (31%).
 En Chile 2,82,8 ACV a cada hora. (1 persona muere cada 67 minutos)
 93%93% de los infartos cerebrales nuevos se produce en personas mayores
de 45 años; edad media 66.5 años y 56% de ellos en hombres.
 Aumentando progresivamente con la edad, llegando a 762,5/100.000 en
personas mayores a 85 años
 se debería esperar un total de 14.000 infartos cerebrales cada año

3. Accidente Vascular Encefalico
 Un accidente cerebrovascular es la pérdida brusca de funciones
cerebrales causada por una alteración vascular, ya sea por interrupción
del flujo sanguineo o por hemorragia.
Isquémico
duran más de 24 horas
CIT
Menos de 24 horas

4. Etiología & Síntomas
OCLUSIVOOCLUSIVO
 De origen vascular (10%)
 De origen intravascular
 Aterotrombótico (60%)
 Embólico (17%)
 De origen extravascular
 Estenosis (10%)
 Desconocidas
 Trombófilias (2%)
HEMORRAGICOHEMORRAGICO
 Malformación A-V
 Aneurismas
 Déficit Neurológico
 Signos Focales
 Convulsiones
 Hemiparesia
 Afasia
 Amnesia
 Hemianopsia
 Ataxia
 Motor Fino
 Cefalea Intensa
 Vómitos
 Signos de Enclavamiento
Hemodinámica
Respiratorio

5. Manejo Clínico
 ABC
 Evitar hiperglicemia
 Evitar Hiponatremia, Deshidratación
 Manejo de la Presión Arterial
 < 220/120 PAM <140 mmHg (Isq)
 <180/100 PAM <130 mmHg (Hem)
 Evitar Hipertermia
 Evitar Hipoxia
 Evitar TVP & TEP
 Manejo antiagregantes plaquetario, anticoagulantes.
 Evitar Infecciones

6. Pruebas Diagnosticas
 Hemograma
 Glicemia.
 Creatininemia
 Electrolitos plasmáticos
 Tiempo de Coagulación
 TAC
 RNM
 Electrocardiograma
 Ecocardiograma
 Eco Doppler
 Holter de arritmias de 24 horas

7. Diagnósticos de enfermería
 Disminución de la perfusión tisular cerebral R/C
disminución del flujo sanguíneo cerebral
secundaria a una oclusión un vaso cerebral
 Alteración de la movilidad R/C disminución del
flujo sanguíneo cerebral manifestado por
hemiparesia, hemiplejia y ataxia, alteración del
estado de conciencia
 Alteración de la nutrición por defecto R/C
disfagia secundaria a disminución del flujo
sanguíneo cerebral M/P alimentación por sonda
nasoyeyunal y no tener ingesta por vía oral.
 Alto riesgo de UPP R/C inmovilidad
 Alto riesgo de neumonía por aspiración
 Alto riesgo de infección

9. Muchas Gracias

10. Muchas Gracias