Van Grunsven Pp Cva

976 views

Published on

Presentatie gehouden bij Symposium Acute Zorg Anders op 5 maart 2009 van Acute Zorgregio Oost.

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
976
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
7
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Van Grunsven Pp Cva

    1. <ul><li>“ Time is brain” </li></ul><ul><li>Het ischemisch CVA (herseninfarct) </li></ul><ul><li>5 maart 2008 Symposium Acute Zorg Anders Pierre van Grunsven, arts/ medisch manager ambulancezorg </li></ul>
    2. Opbouw (korte) voordracht <ul><li>Kerncijfers RAV Gelderland-Zuid </li></ul><ul><li>Protocollair handelen in de ambulancezorg, in samenwerking met huisarts en neuroloog </li></ul><ul><li>Contra-indicaties trombolyse </li></ul>
    3. De RAV Gelderland-Zuid: kerncijfers <ul><li>19 gemeenten in Gelderland-Zuid </li></ul><ul><li>520.000 inwoners </li></ul><ul><li>ambulance: 35.000 ritten, waarvan de helft spoedritten (A1 en A2) </li></ul><ul><li>17 ambulances </li></ul><ul><li>8 ambulance standplaatsen </li></ul><ul><li>170 medewerkers </li></ul>
    4.  
    5.  
    6.  
    7. Protocollair Handelen in de Ambulancezorg <ul><li>Meldkamerpersoneel (112) werkt volgens het LSMA-protocol </li></ul><ul><li>Ambulancepersoneel werkt volgens het LPA-protocol </li></ul>
    8. Verdenking beroerte <ul><li>Meldkamer: 112 of via Huisarts </li></ul><ul><li>Ambulance: A1 bij verdenking acuut CVA </li></ul>
    9. Verdenking beroerte
    10. L A N D E L Ij K P R O T O C O L A M B U L A N C E CVA
    11. L A N D E L Ij K P R O T O C O L A M B U L A N C E CVA
    12. L A N D E L Ij K P R O T O C O L A M B U L A N C E CVA
    13. Absolute contra-indicaties trombolyse CVA : <ul><li>-snelle spontane verbetering van het beeld </li></ul><ul><li>-epileptisch insult bij aanvang </li></ul><ul><li>-anticoagulantia gebruik (sintrom, marcoumar) </li></ul><ul><li>-heparine afgelopen 48uur </li></ul><ul><li>-CVA, hersenoperatie, trauma capitis afgelopen 3 maanden </li></ul><ul><li>-gastro-intestinale of urogenitale bloeding afgelopen 3 weken </li></ul><ul><li>-ernstige comorbiditeit/niet-vitale patiënt </li></ul><ul><li>-grote operatie in afgelopen 2 weken </li></ul><ul><li>-bekende cerebrale vaataandoeningen (o.a. aneurysma, intracraniële bloeding in verleden) </li></ul>
    14. CVA in ambulancezorg <ul><li>gemiddeld 1 per dag in de regio, dus 1 op 100 ritten, en 1 op 50 spoedritten </li></ul><ul><li>1 op de 5 pt. met ischemisch CVA: trombolyse </li></ul><ul><li>uitsluitingen meestal door: </li></ul><ul><ul><li>te lange tijdsduur </li></ul></ul><ul><ul><li>afwezigheid infarct </li></ul></ul><ul><ul><li>te lichte of te ernstige uitval </li></ul></ul>
    15. Dank voor uw aandacht

    ×