Fiebre Nilo Occidental

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Fiebre Nilo Occidental

  1. 1. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL Dr. Lucas Burchard Señoret 2007
  2. 2. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>ENFERMEDAD INFECCIOSA FEBRIL, NO CONTAGIOSA, ESTIVAL, DE ETIOLOGÍA VIRAL ( FLAVIVIRUS ), TRANSMITIDA POR ZANCUDOS DEL GÉNERO CULEX , CARACTERIZADA POR ENCEFALITIS. </li></ul>
  3. 6. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EL 80 % DE LAS PERSONAS INFECTADAS NO PRESENTA SIGNOS CLÍNICOS. </li></ul><ul><li>EL 20 % RESTANTE PRESENTA CUADROS DE GRAVEDAD VARIABLE DESDE FIEBRE PASAJERA A ENCEFALITIS GRAVE. </li></ul>
  4. 7. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EL PERÍODO DE INCUBACIÓN ES DE 3 A 6 DÍAS (2-14 DÍAS) </li></ul><ul><li>FRECUENTEMENTE HAY: </li></ul><ul><li>APARICIÓN BRUSCA, </li></ul><ul><li>FIEBRE, </li></ul><ul><li>CEFALALGIA, </li></ul>
  5. 8. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>MENOS FRECUENTE HAY: </li></ul><ul><li>ERUPCIÓN CUTÁNEA MACULOPAPULAR </li></ul><ul><li>LINFADENOPATÍA </li></ul><ul><li>DOLOR OCULAR, </li></ul><ul><li>MIALGIA, </li></ul><ul><li>ARTRALGIA Y </li></ul><ul><li>TRANSTORNOS GASTROINTESTINALES. </li></ul>
  6. 9. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>ESCASAMENTE FRECUENTE: </li></ul><ul><li>MENINGITIS (FIEBRE, CEFALEA Y RIGIDEZ NUCAL) Y </li></ul><ul><li>ENCEFALITIS ( FIEBRE, CEFALEA Y ALTERACIÓN DE CONCIENCIA, CON LETARGIA, CONFUSIÓN O COMA). </li></ul>
  7. 10. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA FNO ES UNA ZOONOSIS. </li></ul><ul><li>EL RESERVORIO NATURAL SON LAS AVES. </li></ul><ul><li>SE HA OBSERVADO ALTA LETALIDAD NATURAL EN CUERVOS Y EXPERIMENTAL EN GORRIONES (EE.UU). </li></ul><ul><li>ESTA MORTALIDAD ES PREVIA A LA APARICIÓN DE CASOS HUMANOS. </li></ul>
  8. 11. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EL VIRUS HA SIDO AISLADO TAMBIÉN EN: </li></ul><ul><li>PALOMAS ENFERMAS (EGIPTO) Y </li></ul><ul><li>TÓRTOLAS (ISRAEL). </li></ul>GORRIONES (EE.UU.)
  9. 12. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA ENFERMEDAD FUE DESCRITA POR PRIMERA VEZ EN 1937 EN UNA MUJER CON CUADRO FEBRIL EN EL NORTE DE UGANDA. </li></ul><ul><li>DE AHÍ SE HA DISEMINADO POR EL MUNDO LLEGANDO EN 1999 A EE.UU Y EN 2006 A ARGENTINA. </li></ul>
  10. 13. 1999 2006
  11. 14. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EL 2002 HUBO UN BROTE EN EE.UU.: </li></ul><ul><li>4.156 CASOS NOTIFICADOS, </li></ul><ul><li>2.942 CON MENINGITIS/ENCEFALITIS, </li></ul><ul><li>284 FALLECIDOS </li></ul><ul><li>16.741 AVES MUERTAS </li></ul><ul><li>14.571 EQUINOS ENFERMOS </li></ul>
  12. 15. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA FNO ES UNA TÍPICA ENFERMEDAD EMERGENTE CON ALTO RIESGO DE INGRESAR A NUESTRO PAÍS A TRAVÉS DE AVES MIGRATORIAS. </li></ul><ul><li>LOS INSECTOS VECTORES YA ESTÁN ESPERANDO. </li></ul>
  13. 16. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL AVE VIRÉMICA AVE SANA Culex spp. HUMANOS
  14. 17. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA ENFERMEDAD PUEDE SER TRANSMITIDA POR TRANSFUSIÓN DE SANGRE, LECHE MATERNA, VIA TRANSPLACENTARIA Y TRANSPLANTE. </li></ul><ul><li>SIN EMBARGO, SON VÍAS DE ESCASA RELEVANCIA EPIDEMIOLÓGICA. </li></ul>
  15. 18. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA FNO ES TRANSMITIDA POR ZANCUDOS DEL GÉNERO CULEX . </li></ul><ul><li>SIN EMBARGO EL VIRUS HA SIDO AISLADO DE AEDES , ANOPHELES , OCHLEROTATUS , PSOROPHORA , DEINOCERITES , URANOTAENIA Y COQUILLETTIDIA . </li></ul>
  16. 19. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL VIGILANCIA AMBIENTAL PERSONAS
  17. 20. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL VIGILANCIA AMBIENTAL MORTALIDAD AVIAR MUESTREO DE AVES VIVAS MORTALIDAD EN EQUINOS CAPTURA DE ZANCU- DOS
  18. 21. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA FNO AFECTA AL MENOS A 152 ESPECIES DE AVES. </li></ul><ul><li>ALGUNAS SON ESPECIALMENTE SUSCEPTIBLES Y PRESENTAN ALTAS TASAS DE MORTALIDAD (CÓRVIDOS). </li></ul><ul><li>NO HAY LESIÓN PATOGNOMÓNICA. </li></ul>
  19. 23. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EL 30 % DE LAS AVES MUERTAS POR FNO PRESENTA LESIONES TRAUMÁTICAS. </li></ul><ul><li>LA MORTALIDAD DE AVES SE PRODUCE EN PROMEDIO UNOS 38 DÍAS ANTES DE LOS CASOS HUMANOS. </li></ul>
  20. 24. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA VIGILANCIA CON AVES VIVAS SE HACE CON POLLOS DOMÉSTICOS. </li></ul><ul><li>SE COLOCAN EN JAULAS EN SECTORES ESPECÍFICOS. </li></ul><ul><li>SE LES SACA MUESTRAS DE SANGRE Y SE ANALIZAN LOS SUEROS PARA DETERMINAR ANTICUERPOS FNO. </li></ul>
  21. 27. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EL VIRUS DE FNO PRODUCE ENCEFALITIS EN LOS EQUINOS CON FRECUENCIA MORTAL. </li></ul><ul><li>COORDINAR CON SERVICIOS VETERINARIOS LA NOTIFICACIÓN DE EQUINOS CON ENFERMEDAD NEUROLÓGICA. </li></ul><ul><li>NO HAY LESIÓN PATOGNOMÓNICA. </li></ul>
  22. 29. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA CAPTURA DE ZANCUDOS PERMITE: </li></ul><ul><li>DETERMINAR LAS ESPECIES TRANSMISORAS, </li></ul><ul><li>ENFOCAR LAS ACCIONES DE CONTROL. </li></ul>
  23. 30. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL ADULTO LARVA HUEVO PUPA 2 días 4 – 14 días 1 – 4 días
  24. 47. Larva de Culex
  25. 55. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>EN CHILE EXISTEN AL MENOS 10 ESPECIES DE CULEX : </li></ul><ul><li>C. dolosus (mamíferos, aves, reptiles) </li></ul><ul><li>C. apicinus ,(aves) </li></ul><ul><li>C. acharistus ( aves, reptiles, mamíferos), </li></ul><ul><li>C. articularis . </li></ul>
  26. 56. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>C. cervibrachius, </li></ul><ul><li>C. plicatus, </li></ul><ul><li>C. annuliventris, </li></ul><ul><li>C. nigripalpus, </li></ul><ul><li>C. pipiens, </li></ul><ul><li>C. serotinus. </li></ul>
  27. 57. Culex articularis
  28. 58. Culex dolosus
  29. 59. Culex acharistus
  30. 60. Culex apicinus
  31. 61. LUGARES DE CRIANZA DE LARVAS
  32. 74. CAPTURA DE ZANCUDOS
  33. 75. Trampa para hembras grávidas <ul><li>Diseñada para atrapar hembras grávidas. </li></ul><ul><li>Las hembras son atraídas por sustancias químicas </li></ul>
  34. 76. Trampa de luz miniatura convencional <ul><li>Usa luz incandescente o luz ultravioleta. </li></ul>
  35. 77. Trampa de luz CDC miniatura
  36. 78. Trampa de luz New Jersey <ul><li>Colocada en forma permanente para la captura de mosquitos. </li></ul>
  37. 79. VIGILANCIA HUMANA
  38. 80. FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL <ul><li>LA VIGILANCIA HUMANA SE ENFOCA A LA NOTIFICACIÓN DE CASOS DE PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS QUE PRESENTAN CUADRO DE MENINGITIS/ENCEFALITIS FEBRILES EN ÉPOCA ESTIVAL. </li></ul>
  39. 81. FIN

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