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CapíTulo 07 Manejo BáSico De La VíA AéRea 2

  1. 1. Capítulo 7 Manejo Básico de la Vía Aérea Parte 2 <ul><li>Métodos Manuales </li></ul><ul><li>Métodos Mecánicos </li></ul>
  2. 2. Abriendo la Vía Aérea: Inclinación de Cabeza – Levantamiento de Barbilla Infantes y Niños Adulto (No se sospecha lesión espinal)
  3. 3. Triple Maniobra No Sospecha de Lesión Espinal
  4. 4. Tracción Mandibular Sospecha de Lesión Espinal
  5. 5. Levantamiento Mandibular Modificado – Sospecha de Lesión Espinal
  6. 6. <ul><li>Los auxiliares deben estar limpios y libres de obstrucción </li></ul><ul><li>Debe seleccionarse el tamaño adecuado para evitar complicaciones y falta de efectividad </li></ul>Auxiliares de la Vía Aérea Consideraciones
  7. 7. <ul><li>Los auxiliares no protegen la vía aérea de una posible broncoaspiración de secreciones, sangre, vómito u otra sustancia extraña </li></ul><ul><li>El estado mental del paciente determina si puede emplearse el aditamento </li></ul>Auxiliares de la Vía Aérea Consideraciones
  8. 8. <ul><li>Dos tipos: </li></ul><ul><ul><li>Tubular </li></ul></ul><ul><ul><li>Lado acanalado </li></ul></ul><ul><li>Desechables </li></ul><ul><li>Tamaños: </li></ul><ul><ul><li>Adulto </li></ul></ul><ul><ul><li>Niño </li></ul></ul><ul><ul><li>Infante </li></ul></ul>Cánulas Orofaríngeas
  9. 9. Una cánula orofaríngea bien colocada evitará que la lengua se desplace hacia atrás y ocluya la vía aérea
  10. 10. <ul><li>Sólo puede insertarse si el paciente está inconsciente y no tiene reflejo nauseoso </li></ul><ul><li>Complicaciones: </li></ul><ul><ul><li>Paciente con reflejo nauseoso -- vómito o espasmo de cuerdas vocales </li></ul></ul><ul><ul><li>Tamaño inapropiado: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Muy largo - empuja y cierra la epiglotis </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Muy corto - empuja la lengua hacia atrás </li></ul></ul></ul>Cánula Orofaríngea
  11. 11. Medir para obtener el tamaño correcto Error En forma anatómica
  12. 12. Abrir la boca e insertar la cánula invertida
  13. 13. Una vez adentro hasta donde tope, girarla 180 grados
  14. 14. Método Alternativo de Inserción (Preferido en Niños e Infantes)
  15. 15. <ul><li>Hechas de hule suave y moldeable </li></ul><ul><li>Disponibles en varios tamaños </li></ul><ul><li>Menos probable que estimulen el vómito </li></ul><ul><li>Usarlas cuando no puede insertarse la cánula orofaríngea: </li></ul><ul><ul><li>Dientes apretados </li></ul></ul><ul><ul><li>No completamente inconsciente </li></ul></ul>Cánulas Nasofaríngeas (nasales)
  16. 16. <ul><li>Se debe seleccionar el tamaño apropiado: </li></ul><ul><ul><li>Muy larga - puede entrar al esófago </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Inflar estómago durante la ventilación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Causar distensión gástrica masiva </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Producir ventilación inadecuada </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Muy corta - se ocluye por la lengua y es inefectiva </li></ul></ul>Cánula Nasofaríngea
  17. 17. Cánula Nasofaríngea <ul><li>La inserción puede ocasionar: </li></ul><ul><ul><li>Náusea </li></ul></ul><ul><ul><li>Vómito </li></ul></ul><ul><ul><li>Espasmo de cuerdas vocales </li></ul></ul><ul><ul><li>Sangrado </li></ul></ul><ul><ul><li>Dolor </li></ul></ul><ul><li>No protege a la tráquea y pulmones de la broncoaspiración </li></ul><ul><li>Se deben mantener maniobras manuales para el control de la vía aérea </li></ul>
  18. 18. Medir el tamaño correcto ... ... y lubricar la cánula usando un lubricante hidrosoluble.
  19. 19. Insertar el auxiliar en forma posterior. Si no avanza, intentar en la otra narina.
  20. 20. Cánula orofaríngea en su posición
  21. 21. ¿Preguntas?

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