laringotraqueitis

16,971 views

Published on

laringotraqueitis

  1. 1. laringotraqueítis<br />Flores Estrada Ivonne Natalia<br />Landa Avilés Josué Sha’al<br />Villeda Juárez Elizabeth<br />Hospital de Concentración Pemex Norte<br />FACMED - UNAM<br />
  2. 2. Definición<br />Inflamación aguda del epitelio de la laringe y porción sup. de tráquea.<br />
  3. 3. Etiopatogenia <br />Infecciones virales. 85%<br />Infecciones bacterianas. 15%. > H. influenzae B.<br />Agresiones físicas o químicas. <br />Complicación de amigdalitis, rinofaringitis o sinusitis crónica<br />Por descenso de las secreciones purulentas de vías respiratorias altas.<br />
  4. 4. Patología <br />Lesiones de laringe:<br />Inflamación de mucosa<br />Despulimiento<br />Ulceras y sangrantes (en casos graves<br />Tráquea<br />Mismas lesiones + daño de epitelio ciliado, e incluso pérdida de la mucosa.<br />Los cilios son los primeros en dañarse.<br />Lesión por tabaco<br /> la movilidad de los cilios, el # , y con el tiempo su pérdida.<br />
  5. 5. Cuadro clínico <br />Disfonía- afonía Síntoma característico laringitis <br />Tos espasmódica + expectoración difícil y dolor retroesternal tráquea<br /> Tos ronca o afónica Suma de laríngeos y traqueales <br />Síntomas generales de infección.<br />
  6. 6. Exploración física <br />Estridor laríngeo<br />Insuficiencia respiratoria<br />(Obstrucción Mecánica) <br />Tórax: Hipoventilación<br /> Estertores (BRONQUIOS)<br />Rx: sobredistensiónde ambos <br />hemitórax. <br />
  7. 7. Laboratorio<br />ETIOLOGÍA:<br />Cultivo de exudado faríngeo.<br />Cultivo de virus<br />Dosificación de Anticuerpos<br />*Resultados cuando está ya resuelto<br />
  8. 8. Diagnóstico<br />Diagnóstico diferencial<br />Tratamiento causal<br />Viral <br />Sinusitis crónica bacteriana<br />Aspiración frecuente de jugo gástrico<br />tabaquismo<br />
  9. 9. Tratamiento: VIRAL<br />Reposo, administración líquidos y analgésicos.<br />Niños:<br />Hospitalización.<br />Humidificación del ambiente, <br />Oxígeno, <br />Aspiración de secreciones, <br />Control térmico, <br />Hidratación <br />Alimentación adecuada. <br />
  10. 10. Viral epidémico: antibióticos a altas dosis.<br />Penicilina (parenteral o VO)<br />Amoxicilinac/s Ac. Clavulánico<br />Eritromicina<br />Macrólidos: roxitrimicina y claritromicina<br />Antiinflamatorios: corticoides.<br />Compromiso ventilatorio<br />Evitar IR<br />
  11. 11. Tratamiento: INFECCIOSA<br />Identificar foco infeccioso:<br />Amígdalas<br />Senos paranasales<br />
  12. 12. Tratamiento: OTRAS CAUSAS<br />Alteraciones <br /> esofágicas<br />Aspiración de jugo gástrico<br />Sustancia extraña<br /><ul><li>Tabaquismo
  13. 13. Reflujo
  14. 14. Hernia diafragmática
  15. 15. Ocupacionales </li></ul>Por inhalación<br />Irritación laringe y tráquea<br />
  16. 16. Bronquitis aguda<br />
  17. 17. Definición<br />Inflamación aguda de las vías aéreas (prin. superiores); consecutiva en la mayoría de los casos a infección viral.<br />
  18. 18. Cuadro Clínico<br />Viral  AEG (fiebre, cefalea, mialgias), estornudos, rinorrea.<br />Triada: Tos, expectoración (mecanismos de defensa), disnea (por obstrucción)<br />Bacteriana  Tos mocopurulenta.<br />EF  Sibilancias, estertores (por complicación neumónica)<br />
  19. 19. Diagnóstico<br />Clínica<br />Laboratorio  BH con leucocitosis, neutrofilia; Cultivo, antibiograma.<br />
  20. 20. Tx<br />Reposo por 2-3 días<br />Analgésicos<br />Abundantes líquidos<br />Antibióticos:<br />*Eritromicina 1 – 1.5 g/día<br />*Penicilina Procaínica 800 000 U/12 hrs. <br />*Ampicilina 0.5 – 1 g c/ 8 hrs. <br />Expectorantes, broncodilatadores<br />¡No antitusígenos ni codeína!<br />

×