UTPL-Psicologìa del desarrollo-Trastornos del desarrollo

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Descripciòn de los diferentes trastornos del desarrollo

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UTPL-Psicologìa del desarrollo-Trastornos del desarrollo

  1. 1. Universidad técnica Particular de Loja Trabajo: Trastornos del desarrollo Por: Liz Carrillo Carrera: Psicología Asignatura: Psicopatología II Ciclo: VIII Periodo: Abril-Agosto 2008
  2. 2. TRASTORNOS DEL DESARROLLO
  3. 3. <ul><li>Los trastornos del desarrollo son una categoría de los problemas de salud mental que comprende a los niños que tienen dificultades para alcanzar las funciones tempranas del desarrollo como por ejemplo, las habilidades del lenguaje, de la comunicación, de la socialización y motoras. Generalmente, el tratamiento de los trastornos del desarrollo incluye la medicación y la capacitación especializada que ayuden al niño a desarrollar las habilidades necesarias. </li></ul><ul><li>Debido a que el objetivo del tratamiento es ayudar al niño, a maximizar sus capacidades y, a la vez, prevenir la aparición de cualquier problema nuevo, es muy importante que el diagnóstico de cualquier retardo o trastorno del desarrollo se realice tan pronto como sea posible. De esta forma se podrá identificar un posible componente hereditario (y así informar sobre los riesgos potenciales a los padres y los demás miembros de la familia), también ayuda a predecir mejor el desarrollo del niño. Frecuentemente, cuanto más exacto sea el diagnóstico mejor se puede anticipar y evitar, en algunos casos, los problemas que puedan surgir. </li></ul>TRASTORNOS DEL DESARROLLO
  4. 4. <ul><li>Para llegar al diagnóstico de un trastorno del desarrollo en un niño, se requieren con frecuencia varias consultas y evaluaciones. La información que reúna el médico determinará qué etapas importantes del desarrollo o qué grupos de habilidades el paciente puede no haber desarrollado en comparación con otros niños de su misma edad. </li></ul><ul><li>Existen muchos tipos diferentes de trastornos del desarrollo que requieren de cuidado clínico ya sea de un médico o de otro profesional de la salud. </li></ul><ul><li>A continuación se detallan los trastornos del desarrollo: </li></ul>TRASTORNOS DEL DESARROLLO
  5. 5. 1 TRASTORNO AUTISTA <ul><li>El autismo (también llamado &quot;ceguera mental&quot;) es un trastorno neurológico y de desarrollo que suele aparecer durante los primeros tres años de vida. Un niño con autismo parece vivir en su propio mundo, muestra poco interés en los demás y falta de conciencia social. El centro de atención de un niño con este trastorno es una rutina constante e incluye cierto interés en la repetición de conductas extrañas e inusuales. Los niños autistas suelen tener problemas de comunicación, evitan el contacto visual y muestran poco apego por los demás. </li></ul><ul><li>El autismo puede impedir que un niño establezca vínculos con otros (en parte debido a una incapacidad para interpretar expresiones faciales o emociones). Un niño con autismo suele resistirse a los abrazos y a los cambios, jugar solo y desarrollar el habla en forma tardía. Las personas autistas suelen mostrar movimientos corporales repetidos (como golpear las palmas o mecerse) y suelen sentir una afinidad poco usual con los objetos. Sin embargo, muchos autistas sobresalen sistemáticamente en determinados ejercicios mentales (por ejemplo, operaciones matemáticas, mediciones, arte, música y memoria). </li></ul>
  6. 6. 1 TRASTORNO AUTISTA <ul><li>Causas </li></ul><ul><li>Se desconoce la causa del autismo. Según las investigaciones, podría ser un trastorno genético. Se cree que existen diversos genes involucrados en el desarrollo del autismo. Los estudios de investigación sobre el autismo han descubierto una variedad de anormalidades en la estructura y en las sustancias químicas del cerebro; no obstante los hallazgos no han sido constantes. Una de las teorías sostiene la posibilidad de que el autismo sea un síndrome conductual que incluye varios trastornos definidos; sin embargo, la conducta de los padres no es el motivo del autismo ni constituye un factor determinante de las causas de tal patología. </li></ul><ul><li>Síntomas </li></ul><ul><li>Cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir: </li></ul><ul><li>Muestra poco interés o rechaza el contacto físico. Los padres describen a los bebés autistas como &quot;poco afectuosos&quot;. Los bebés y los niños autistas no se tranquilizan con el contacto físico </li></ul><ul><li>Evita establecer contacto visual con los demás, incluso con los padres </li></ul><ul><li>No puede establecer amistades ni interactuar con otros niños. </li></ul>
  7. 7. 1 TRASTORNO AUTISTA <ul><li>No desarrolla el lenguaje o lo hace con retraso </li></ul><ul><li>Una vez que desarrolla el lenguaje, no lo utiliza para comunicarse con los demás </li></ul><ul><li>Tiene ecolalia (repite palabras o frases varias veces, como un eco) </li></ul><ul><li>Realiza movimientos motores repetitivos (como mecerse y golpear las palmas o los dedos de las manos) </li></ul><ul><li>Suele preocuparse por las luces, los objetos en movimiento o las partes de los objetos </li></ul><ul><li>No le gusta el ruido </li></ul><ul><li>Tiene rituales </li></ul><ul><li>Necesita rutinas </li></ul><ul><li>Pautas para el diagnostico </li></ul><ul><li>Debe verificar las siguientes déficits de desarrollo: </li></ul><ul><li>Ausencia de balbuceo, señalamiento o gesticulación a los 12 meses </li></ul><ul><li>No pronuncia una sola palabra a los 16 meses </li></ul><ul><li>No pronuncia frases de dos palabras seguidas de forma espontánea (sin ecolalia, o sin simplemente repetir los sonidos de otros) a la edad de 24 meses </li></ul><ul><li>Pérdida de cualquier habilidad social o del lenguaje a cualquier edad </li></ul><ul><li>Ningún contacto visual por 3 a 4 meses </li></ul>
  8. 8. 1 TRASTORNO AUTISTA <ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>Existen programas educativos y de comportamiento diseñados especialmente para tratar el autismo. La terapia conductual se usa para enseñar habilidades sociales, motoras y cognitivas (del pensamiento). La modificación del comportamiento también es útil para reducir o eliminar los comportamientos de mala adaptación. La planificación del tratamiento individualizado para la terapia conductual es importante, ya que los niños autistas varían mucho en sus necesidades de comportamiento. Se cree que lo mejor es la terapia conductual intensiva durante la primera infancia y los abordajes basados en el hogar que incluye capacitación y participación de los padres. </li></ul>
  9. 9. 2 TRASTORNO DEL APRENDIZAJE <ul><li>Un trastorno del aprendizaje se define como una dificultad en un área académica (lectura, matemáticas o expresión escrita). La capacidad del niño de progresar en el área académica específica está por debajo de lo que se espera para un niño de su edad. La dificultad experimentada por el niño es lo suficientemente grave para interferir con el progreso académico o las actividades normales apropiadas de su edad en la vida cotidiana. Los trastornos del aprendizaje algunas veces se denominan discapacidades del aprendizaje, o discapacidad específica para el aprendizaje. La mayoría de los niños que tienen trastornos del aprendizaje tienen una inteligencia normal. Los tipos de trastornos del aprendizaje incluyen los siguientes: </li></ul><ul><li>Trastornos de lectura (algunas veces llamado dislexia). </li></ul><ul><li>Trastorno para las matemáticas. </li></ul><ul><li>Trastorno de expresión escrita. </li></ul>
  10. 10. 2 TRASTORNO DEL APRENDIZAJE <ul><li>Causa </li></ul><ul><li>Se cree que los trastornos del aprendizaje se producen a causa de una anomalía en el sistema nervioso, ya sea en la estructura del cerebro o en el funcionamiento de las sustancias químicas del cerebro. La diferencia en el sistema nervioso provoca que el niño que tiene un trastorno del aprendizaje reciba, procese o comunique la información de una forma diferente. </li></ul><ul><li>Los trastornos de lectura son más comunes en hijos de padres que experimentaron un trastorno del aprendizaje. </li></ul><ul><li>La predisposición genética, los problemas durante el embarazo, el nacimiento o la infancia temprana, así como otras condiciones médicas pueden estar asociados con la causa de los trastornos del aprendizaje. </li></ul><ul><li>Los investigadores sugieren que los niños con este trastorno tienen diferencias estructurales y funcionales en sus cerebros en comparación con niños sin el trastorno. </li></ul><ul><li>Síntomas </li></ul><ul><li>Cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:  </li></ul>
  11. 11. 2 TRASTORNO DEL APRENDIZAJE <ul><li>Trastorno de lectura.- Existe un trastorno de lectura cuando un niño lee por debajo del nivel esperado dada su edad, grado escolar e inteligencia. Los niños que tienen un trastorno de lectura leen despacio y tienen dificultades para entender lo que leen. Pueden tener dificultades para reconocer las palabras y confunden palabras que parecen similares. El trastorno de lectura se llama algunas veces dislexia.  </li></ul><ul><li>Trastorno para las matemáticas.- Existe un trastorno para las matemáticas cuando un niño tiene problemas con las habilidades relacionadas con los números, como contar, copiar los números correctamente, sumar y llevar números, aprender las tablas de multiplicar, reconocer los signos matemáticos y comprender las operaciones matemáticas. </li></ul><ul><li>Trastorno de expresión escrita.- Existe un trastorno de expresión escrita cuando un niño tiene dificultades con las habilidades de escritura, como la comprensión de la gramática y la puntuación, ortografía, organización de párrafos, o para componer información escrita. A menudo estos niños no tienen buenas habilidades para escribir a mano. </li></ul>
  12. 12. 2 TRASTORNO DEL APRENDIZAJE <ul><li>Pautas para el diagnostico </li></ul><ul><li>Las señales de los trastornos del aprendizaje pueden ser identificadas por los padres o profesores cuando el niño tiene continuamente dificultades con todas o cualquiera de las siguientes actividades: </li></ul><ul><li>Lectura, ortografía, escritura o para completar problemas matemáticos. </li></ul><ul><li>Comprender o seguir instrucciones. </li></ul><ul><li>Distinguir la derecha de la izquierda. </li></ul><ul><li>Invertir las letras o números (confunde la &quot;b&quot; y la &quot;d&quot; o el 12 y el 21). </li></ul><ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>Los trastornos del aprendizaje son tratables. Un esfuerzo coordinado entre los padres, los profesores y los profesionales de la salud mental proporciona las bases para estrategias individualizadas de tratamiento que pueden incluir una terapia individual o de grupo y clases o recursos especiales.  </li></ul>
  13. 13. 3 TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN <ul><li>Existen varios tipos diferentes de trastornos de la comunicación, entre los que se incluyen: </li></ul><ul><li>Trastorno del lenguaje expresivo El trastorno del lenguaje expresivo abarca los retardos en el desarrollo y las dificultades en la capacidad para producir el habla. </li></ul><ul><li>Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo El trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo abarca los retardos en el desarrollo y las dificultades en la capacidad para comprender el lenguaje oral y para producir el habla. </li></ul><ul><li>Causas </li></ul><ul><li>Los trastornos de la comunicación pueden ser evolutivos o adquiridos. Se cree que la causa se origina por problemas biológicos, como por ejemplo las anomalías en el desarrollo del cerebro, o posiblemente por la exposición a las toxinas durante el embarazo, como por ejemplo el abuso de sustancias o la exposición a las toxinas ambientales (ej., el plomo). En algunos casos, se considera al factor genético entre las causas que contribuyen al trastorno. </li></ul>
  14. 14. 3 TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN <ul><li>Síntomas </li></ul><ul><li>A continuación se enumeran los síntomas más comunes de los trastornos de la comunicación. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos en forma diferente. </li></ul><ul><li>Es posible que los niños pequeños con trastornos de la comunicación no puedan desarrollar el habla, o tengan un vocabulario limitado para su edad. Algunos niños con trastornos de la comunicación tienen dificultad para comprender instrucciones simples o no pueden asignarle nombres a los objetos. La mayoría de los niños con trastornos de la comunicación desarrollan el lenguaje hacia la edad escolar. Sin embargo, siguen teniendo problemas de comunicación. </li></ul><ul><li>Con frecuencia, los niños en edad escolar tienen problemas para comprender y formular palabras. Los adolescentes pueden presentar mayor dificultar para comprender o expresar ideas abstractas. </li></ul>
  15. 15. 3 TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN <ul><li>Pautas para el diagnostico </li></ul><ul><li>La mayoría de los niños con trastornos de la comunicación son sometidos, en primer lugar, a evaluaciones del habla y el lenguaje cuando se observa algún tipo de retraso en la comunicación. Generalmente se consulta con un psiquiatra de niños, en particular cuando también se manifiestan problemas emocionales o del comportamiento. La evaluación integral también implica el examen psicométrico (examen diseñado para evaluar la capacidad de razonamiento lógico, las reacciones a las diferentes situaciones y el rendimiento del pensamiento; no son exámenes de conocimiento general) y el examen psicológico de las capacidades cognitivas. </li></ul><ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>El tratamiento puede incluir una terapia de rehabilitación individual o grupal y clases o recursos especiales. Generalmente se consideran dos enfoques. Las técnicas de rehabilitación se utilizan para incrementar las destrezas de comunicación en las áreas donde hay una deficiencia. Un segundo enfoque ayuda a que el niño/a se apoye en sus virtudes o puntos fuertes para sortear su déficit de comunicación. </li></ul>
  16. 16. 4 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) <ul><li>El trastorno por deficit de atención con hiperactividad (TDAH) es el problema de salud mental diagnosticado con más frecuencia en niños. A menudo, los niños con este trastorno son incapaces de prestar atención a una tarea concreta durante un período prolongado, suelen ser inquietos y, en general, son desorganizados e impulsivos. Algunos niños con TDAH presentan sobre todo problemas para mantener la atención, otros son primordialmente hiperactivos e impulsivos y otros tienen problemas en ambas áreas. </li></ul><ul><li>Causas </li></ul><ul><li>Es posible que los parientes de los niños con TDAH tienen más probabilidades de sufrir el trastorno. </li></ul><ul><li>Existe la suposición de una falta relativa de actividad en dos áreas que son; la corteza frontal (en la parte externa del cerebro) y los ganglios básales (en lo profundo del cerebro). Existen otras pruebas que sugieren que el hemisferio derecho funcione en forma deficiente. </li></ul><ul><li>Según las dimensiones psicológicas y sociales puede existir una contribución a la baja autoestima del niño y afectar a los síntomas del trastorno, las respuestas negativas de los padres, maestros, cuidadores y compañeros. </li></ul>
  17. 17. 4 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) <ul><li>Diagnóstico </li></ul><ul><li>Si los siguientes síntomas persisten durante al menos 6 meses, se puede suponer este trastorno: </li></ul><ul><li>No parece escuchar. </li></ul><ul><li>Se olvida de las cosas. </li></ul><ul><li>Manifiesta dificultades para seguir instrucciones. </li></ul><ul><li>Tiene dificultades para prestar atención. </li></ul><ul><li>Se distrae con facilidad. </li></ul><ul><li>Parece desorganizado. </li></ul><ul><li>Le es difícil jugar tranquilamente. </li></ul><ul><li>Interrumpe a los demás. </li></ul><ul><li>Habla demasiado y rápido. </li></ul><ul><li>Los niños en los que se establece el diagnóstico de TDAH han de presentar varios de los signos y síntomas mencionados hasta un grado considerado como “perjudicial” y con una frecuencia mucho mayor de lo que es normal para su edad y nivel de maduración. </li></ul>
  18. 18. 4 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) <ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>Existen diversas opciones de tratamiento, incluyendo tratamiento conductual, programas de educación especial y medicación. </li></ul><ul><li>Padres y maestros han de tomar parte en el tratamiento del niño con un refuerzo positivo de las buenas conductas, animándole y no siendo permisivos en las malas conductas. También es efectiva la atención adicional prestada por parte de sus maestros o un menor número de alumnos por clase. </li></ul><ul><li>Hasta un 70-80% de niños con TDAH responde a la medicación estimulante que incluyen fármacos como; metilfenidato, anfetaminas pemolina, esto medicamentos con frecuencia da lugar a una rápida mejora de los síntomas. Este tipo de medicación contribuye a frenar las conductas impulsivas e hiperactivas, lo que permite al niño concentrarse y aprender. La medicación “estimulante” suele ser bien tolerada y apenas origina efectos secundarios. Los niños que siguen dicho tratamiento no corren mayor riesgo de volverse drogodependientes más adelante. </li></ul>
  19. 19. 5 RETRASO MENTAL <ul><li>El retraso mental significa que el funcionamiento intelectual y adaptativo es menor de lo considerado normal. El retraso mental se presenta en personas de todas las razas y etnias y es el trastorno más frecuente del desarrollo, ya que afecta a aproximadamente un 1% de la población general. Las personas con retraso mental obtienen una puntuación baja en las pruebas de coeficiente intelectual por debajo de 70/100, aunque esto no es definitivo para diagnosticar un retraso mental. Los efectos sobre el funcionamiento de la vida diaria dependen de su gravedad y de los deterioros asociados. Los niños con retraso ligero o moderado suelen aprender a hablar y llegan a ser independientes para cuidar de sí mismos, los que presentan retardo grave o profundo suelen tener limitaciones fuertes en las destrezas de comunicación y pueden llegar a requerir asistencia para realizar las actividades diarias como; bañarse, vestirse, etc. </li></ul>
  20. 20. 5 RETRASO MENTAL <ul><li>Causas: </li></ul><ul><li>El retraso mental se debe a muchas causas diferentes, aunque en ocasiones no se identifica una evidente. </li></ul><ul><li>Causas ambientales como la privación a la educación, el aislamiento, el abuso, etc. </li></ul><ul><li>Las causas genéticas incluyen el síndrome de Down, que es consecuencia de poseer un cromosoma 21 adicional, y el síndrome del X frágil, resultado de tener un cromosoma X anómalo. </li></ul><ul><li>Las enfermedades metabólicas son problemas de la degradación o eliminación de algunas sustancias químicas del cuerpo. Por ejemplo, la fenilcetonuria (FCU) es una enfermedad metabólica que origina lesión cerebral y retraso mental a menos que se modifique la dieta para limitar el consumo de una sustancia llamada fenilalanina. </li></ul><ul><li>Durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebé con retraso mental. En el futuro bebé, además de problemas auditivos y visuales, virus como el de la rubéola provocan retraso mental. </li></ul><ul><li>Durante el embarazo el consumo de alcohol puede ser causa del trastorno de espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los niños con TEAF presentan una serie de problemas físicos y retraso mental. Durante el embarazo, el consumo de otras drogas es ocasionalmente causa de retraso mental. </li></ul>
  21. 21. 5 RETRASO MENTAL <ul><li>Otras posibles causas de retraso mental son lesión del cerebro después del nacimiento debido a falta de oxígeno, traumatismo físico o desnutrición </li></ul><ul><li>Diagnóstico </li></ul><ul><li>El Diagnóstico diferencial del retraso mental debe realizarlo personal especializado en el uso de técnicas psicometrías estandarizadas </li></ul><ul><li>Actualmente  las técnicas  psicometrías más utilizadas  y que presentan actualizaciones en sus tabulaciones son: </li></ul><ul><li>WISC en niños  de escolaridad primaria, y GIPSY en niños de jardín. </li></ul><ul><li>Otra técnica también factible de usar especialmente en niños con trastornos del lenguaje o dificultades motoras  gruesas es el Raven infantil, y en casos  severos se puede utilizar Terman Merril. </li></ul><ul><li>El WISC o GIPSI evalúan los aspectos cuantitativos  (cocientes intelectuales) y cualitativos  (edades de desarrollo intelectual equivalentes y funciones  intelectuales); en dos áreas verbal y ejecutivo concreto. </li></ul>
  22. 22. 5 RETRASO MENTAL <ul><li>Tratamiento y prevención </li></ul><ul><li>Sólo pueden prevenirse algunos tipos de retraso mental. Para algunos síndromes </li></ul><ul><li>Caracterizados por este problema, las pruebas genéticas realizadas antes de la </li></ul><ul><li>Concepción ayudan a los futuros padres a conocer sus probabilidades de transmitir </li></ul><ul><li>Determinados genes a su descendencia. El hecho de que el padre o la madre sea </li></ul><ul><li>portador de un gen concreto asociado a retraso mental no significa necesariamente que el bebé nacerá con este problema. Hablar con un consejero genético ayudará a los padres a tomar decisiones sobre crear una familia y someterse a exámenes adicionales. </li></ul><ul><li>En el ámbito escolar  de educación especial, el docente se limita a la planificación curricular  de las escuelas diferenciadas en el ámbito pedagógico. </li></ul><ul><li>Mantenerse al corriente de las vacunaciones (tanto padres como hijos). </li></ul>
  23. 23. 5 RETRASO MENTAL <ul><li>Durante el embarazo seguir una dieta nutritiva y equilibrada. </li></ul><ul><li>Suministrarse multivitamínicos y acudir a todas las visitas prenatales con el ginecólogo. </li></ul><ul><li>No consumir alcohol ni drogas durante el embarazo. </li></ul><ul><li>Si existen antecedentes familiares de enfermedad genética, se debe buscar ayuda a un medico genetista. </li></ul><ul><li>ser precavido y tratar de evitar accidentes. </li></ul>

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