Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Calculos renales

15,275 views

Published on

Calculos renales

  1. 1. FISIOLOGÍADr. Marcos Balladares.Cálculos RenalesLisseth Alejandra Romero Calderón.Segundo Medicina «E»
  2. 2. Cálculos Renales: Anatomía.
  3. 3. Cálculos Renales: Definición.• Un cálculo renales unaconcreciónsólida que seforma en elriñón a partir departículas que seencuentran en laorina.
  4. 4. Cálculos Renales
  5. 5. HERENCIA SEXOEDADRAZALATITUD GEOGRAFICADIETAEPIDEMIOLOGIA
  6. 6. • Los cálculos pueden formarse cuando la orinacontiene una gran cantidad de ciertas sustancias.Estas sustancias pueden crear pequeños cristalesque se convierten en cálculos. Estos cálculospueden demorar semanas o meses paraformarse.
  7. 7. Cálculos Renales: Clasificación.• Los cálculos de calcio son los más comunes, ya que elcalcio forma parte de una alimentación sana. Puedecombinarse con otras sustancias.Oxalato de CalcioMixto (ac. Úrico + Calcio)
  8. 8. 10-20 20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80020406080100120INCIDENCIA SEGUN EDAD Y TIPO DE LITIASISCALCICAINFECCIOSAURICACISTINICA
  9. 9. Cálculos Renales: Clasificación.• Los cálculos de cistina son poco frecuentes. Lacistina es un componente de los músculos, nerviosy otras partes del cuerpo. Puede formarse enpersonas con cistinuria.
  10. 10. Cálculos Renales: Clasificación.• Un cálculo de estruvita puede formarse luego deuna infección del sistema urinario.
  11. 11. Cálculos Renales: Clasificación.• Un cálculo de ácido úrico puede formarsecuando hay demasiado ácido en la orina.
  12. 12. 73%8%1%15%3%CALCICAINFECCIOSAURICACISTINICAOTRASINCIDENCIA SEGUN TIPO DE LITIASIS
  13. 13. • Factor principal de riesgoMenos de un litro deorina/diaria
  14. 14. Cálculos Renales: Síntomas.• Sangre en su orina.• Fiebre y escalofríos.• Vómitos .• Orina con mal olor o aspecto turbio.• Quemazón al orinar .
  15. 15. • Ataques de dolor agudo al paso delcalculo por el uréter• Si asienta en la parte media del ureter seirradia a la ingle.• Si asienta profundamente antes de ladesembocadura del ureter en la vejiga, seirradia al muslo, escroto y labios yprovoca molestias vesicales.
  16. 16. ANTERIORPOSTERIORPUNTO COSTO-VERTEBRALPUNTO COSTO-LUMBARPUNTO URETERAL SUPERIORPUNTO URETERAL MEDIOPUNTO URETERAL INFERIORPUNTOS DOLOROSOS RENOURETERALESABOMINOGENITALESGENITOCRURALABOMINOGENITALESGENITOCRURALPUBENDO INTERNORAMO POSTERIOR DEL12ª INTERCOSTALRAMO PERFORANTELATERAL DEL 12ªINTERCOSTAL
  17. 17. Cálculos Renales: Pruebas y Exámenes.• Examen físico
  18. 18. Cálculos Renales: Pruebas y Exámenes.• Radiografía.• Pielograma intravenoso: Para este tipo deradiografía, se inyecta una tintura de uso médico en el torrentesanguíneo para lograr contraste visual en la radiografía,permitiéndole al médico ver con claridad el cálculo y evaluar elgrado de obstrucción.
  19. 19. DATOS POR IMAGEN: RX SIMPLE ABD
  20. 20. DATOS POR IMAGEN: PIELOGRAFÍA
  21. 21. Cálculos Renales: Pruebas y Exámenes.• Tomografía computada (TC): La TC brindaradiografías de alta resolución y puede verificar la ubicación delcálculo y el grado de obstrucción sin necesidad de tintura decontraste intravenosa.
  22. 22. Cálculos Renales: Pruebas y Exámenes.• Examen Sanguíneo• Ayuda a identificar factores (como altos niveles de calcio, ácido úrico, ola presencia de infección) que pueden causar que se desarrolle uncálculo renal.
  23. 23. Cálculos Renales: Pruebas y Exámenes.• Recopilación de Orina en 24 Horas• La orina será examinada para detectar acidez y niveles de sustancias, comocalcio, ácido úrico, y oxalato, que pueden formar la base de los cálculosrenales. Este examen proporciona un análisis más preciso que el que sumédico obtendría en una sola muestra de orina.
  24. 24. Cálculos Renales: Tratamiento.• TRATAMIENTO SEGÚN TAMAÑO DELCÁLCULO▫ 70% menores 5 mm Ø : eliminaciónespontánea▫ 30% mayores 7 mm Ø : tratamientoactivo
  25. 25. El objetivo principal es la prevención en laformación de cálculos recurrentesMEDIDAS GENERALES:La dieta debe ser orientada en sentido de corregir algunoshábitos que pueden favorecer la litogénesis. Aumento de la ingesta de líquidos 4Lts.Disminuir las proteínas animales por que aumenta laexcreción de calcio, oxalato y acido úricoIngestión de jugo de frutas cítricas porque neutraliza la cargade acido proveniente de las proteinas animalesActividad física + ingesta de líquidosRealizar dietas hiposodicas e hipolacteasRestricción de oxalatos limitando las verduras
  26. 26. TRATAMIENTO• TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO:A) Alfa 1 a adrenergicos (tamsulosina)B) Bloqueadores de calcio: NifedipinoC) Inhibidores de las prostaglandinas:Indometacina, diclofenacD) Corticoides
  27. 27. NEFROLITOTOMIAPERCUTANEACIRUGIA ABIERTALITOTRIPCIAEXTRACORPOREATRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA LITIASIS RENALCISTOLITOTOMIA

×