Ķermeņa konturēšana - liposakcija

2,255 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
2,255
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Ķermeņa konturēšana - liposakcija

  1. 1. ĶERMEŅA KONTURĒŠANA- LIPOSAKCIJA Uļjana Safronova, MF VI-5.gr.
  2. 2. Kosmētiskā ķirurģijapārveido vai atjaunonormālu cilvēkaķermeni, lai uzlabotu tāizskatu un cilvēkapašcieņu.
  3. 3. ‘’Kosmētiskā jeb estētiskā ķirurģija ir veids, kā uzlabot normālu indivīdu.” l Gillies
  4. 4. Latīņu valodā «lipos»- tauki, angļuvalodā «sunction»- atsūkšana
  5. 5. • Liposakcija ir vairāk kā parasta kosmētiska operācija. Mūsdienu medicīnā to sauc par liposkulptūru.• Liposakcijas mērķis ir panākt ķermeņa kontūru uzlabojumus.• Katru gadu liposakciju izvēlas aptuveni 2 miljoni pacientu.
  6. 6. • Tauku atsūkšana (liposakcija) ir viena no • Atsūkt var ierobežotu tauku populārākajām daudzumu, jo tiek zaudēts kosmētiskajām operācijām. ķermeņa šķidrums, asinis, āda paliks plāna un• Procedūra: liposakcijas laikā nelīdzena=>> liposakcija nav procedūra vispārējas tiek uzlabota ķermeņa aptaukošanas likvidācijai. forma, likvidējot liekos taukus ar kanules (caurulītes) un vakuuma aparāta palīdzību.
  7. 7. Mazliet no vēstures...• Liposakcijas vēsture sākusies salīdzinoši nesen;• 1974.g. ginekologi Fišers un viņa dēls veica pirmo veiksmīgu tauku atsūkšanas operāciju; izmantoja asu kanuli; Liposakcijas ēras sākumā procedūra bija stipri traumatiska. Sekas: liels asins zudums, anēmija, jušanas traucējumi. Operāciju rezultāti bija slikti (asimetrijas).
  8. 8. Mazliet no vēstures...• 1977.g. plastikas ķirurgs Illouz asas kanules vietā sāka izmantot kanules ar truliem galiem un fizioloģiskā šķīduma ievadi operācijas vietā; Tas ļāva būtiski samazināt komplikāciju un asins pārliešanas skaitu; Trulas kanules nebojā asinsvadus, būtiski samazinot asins zudumu;
  9. 9. Mazliet no vēstures...• 1986.g. Peter Fodor sāka lietot fizioloģiska šķīduma un adrenalīna ievadīšanu operācijas vietā.Adrenalīns spazmē asinsvadus, pasargājot no lielas asiņošanas operācijas laikā.
  10. 10. Mazliet no vēstures...• Agrāk grieziens sasniedza ~ 2,5 cm garumu, bet tagad ~ 2-3 mm.• Jo mazāka kanule, jo mazāks grieziens.
  11. 11. • Sievietes tradicionāli izvēlas koriģēt gurnu, ceļu, vēdera, muguras un zoda rajonus.• Vīrieši biežāk izvēlas zoda, krūšu un vēdera korekcijas.
  12. 12. • Pacientam/-ei iesaka domāt nevis par atsūkto tauku daudzumu, bet par vēlamo operācijas rezultātu.• Vienas operācijas laikā var atsūkt ~5-7 l tauku.
  13. 13. • Operācijas rezultātus var ietekmēt pacienta vecums, vispārējs veselības stāvoklis, ādas elastība, iedzimtība, hormoni u.c. faktori.
  14. 14. • Ādas elastība vairākumā gadījumos palīdz paredzēt operācijas rezultātus.• Jauniem cilvēkiem āda ir elastīga, tāpēc tā pēc operācijas spēj labi sarauties, veidojot gludu virsmu.
  15. 15. • Vecāka gadagājuma cilvēkiem āda ir ar sliktu elastību, tāpēc pat pēc rūpīgas procedūras uz ādas var veidoties nelīdzenumi un grumbiņas.• Radušo situāciju var likvidēt, liposakciju kombinējot ar ādas nostiepšanas operāciju: piemēram, pēc vēdera liposakcijas kā nākamo etapu pielieto abdominoplastiku.
  16. 16. • Liposakciju uz augšdelmiem bez ādas nostiepšanas var veikt tikai jauniem cilvēkiem.• Ja vēders izstiepts grūtniecības rezultātā, tad labāko efektu var sasniegt, liposakciju turpinot ar abdominoplastiku.
  17. 17. • Cilvēks piedzimst ar noteiktu tauku šūnu daudzumu.• Kad cilvēks pieņemas svarā, tauku šūnas savā izmērā palielinās un otrādi, zaudējot svaru, samazinās tauku šūnu apjoms.• Līdz ar to jebkura tauku šūnu daudzuma likvidācija ir efektīva un efekts ir ilgstošs.
  18. 18. • To var lietot tādu hipertrofēto taukaudu uzkrāšanās zonu likvidācijai, kuras nevar reducēt ar diētas un sporta nodarbību palīdzību.• To nevar lietot izteikta liekā svara samazināšanai.
  19. 19. Metode ir izmantojama:• Apakšžokļa; • Gurnu;• Vaigu; • Augšstilbu;• Krūškurvja; • Ceļa locītavu;• Augšdelmu; • Apakšstilbu;• Krūšu; • Potīšu formas uzlabošanai• Vēdera;
  20. 20. Pirms operācijas nepieciešams: • Asins, urīna un bioķīmiskās• Konsultācija pie speciālista, lai analīzes, EKG u. c.; noskaidrotu visus interesējošos jāpārbauda vai pacientam ir jautājumus; abdominālas trūces, varikozas vēnas uz ekstremitātēm un• Pirmsoperācijas fotogrāfija: limfostāze; No priekšpuses Aizmugures • Kompresijas apģērba iegāde. Sāniem;
  21. 21. • Pacientam/-ei dienu pirms operācijas nevajadzētu lietot antikoagulantus (asiņošanas risks) un smēķēt (samazinātas perfūzijas risks);• Hormonālo kontraceptīvu lietošana palielina trombozes risku;
  22. 22. • Operācijas laikā rekomendē 2 g Cefaclor un 1 dienu pēc operācijas 1 ampulu frakcionēta heparīna;
  23. 23. Operācija ilgst• No 30 min līdz 3 stundām atkarībā no: Operācijas apjoma; Ķermeņa daļas Atsūkto tauku daudzuma
  24. 24. Tehnika• Pirms operācijas ķirurgs ar marķieri atzīmē tās vietas, kur notiks operācija.• Operācija notiek vispārējā anestēzijā.• Tauku atsūkšanas zonā tiek veikti 2–4 nelieli ādas griezieni, caur kuriem tiek ievadīta speciāla kanule.• Pa to zemādas tauku slānī tiek ievadīts anestēzija medikamentu maisījums un daudz fizioloģiskā šķīduma.
  25. 25. Ādas griezumu vietas
  26. 26. Mehāniska un manuāla šķīduma ievadezemādas tauku slānī.• Manuāli ar injekcijām (darbietilpīgi)• Mehāniski ar pumpi (caur 3-6 kanulēm)• Vēderam/ gurniem 6 l 45min laikā un gaida ~ 30min efekta sasniegšanai.
  27. 27. Šķīduma sastāvs uz 6 l (80 kg svara)• 0,9% NaCl 3,000 ml • Temperatūra ~ 30 0C• 1% Prilokaīns 1,500mg=150 ml• Epinefrīns 3 mg• NaHCO3 8,4% 30mEq• Triamcinolona acetonīds 30 mg
  28. 28. Pirms šķīduma ievades
  29. 29. Pēc šķīduma ievades, tauku šūnas uzbriest
  30. 30. Tehnika• Tie nodrošina anestētisko efektu, mazina asiņošanu un palīdz atsūkt taukšūnas.• Nākamajā operācijas etapā tiek izmantotas nedaudz lielāka diametra kanules (gan ar asiem, gan truliem galiem) un vakuumsūknis, lai atsūktu hipertrofēto taukaudu slāni, līdz tiek iegūts vēlamais efekts (vakuums 0,4-0,8 atmosfēras).
  31. 31. Tehnika
  32. 32. Tehnika
  33. 33. Katrai zonai ir sava tehnika
  34. 34. Tehnika• Operācijas beigās ādas griezieni tiek sašūti ar kosmētiskām šuvēm, uzlikts aseptisks pārsējs un pacientam tiek uzvilkts kompresijas apģērbs.
  35. 35. Tehnika• Elastīgais apģērbs palīdz mazināt tūsku un asiņošanu, kā arī konturē ķermeni. Ieteicams valkāt ~ 3-4 nedēļas.• Tauku atsūkšana ir nopietna ķirurģiska procedūra, pēc kuras pacientam ir nepieciešama atsāpinoša terapija.• Kā pēc jebkuras ķirurģiskas manipulācijas, arī pēc tauku atsūkšanas ir iespējamas komplikācijas, tādēļ pirms operācijas ieteicams pārbaudīt vispārējo veselības stāvokli un noteikt riska faktorus.
  36. 36. Tauku atsūkšanas riska faktori:• Sirds slimības (infarkts, • Plaušu slimības (elpas mirdzaritmija u. c.); trūkums, gaisa embolija);• Diabēts; • Smēķēšana, alkoholisms, ļaunprātīga medikamentu un• Alerģiska narkotisko vielu lietošana. reakcija uz noteiktiem medikamentiem vai to sastāvdaļām; • Augsts asinsspiediens;
  37. 37. Operācijas riska faktori:• Infekcija,• Asiņošana,• Ādas, nervu, mīksto audu bojājums procedūras laikā,• Asimetrija,
  38. 38. Operācijas riska faktori:• Rētošanās (īpaši vecākiem pacientiem tā var radīt ādas neregularitāti, asimetriju, „ievilkumus” jeb „bedrītes”),• Reakcija uz procedūras laikā izmantotajiem medikamentiem, lidokaīna pārdozēšana,• Šoks.
  39. 39. Pēc operācijas:• Stacionārā parasti jāpavada 24 h; izraksta uz 2. • 2–4 nedēļas jāvalkā pēcoperācijas dienu (skatās kompresijas veļa; uz operācijas apjomu) • Jāveic lipodrenāža un• 5–7 dienas pēc operācijas masāža. jāierodas vizītē pie ārsta; • Šuves noņem aptuveni pēc nedēļas.
  40. 40. Pacientus vairāk interesējošs jautājums...• Kad būs redzams operācijas rezultāts????
  41. 41. • Parasti uzlabojumus var redzēt jau pēc nedēļas;• Tas atkarīgs cik ātri mazinās tūska, uzsūcas hematomas un dzīst brūces;• Uzlabojumi progresēs, mazinoties tūskai;• Gala rezultāti parasti tiek salīdzināti pēc 4-6 mēnešiem.• Fotogrāfē operācijas rezultātu un salīdzina ar bildi, ko uztaisīja pirms operācijas.
  42. 42. Svarīgi atcerēties, ka liposakcija navnotievēšanas panaceja, bet gan metode, arkuras palīdzību var koriģēt figūru,maznozīmīgi notievēt un uzlabot savupašcieņu.
  43. 43. Rezultāts pēc 12 mēn
  44. 44. Iemaņa- galvenā problēma jebkurākosmētiskajā operācijā.
  45. 45. Mūsdienās zinātniskie sasniegumi dod iespējuplastikas ķirurgiem sasniegt tādus cilvēka ķermeņaformas un funkciju uzlabojumus, kas pirms 10 gadiemliktos neiespējami.
  46. 46. Pārdomām...«Ja ķirurgs ir kā dzejnieks, tad rētas, kurasviņš atstājis uz neskaitāmiem ķermeņiem, irkā dzeja, kuras tapšanā viņš ir ielicis savudvēseli» Richard Selzler M.D. "Mortal Lessons’’
  47. 47. Izmantotā literatūra.• http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/liposuction.html• www.liposuction.com• http://plastic-surgery.lv/public/27808.html• http://www.mikrokirurgija.lv/upload_file/Plastikos%20Nr1_2010.pdf• www.youtube.com/watch?v=KVZht_IqT-8• Werner L. Mang, Manual of Aesthetic Surgery-2, Springer, 2005; 157-203;• Anthony J. Senagore,M.D., Executive advisor cleveland Clinic Foundation; The Gale Encyclopedia of Surgery, Volume 2; Thomas, 2004; 878- 882;
  48. 48. PALDIES PAR UZMANĪBU!!!WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=KVZHT_IQT-8

×