AULA C.LIMA - Profª Lina - 2010

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Aula baseada no capítulo "Depressão" de Cristiana V.O.Lima ( in ABREU, C.N.; ROSO, M. (e cols) Psicoterapia Cognitiva e Construtivista NOVAS FRONTEIRAS DA PRÁTICA CLÍNICA Porto Alegre: ARTMED, 2003)

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AULA C.LIMA - Profª Lina - 2010

  1. 1. ProfªLina Sue Matsumoto<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />ABREU, C.N.; ROSO, M. (e cols.) Psicoterapias Cognitiva e Construtivista NOVAS FRONTEIRAS DA PRÁTICA CLÍNICA Porto Alegre: Artmed,2003.<br />1<br />Capítulo 10: DEPRESSÃO<br />(Cristiana Vallias de Oliveira Lima)<br />
  2. 2. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />2<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br />DEPRESSÃO (segundo o DSM-IV-TR) <br />DSM-IV-TR = DiagnosticandStatistical Manual of Mental Disorders - FourthEdition<br />Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais – 4ª edição<br />APA – Associação Psiquiatria Americana<br />
  3. 3. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />DEPRESSÃO (segundo o DSM-IV-TR) <br />ProfªLina Sue Matsumoto<br />A<br />No mínimo 5 dos seguintes sintomas estiverem presentes durante o período de 2 semanas e representam uma alteração a partir do funcionamento anterior;<br />(1) Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, indicado por um relato subjetivo ou por observação feita por terceiros.<br />(2) Acentuada diminuição no interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia, quase todos os dias.<br />(3) Perda ou ganho significativo de peso sem estar em dieta ou diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias.<br />(4) Insônia ou hipersonia quase todos os dias;<br />3<br />
  4. 4. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />DEPRESSÃO (segundo o DSM-IV-TR) <br />ProfªLina Sue Matsumoto<br />A<br />(5) Agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias;<br />(6) Fadiga ou perda de energia quase todos os dias;<br />(7) Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada quase todos os dias;<br />(8) Capacidade diminuída de pensar ou concentrar-se ou indecisão, quase todos os dias;<br />(9) Pensamentos de morte recorrentes, ideação suicida recorrente sem um plano específico, tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.<br />4<br />
  5. 5. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />DEPRESSÃO (segundo o DSM-IV-TR) <br />ProfªLina Sue Matsumoto<br />C<br />A<br />B<br />No mínimo 5 dos seguintes sintomas estiverem presentes durante o período de 2 semanas e representam uma alteração a partir do funcionamento anterior;<br />D<br />E<br />Os sintomas não satisfazem os critérios para um episódio misto.<br />Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.<br />Os sintomas não se devem aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (droga,medicamento) ou de uma condição médica geral (hipotireoisdismo).<br />Os sintomas não são mais bem explicados por luto, persistem por mais de 2 meses, ou são caracterizados por acentuado prejuízo funcional, preocupação mórbida com desvalia, ideação suicida, sintomas psicóticos ou retardo psicomotor.<br />5<br />
  6. 6. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />DEPRESSÃO (Sintomas Psíquicos) <br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /> Humor depressivo <br /> sentimentos de tristeza<br /> autodesvalorização<br /> sentimentos de culpa<br /> ideação suicida<br /> Anedonia – “nada mais tem graça”<br /> Redução da energia - “bateria descarregada”<br /> Diminuição na capacidade de pensar, de se concentrar ou de tomar decisões. <br />6<br />
  7. 7. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />DEPRESSÃO (Sintomas Fisiológicos) <br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /> Alterações do sono, tipicamente:<br /> insônia intermediária (meio da noite)<br /> insônia terminal (acorda mais cedo)<br /> piora matinal de humor (melhora ao longo do dia)<br /> hipersônia – sonolência excessiva (dia)<br /> Alterações do apetite, tipicamente:<br /> redução do apetite<br /> compulsão por doces e chocolates<br /> Redução do interesse sexual<br />7<br />
  8. 8. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />DEPRESSÃO (Alterações Comportamentais) <br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /> Retraimento social<br /> Crises de choro<br /> Comportamento suicida<br /> Retardo psicomotor e lentificação generalizada<br /> Agitação psicomotora<br />8<br />
  9. 9. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />Parte III<br /> A terapia cognitiva dos transtornos psiquiátricos.<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br />Capítulo 10:<br />DEPRESSÃO<br />(Cristiana Vallias de Oliveira Lima)<br />(pg. 133)<br />9<br />
  10. 10. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />A terapia cognitiva da Depressão<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /><ul><li>Depressão = Transtorno Humor = sintomas</li></ul>= tristeza, perda de interesse/prazer<br />= sensação de vazio, apatia e falta de energia <br />= sentimentos de culpa e pensamentos negativos = irritados, ansiosos<br />=extremamente críticos consigo mesmos <br />= insônia<br />= perda/ganho peso<br />= concentração diminuída<br />=retardo psicomotor <br />=diminuição da libido <br />= desesperança <br />= desejos de morte/suicídio<br />10<br />
  11. 11. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />A terapia cognitiva da Depressão<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /><ul><li>Pesquisas</li></ul>= Tratamento conjugado de medicação e terapia (TCC) é o mais eficaz e rápido para melhora ou remissão. <br />= Para prevenção de novos episódios, a TCC é mais efetiva do que o tratamento medicamentoso. <br />11<br />
  12. 12. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />O Modelo Cognitivo de A.Beck<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /><ul><li>Tríade Negativa</li></ul>= visão negativa de si mesma <br />(“sou inadequada, incapaz, fraca”); <br />= uma visão negativa do presente<br />(não consegue perceber o seu valor) <br />= e uma visão negativa do futuro <br />(não acredita que a situação possa mudar, por isso, não faz planos para o futuro).<br />12<br />
  13. 13. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />O Modelo Cognitivo de A.Beck<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /><ul><li>Distorções Cognitivas</li></ul>= erros sistemáticos na percepção e no processamento de informações, <br />= caracterizam-se como uma estruturação das experiências do indivíduo de uma forma absolutista, moralista, invariante e irreversível.<br />13<br />
  14. 14. UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />Tipologia das Distorções Cognitivas<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br /><ul><li>Inferência arbitrária = conclusões tiradas sem evidências reais = “Vou ser despedido, fiz alguma coisa errada”
  15. 15. Abstração seletiva = fixação em um detalhe do contexto global, sem considerar outros fatores = “Foi o pior aniversário da minha vida...”
  16. 16. Supergeneralização= “Eu não sirvo prá nada mesmo, não consigo fazer nada direito...”
  17. 17. Maximização/Minimização= dificuldade em avaliar o significado e a magnitude do evento = “Eles devem ter me escolhido porque não me conhecem bem...”
  18. 18. Personalização = “Ele não deve gostar mesmo de mim...”
  19. 19. Classificação dicotômica = “Eu sou uma péssima professora, péssima mãe e péssima esposa”</li></ul>14<br />
  20. 20. E-mail : lina.sue@hotmail.com<br />Site:linasue.uuuq.com<br />UNIP<br />Profª Lina Sue<br />PSICOTERAPIA COGNITIVA<br />Namastê!<br />15<br />ProfªLina Sue Matsumoto<br />

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