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PresentacióN Hospital San Vicente De Paul

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PresentacióN Hospital San Vicente De Paul

  1. 1. Cultura organizacional de la calidad
  2. 2. El Hospital • Fundación privada, sin animo de lucro. • Fundada en 1913. Hospital Universitario • Cuarto nivel de complejidad. San Vicente de Paúl • 2200 colaboradores. • 648 camas. • 6 unidades de cuidado intensivo. • 5 unidades de cuidado intermedio. • 16 quirófanos. • 3 servicios de urgencias.
  3. 3. Historia de la calidad en El Hospital • 1913 “Un Hospital grande muy grande que albergue a todo hijo de Antioquia…” • 1973 creación del comité de infecciones. • 1995 Creación de la oficina de garantía de la calidad. • 1997 monitorización de eventos adversos, satisfacción de usuarios. • 2001 sistema de gestión de la calidad.
  4. 4. Historia de la calidad en El Hospital • 2002 Programa institucional “Piel Sana”. • 2003 Recertificación de procesos norma ISO 9001:2000. • 2006 Programa “Cuidado de la vía aérea”. • 2006 Proceso de mejoramiento de la calidad de los procesos asistenciales. • 2006 - 2009 Proceso de acreditación en salud ICONTEC.
  5. 5. Direccionamiento estratégico y calidad Misión Políticas Calidad Visión Estratégicas Directrices Estratégicas
  6. 6. Misión • Institución privada sin ánimo de lucro • Prioridad pacientes de alta complejidad. • Compromiso con pacientes de bajos recursos. • Sentido humano, enfoque integral, calidad y ética con personas idóneas y comprometidas. • Formación del talento humano • Investigación en salud • Generación de conocimiento.
  7. 7. Visión Ser reconocidos como: • Centro de Excelencia en la prestación de servicios de salud de alta complejidad • Modelo de Responsabilidad Social.
  8. 8. DIRECTRICES ESTRATÉGICAS Compromisos del Hospital • Mejoramiento continuo y atención centrada en el paciente • Consolidar un sistema integrado de información • Posicionamiento de la Institución • Desarrollo integral de los colaboradores • Compromiso con pacientes de bajos recursos y públicos relacionados • Generar mayores ingresos por: • Mejoramiento de procesos de alta complejidad • Mayor productividad • Penetrar nuevos mercados
  9. 9. POLITICAS ORGANIZACIONALES Guías para la acción del Hospital • Derechos y deberes • Excelencia en la prestación de servicios de salud de alta complejidad • Gobernabilidad y transparencia • Desarrollo Integral de talento humano • Investigación y generación de conocimiento • Responsabilidad social
  10. 10. Incrementar el valor de Incrementar el margen Incrementar la reputación Incrementar la la Institución operacional institucional responsabilidad social V1 V2 V3 V4 Incrementar las Contribuir a la Incrementar los Incrementar la Alcanzar la ventas de alta generación de ingresos por productividad excelencia complejidad conocimiento expansión V5 V6 V7 V8 V9 Generar mayor valor en Incrementar la Generar mayor Generar mayor Incrementar la los productos de alta calidad de los satisfacción a los satisfacción a los participación en el complejidad a los servicios públicos de clientes y usuarios mercado clientes seleccionados asistenciales interés C1 C2 C3 C4 C5 Optimizar el uso de los Innovar productos de alta Estructurar procesos e Implantar la gestión por recursos complejidad infraestructura para nueva procesos P1 P2 P3 P4 sede Elevar las competencias del Generar mayor satisfacción a los Consolidar el sistema integrado de personal colaboradores información A1 A2 A3
  11. 11. ESTRATEGIAS
  12. 12. Modelo de mejoramiento continuo • Gestión por procesos. • Seguimiento a través del ciclo PHVA. • Grupos de mejoramiento. • Planes de mejoramiento.
  13. 13. MODELO DE MEJORAMIENTO CONTÍNUO
  14. 14. Modelo de Atención Ciclo de atención de pacientes
  15. 15. BASE CONCEPTUAL DEL MODELO DE ATENCIÓN Y MEJORAMIENTO CONTÍNUO HOSPITAL SEGURO URGENCIAS P HOSPITALIZACIÓN A PACIENTE H APOYOS DIAGNÓSTICOS CONSULTAS Y/O TERAPÉUTICOS V HOSPITAL REHABILITADOR SOCIAL MENTAL BIOLÓGICO Incorporación a Psiquiatria de Autocuidado la comunidad enlace COMPRI- INTERMED
  16. 16. POLÍTICAS ORGANIZACIONALES Derechos y Deberes, Excelencia, Desarrollo Integral del Talento Humano, Responsabilidad Social, Investigación y Generación de Conocimiento, Gobernabilidad y Transparencia MEJORAMIENTO CONTINUO (COMITÉS LEGALES, GRUPOS DE MEJORAMIENTO) 000000000 EVALUACIÓN PLANEACIÓN EJECUCIÓN EVALUACIÓN SALIDA Continuidad en la atención: Citas post-egreso, REGISTRO DE DEL CUIDADO DEL DEL Y Accesibilidad: Pacientes de alta complejidad, E INGRESO NECESIDADES Y TRATAMIENTO TRATAMIENTO SEGUIMIENTO 0 pa TRATAMIENTO la dsad sf vinculación a programas ambulatorios Diagnóstico Tratamiento médico quirúrgico prima la atención urgente. Egreso Ingreso Necesidad Apoyo diagnóstico y terapéutico administrativo administrativo de Referencia y Plan farmacológico – Terapia nutricional aislamiento contrarreferen. Plan de alta Cuidados primer mes de tratamiento ambulatorio Lineamientos generales para la prestación de servicios asistenciales Equipos interdisciplinarios de salud Guías Médicas y de Enfermería Seguridad del paciente – Servicio al Cliente Educación al paciente y la familia- Detección de Expectativas y necesidades – auto cuidado CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS LEGALES Interacción con redes Locales, Departamentales, Nacionales. Promoción y Prevención de la Salud Pública
  17. 17. Modelo de Médicos de Sala • Defensores del paciente durante la atención. • Puente de comunicación entre el paciente, familia y médico tratante.
  18. 18. Médico Auditores de sala Médico Servicios externos tratante de apoyo PACIENTE Personal Enfermería FAMILIA admtivo Trabajo Otros Social
  19. 19. FUNCIONES Presentación ante el paciente y su familia y el médico tratante. Fortalecimiento de la tríada: Paciente-Familia-Médico tratante. Seguridad del paciente durante el paso por el Hospital. Adecuación de la estancia hospitalaria. Planificación del egreso del paciente.
  20. 20. Procesos de administración de personal Definición de perfiles. Elección. Inducción. Reinducción. Formación continua. Evaluación del desempeño.
  21. 21. Mejoramiento de competencias profesionales • Apoyo a la formación del personal asistencial en instituciones a nivel nacional e internacional. • Promoción y el desarrollo de competencias en cargos críticos. • Escuela para la formación de auxiliares de enfermería con perfil acorde a la complejidad de la institución.
  22. 22. Calidad de vida en el trabajo Programa de participación idea vital. Bienestar laboral. Grupo pioneros. Medición de clima laboral.
  23. 23. Comunicación y despliegue de la información Voceros institucionales. Canal interno de TV, guía del paciente y su familia. Boletín “En buenas manos”. Boletín “La mejor atención”. Rond@net . Boletín “De Ronda”. Medios electrónicos: Blog, emisora WEB con consultas de la comunidad y respuestas por expertos del Hospital.
  24. 24. Comunicación y despliegue de la información • Eventos académicos de cobertura nacional para personal de salud con conferencistas de El Hospital. • Publicaciones con autores de El Hospital: Libro “Hospital y Empresa”, Libro “Hospital Seguro”, periódico “El Pulso”.
  25. 25. Otras estrategias • Fortalecimiento de la cultura de mejoramiento a través de rondas de verificación , análisis de indicadores , análisis causales. • Implementación de análisis de eventos centinelas. • Implementación de metodología de paciente trazador • Referenciaciones externas • Asesorías y acompañamiento individual y por áreas • Participación en premio a la calidad de la gestión “Seguridad del Paciente” ( 2009)
  26. 26. Resultados Relevantes  Definición del modelo de atención y cuidados del paciente integrado con modelos de mejoramiento continuo y operativo de sistemas de información.  La implementación de la metodología de evaluación de necesidades en pacientes hospitalizados (compri – Intermed).  Desarrollo de estrategias y acciones especificas frente a la seguridad del paciente.  Seguimiento a procesos a través Cuadros de Mando, estratégicos, por procesos y por departamentos médicos (Visión Empresarial).
  27. 27. Resultados Relevantes  Consolidación de un sistema integrado de información SAP - Sinergia.  Creación de áreas:  Gestión Académica  Universidad Corporativa.  Recursos Hospitalarios
  28. 28. Resultados Relevantes  Rondas de liderazgo ( Junta Directiva y comité de dirección).  Plan de formación de la junta directiva.  Declaración de 6 políticas organizacionales.  Premio a la Calidad de la Gestión “Seguridad del Paciente” 2009 Categoría Plata.
  29. 29. Indicadores Proporción de Estancia Hospitalaria Inadecuada: Proporción de Estancia Hospitalaria Inadecuada. 2000 - Octubre de 2009 10,00 9,45 9,00 8,00 6,57 6,2 7,00 5,64 5,46 6,00 5,02 5,00 3,52 3,65 3,48 4,00 3,00 2,39 2,00 1,00 0,00 (x 100) 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
  30. 30. Indicadores Proporción de Hemocomponentes no Pertinentes Transfundidos: Proporción de Hemocomponentes no Pertinentes Transfundidos. 2000 - Octubre de 2009 25,00 19,60 20,00 15,00 10,00 5,50 5,00 2,25 1,34 0,91 1,14 0,73 0,5 0,26 0,12 0,00 (X 100) 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
  31. 31. Indicadores Índice de Úlceras por Presión Intrahospitalarias: HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN VICENTE DE PAÚL ÍNDICE DE ÚLCERAS POR PRESIÓN 2002 - 2009 300 GRADO I GRADOII GRADOIII GRADO IV 264 250 OTROS 229 229 219 200 ÍNDICE DE ÚLCERAS 185 165 158 159 150 153 145 130 132 123 100 81 66 64 50 54 47 49 42 36 26 20 13 10 5 7 8 0 0 3 1 0 2 0 3 1 1 0 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 AÑOS Disminución de la incidencia de úlceras por presión con la implementación del programa institucional “Piel Sana”
  32. 32. Proyección de El Hospital
  33. 33. Hospital Universitario San Vicente de Paúl Rionegro
  34. 34. Vista desde acceso principal
  35. 35. Panorámica centros - torres de hospitalización - marquesina de acceso
  36. 36. Vista panoramica posterior torres hospitalizacion Vista panorámica posterior torres hospitalización
  37. 37. Hospital Universitario San Vicente de Paúl Rionegro  Centros especializados con énfasis en la asistencia, la investigación y la docencia.  Centros de atención tecnológicamente avanzados.  Enfoque multidisciplinario de la atención para brindar la mejor atención a cada paciente.  Énfasis en la seguridad del paciente.  Infraestructura eficiente y amigable con el paciente, los colaboradores, visitantes y medio ambiente.
  38. 38. Hospital Universitario San Vicente de Paúl Rionegro Acreditación Nacional en Salud ICONTEC Acreditación JOINT COMMISSION INTERNATIONAL Certificación LEED (The Leadership in Energy and Environmental Design Green Building Rating System™)
  39. 39. Hospital Universitario San Vicente de Paúl

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