Tableau recapitulatif medicaments diabète juillet 2013-1

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Tableau recapitulatif medicaments diabète juillet 2013-1

  1. 1. CLASSE DE MEDICAMENTS MODE D’ACTION NOM COMMERCIAL (référence DOROSZ) CONTRE-INDICATIONS/PRECAUTIONS RISQUE HYPO- 1 – Les médicaments contre l’insulinorésistance Les Biguanides Diminuent la production de glucose par le foie et favorisent l’utilisation du glucose par le muscle et le tissu adipeux STAGID METFORMINE GLUCOPHAGE DIABAMYL GLUCOVANCE (METFORMINE + DAONIL) - Insuffisance rénale même modérée - Acidocétose diabétique - Pathologie susceptible d’entraîner une hypoxie tissulaire sévère (IC, IRespiratoire, IH, IDM récent, déshydratation, fièvre, infection) - Alcoolisme, grossesse, allaitement - Arrêter 24h avant et après l’anesthésie générale ou opacification intra vasculaire - 2 - Les insulinosécréteurs Les Sulfamides Hypoglycémiants (SH) Agissent en stimulant la sécrétion d’insuline par les cellules bêta du pancréas DIAMICRON DAONIL/D faible HEMIDAONIL AMAREL GLIBENESE GLUTRIL OZIDIA GLUCIDORAL - Insuffisance rénale, hépatique - Sujets éthyliques - Grossesse, allaitement - Allergie à ces produits +++ Les Glinides Agissent comme les SH mais avec une durée d’action plus courte NOVONORM - Insuffisance hépatique et rénale sévère - Ne pas associer avec les SH - Grossesse, allaitement - Hypersensibilité connue ++ Les Inhibiteurs de la DPP4 Augmentent le taux des hormones incrétines actives qui stimulent la sécrétion d’insuline lors d’un repas JANUVIA (sitagliptine) XELEVIA (sitagliptine) GALVUS(vildagliptine) ONGLYZA(saxagliptine JANUMET (JANUVIA+METFORMINE) VELMETIA (XELEVIA+METFORMINE) EUCREAS (GALVUS+METFORMINE) KOMBOGLYZE (ONGLYZA+METFORMINE) - Insuffisance rénale modérée à sévère - Ne pas associer avec les analogues du GLP-1 - Les Analogues du GLP-1 Augmentent de façon glucodépendante la sécrétion d’insuline par les cellules bêta pancréatiques et inhibe la sécrétion de glucagon BYETTA (2 inj/jour) VICTOZA (1 inj/jour) - Hypersensibilité à la substance active - Pas de traitement en monothérapie - Association non recommandée avec l’insuline - 3 – Les inhibiteurs des alpha-glucosidases Ralentissent la transformation des glucides en glucose et leur passage dans le sang GLUCOR DIASTABOL - Insuffisance rénale sévère - Maladie du tractus digestif - Grossesse, allaitement - Allergie à ces produits - Dr D. LE PENHER – Diabétologue CODIAB (Juillet 2013)

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