Esofago, Traquea Y Bronquios

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Esofago, Traquea Y Bronquios

  1. 1. Cap. 28Esófago, Tráquea y Bronquios<br />Anatomía II<br />
  2. 2. Esófago<br />
  3. 3. Esófago<br />Es una estructura media que se sitúa al principio por detrás de la tráquea y después dorsal a la aurícula izq.<br />Se extiende desde el extremo inf. de la laringe al cardias del estomago.<br />Tráquea<br />Esófago<br />
  4. 4. Se origina a nivel del cartílago cricoides (V.C. VI). Atraviesa el diafragma a nivel de V.D. XI o XII<br />En posición erecta, mide alrededor de 25 a 30 cm de largo y es 1 o 2 cm mas corto en la mujer.<br />Cart. Cricoides<br />Diafragma<br />
  5. 5. Comprende las siguientes porciones:<br />P. Cervical<br />P. Torácica<br />P. Abdominal<br />
  6. 6. El esófago empieza a desviarse hacia la izq por debajo del bronquio principal izquierdo.<br />En el mediastino posterior se relaciona con la columna vertebral y hay un espacio (retrocardiaco) entre el y la C.V.<br />
  7. 7. Estructura del Esófago<br /><ul><li>Mucosa
  8. 8. Capa muscular: mm estriado encima y mm liso por debajo.
  9. 9. Esfínter esofágico superior: divide la faringe del esófago.
  10. 10. Esfínter esofágico inferior: separa el esófago del estómago. </li></li></ul><li>Capas del Esófago<br />Epitelio<br />Lam. Mm de la mucosa<br />Submucosa<br />F. circulares<br />F. Longitudinales<br />Tun. Adventicia<br />
  11. 11. Función del Esófago<br />Sirve principalmente para conducir el alimento y los líquidos hacia el estomago.<br />Es distensible y puede adaptarse a casi cualquier cosa que pueda ser tragada.<br />
  12. 12. Riego Sanguíneo del Esófago<br />Arterias<br />Tiroideas inferiores<br />Arterias<br />Bronquiales<br />Coronaria Estomáquica<br />
  13. 13. Drenaje Venoso<br />Las venas esofágicas desembocan en las venas adyacentes.<br />La anastomosis de las venas de la porción inferior del esófago con la coronaria estomáquica es importante en la comunicación entre los sistemas portal y general.<br />
  14. 14. V. Tiroidea inf.<br />V. Esofágicas<br />V. Hemiácigos<br />V. ácigos<br />V. Frénica inf.<br />Coronaria Estomáquica<br />
  15. 15. Drenaje Linfático<br />Los vasos linfáticos de la porción torácica del esófago desembocan en los ganglios frénico, mediastínicos posteriores y traqueales.<br />Traqueales<br />Mediast. Post. (4)<br />
  16. 16. Inervación<br />Fibras motoras especiales del nerv. X inervan el mm estriado.<br />Fibras preganglionares parasimpáticas llegan al esófago por medio de los nerv X.<br />Las fibras posganglionares inervan el mm liso y glándulas a las que accionan. <br />
  17. 17. El dolor difuso profundo del esófago, especialmente en su parte inf, puede ser percibido en el esternón o en el epigastrio. <br />El esófago presenta constricciones:<br />En su inicio<br />Frecuentemente donde pasa el bronquio principal izq.<br />Comúnmente donde pasa a través del diafragma.<br />
  18. 18. Tráquea<br />
  19. 19. Tráquea<br />Se origina en el cuello, donde se continua con el extremo inf de la laringe.<br />Desciende por delante del esófago, penetra al mediastino sup y se divide en los bronquios principales derecho e izquierdo.<br />Tráquea<br />Bronquios Principales<br />
  20. 20. Estructura<br /><ul><li>15 a 20 barras en forma de C de cartílago hialino proporcionan rigidez que evita que la tráquea se colapse.
  21. 21. Fibras elásticas dispuestas longitudinalmente que permiten a la tráquea extenderse y descender, junto con los pedículos pulmonares durante la inspiración. Y ayuda a la retracción pulmonar durante la espiración.</li></li></ul><li>Cart, Cricoides<br />Cart. Traqueales<br />Gland. Traqueales<br />Lig. Anulares<br />Mm Traqueal<br />Bifurcación Traqueal<br />
  22. 22. La tráquea se divide a nivel de la V.D. V o VI.<br />Esta se desplaza durante la respiración y con los movimientos de la laringe.<br />Tiene aproximadamente de 9 a 15 cm de largo, varía según el individuo, la edad y la fase de la respiración.<br />Bifurcación Traqueal<br />
  23. 23. Carina<br />Es una cresta interna, situada en la bifurcación traqueal. <br />Separa los extremos superiores de los bronquios derecho e izquierdo.<br />Su parte sup es a veces más membranosa que cartilaginosa.<br />Carina<br />
  24. 24. Relaciones Traqueales<br />El cayado aórtico se haya en su inicio por delante de la tráquea y después a su izq por encima del bronquio principal izq.<br />El tronco arterial braquiocefálico y la art carótida primitiva izq están al principio por delante y después al lado derecho y al izq respectivamente.<br />
  25. 25. Art Carótida Izq<br />Cayado Aórtico<br />Tráquea<br />Esófago<br />
  26. 26. Irrigación Arterial y Drenaje Venoso<br />Principalmente por:<br />Art tiroidea inf y ramas de la tiroidea superior.<br />Art bronquiales, <br />A veces de las Art mamarias internas.<br />La sangre es drenada por las venas tiroideas inferiores.<br />
  27. 27. Art tiroidea inf<br />Art Subclavia<br />Art Bronquiales<br />
  28. 28. Drenaje Linfático<br />Los vasos linfáticos de la tráquea drenan en los ganglios linfáticos adyacentes (cervicales, traqueales y traqueobronquiales)<br />Ganglios<br />Traqueobronquiales<br />
  29. 29. Inervación<br />Fibras parasimpáticas preganglionares de los nervios X.<br />Fibras posganglionares inervan el mm liso y las glándulas.<br />Los nerv X proporcionan fibras para el dolor que inervan la membrana mucosa.<br />
  30. 30. Bronquios Principales<br />
  31. 31. Bronquios Principales<br />Son las vías aéreas situadas “proximales” a la ultima placa de cartílago dentro de los pulmones.<br />C/u se extiende desde la bifurcación de la tráquea hasta el hilio del pulmón correspondiente.<br />BPD<br />BPI<br />
  32. 32. Derecho<br />El bronquio principal derecho comprende:<br /><ul><li>Una parte superior; de la cual salen los bronquios segmentarios para el lóbulo superior.
  33. 33. Una parte inferior; de la cual salen los bronquios segmentarios para los lóbulos medio e inferior.</li></li></ul><li>Izquierdo<br />El bronquio principal izq se divide en 2 bronquios lobulares: <br /><ul><li>Uno para el lóbulo superior y
  34. 34. Otro para el lóbulo inferior del pulmón izquierdo.</li></li></ul><li><ul><li>El BPD de 2.5 cm de longitud, es mas corto, mas ancho y casi mas vertical que el izquierdo.
  35. 35. El BPI de 5 cm o mas de longitud cruza por delante del esófago.</li></li></ul><li>Irrigación y Drenaje Venoso y Linfático<br />Los bronquios están irrigados por las Art bronquiales.<br />El drenaje venoso se realiza por las venas bronquiales<br />Sus vasos linfáticos drenan en ganglios adyacentes (broncopulmonares y traqueobronquiales)<br />
  36. 36. Art. Bronquiales<br />
  37. 37. Inervación<br />Similar a la de la tráquea.<br />Llega a los bronquios por los plexos cardiaco y pulmonar.<br />Los bronquios son relativamente insensibles al dolor aunque la estimulación de su membrana mucosa generalmente produce tos.<br />

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