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Torus Mandibular

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Torus Mandibular

  1. 1. TORUS MANDIBULAR
  2. 2. Torus y Exostosis • Protuberancias óseas de crecimiento lento y limitado. La mucosa oral que lo recubre se mantiene intacta. • Torus palatino: en la línea media del paladar duro. • Torus mandibular: en la superficie lingual de la región de premolar inferior, es bilateral en el 80% de los casos • Exostosis: en la superficie vestibular (tabla osea vestibular de ambos maxilares) de la región de premolares y molares
  3. 3. Imágenes tomadas de: http://www.writingcures.com/files/ y http://www.free-ed.net/sweethaven/MedTech/Dental/OralPath/lessonmain.asp?iNum=fra0159
  4. 4. Torus Mandibular • Protuberancia ósea en la superficie lingual de la mandíbula. • Presente en 8% de la población • Etiología: es desconocida pero algunos autores refieren que se producen por reacción del hueso en respuesta a la tensión de la masticación, bruxísmo o como patrón hereditario • Más común en mujeres.
  5. 5. Torus Mandibular Características Clínicas • Edad: Se presenta a cualquier edad (edad promedio 30 – 40 años), pero es raro en niños. • Localización: región lingual del cuerpo mandibular a nivel de los premolares, puede se unilateral o bilateral y es de tamaño variable • Forma: Variable (nodular o lobulada), pueden tener de uno, tres o cuatro lóbulos
  6. 6. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel de los premolares, caninos y a veces llega hasta zona de molares dependiendo de su tamaño Zona de Premolares Imagen tomada de: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Torus+mandibularis
  7. 7. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel de los premolares, caninos y a veces llega hasta zona de molares dependiendo de su tamaño Zona de Caninos y Premolares Imagen tomada de: www.doctorspiller.com
  8. 8. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel de los premolares, caninos y a veces llega hasta zona de molares dependiendo de su tamaño Zona de Premolares y molares Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
  9. 9. Localizada a lingual del cuerpo mandibular a nivel de los premolares, caninos y a veces llega hasta zona de molares dependiendo de su tamaño Zona de Caninos, Premolares y molares Imagen tomada de: http://www.aafp.org/afp/980301ap/photoqz.html
  10. 10. Forma Nodular Imagen tomada de: http://www.drmoorhead.com/2009/03/what-are-tori-and-exostoses/
  11. 11. Forma Lobulada Imagen tomada de: http://www.zhub.com/pathology/listings/28.html
  12. 12. Torus Mandibular Características Clínicas • Simetría: hay cierta tendencia a ser simétricos en tamaño, número y forma • Consistencia: Pétrea • Es asintomático y recubierto por una mucosa lisa y brillante y de igual color del resto de la mucosa de la boca
  13. 13. Tendencia a ser simétricos Imagen tomada de: http://www.unimes.br/academico/casos/torus/torus.htm
  14. 14. Tendencia a ser simétricos… Salvo excepciones… Imagen tomada de: www.doctorspiller.com
  15. 15. Recubierto por una mucosa lisa y brillante y de igual color del resto de la mucosa de la boca Imagen tomada de: http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:Mandibulartori02-04-06.jpg
  16. 16. Torus Mandibular Características Radiográficas • Densidad: Radiopaca • Limites y Bordes: Limites definidos sin borde corticalizado • Tamaño: variable • En radiografías periapicales el torus mandibular se proyecta un poco mas superior debido a la angulación negativa del tubo de rayos x. • En ciertos casos es difícil observarlas en las radiografías panorámicas.
  17. 17. Densidad Radiopaca Imagen tomada de: http://www.dent.ucla.edu/sod/depts/oral_rad/courses/DS422b/
  18. 18. Densidad Radiopaca semejante al hueso corticalizado Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
  19. 19. Limites definidos Imagen tomada de: https://inside.dental.upenn.edu/doc/intra/Class/NERBS/Nerb-DOR/DOR.html
  20. 20. Limites definidos Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
  21. 21. En Rx periapicales tiende a proyectarse más superior debido ala angulación negativa del tubo de Rx Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/
  22. 22. Torus Palatino Características Histológicas • Se encuentra principalmente la estructura del hueso compacto normal. • En ciertos casos es posible ver espacios medulares y trabéculas óseas • Osteocitos (células óseas inactivas) • Osteoblastos (células óseas activas con núcleo)
  23. 23. Histologicamente: el torus mandibular similar a los osteomas. Ellos pueden estar compuestos únicamente de hueso compacto, pero a veces pueden tener un centro de hueso esponjoso rodeado de una capa de hueso compacto
  24. 24. OTROS CASOS DE TORUS MANDIBULAR…
  25. 25. CASO 1 Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
  26. 26. CASO 2 Imagen tomada de: http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/
  27. 27. CASO 3 Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
  28. 28. CASO 4
  29. 29. CASO 5 Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/
  30. 30. CASO 6 Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
  31. 31. CASO 7 Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/

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