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Artritis reumatoidea. Criterios diagnósticos

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Artritis reumatoidea. Criterios diagnósticos

  1. 1. <ul><ul><ul><li>The American College of Rheumatology </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>CRITERIOS PARA DETERMINAR </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>PROGRESION, REMISION </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Y ESTADO FUNCIONAL </li></ul></ul></ul>
  2. 2. <ul><ul><ul><li>CRITERIOS CLINICOS Y RADIOLOGICOS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>DE PROGRESION </li></ul></ul></ul>
  3. 3. <ul><ul><ul><li>Estadio 1 (AR precoz) </li></ul></ul></ul><ul><li>No cambios destructivos en radiografias </li></ul><ul><li>Evidencias radiograficas de posible osteoporosis </li></ul>
  4. 4. <ul><ul><ul><li>Estadio 2 (progresión moderada) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Evidencia Radiografica de osteoporosis periarticular con o sin destrucción leve del hueso subcondral </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Posible destrucción leve del cartilago </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Movilidad articular posiblemente limitada; no se observan deformaciones articulares </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Atrofia de musculos adyacentes </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Posibles lesiones de tejidos blandos extra articulares (ej, nodulos, tenosinovitis) </li></ul></ul></ul></ul>
  5. 5. <ul><ul><ul><li>Estadio 3 (progresión severa) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Evidencias Radiograficas de destrucción osea y del cartilago, además de la osteoporosis articular </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Deformidad articular (ej, subluxation, ulnar desviacion, hiperextension) sin fibrosis ni anquílosis osea. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Extensa atrofia muscular </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Posibles lesiones de tejido blando extra-articular (ej, nodulos, tenosinovitis) </li></ul></ul></ul></ul>
  6. 6. <ul><ul><ul><li>Estadio 4 (progresión terminal) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Anquilosis osea o Fibrosa </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Criterios de estadio 3 </li></ul></ul></ul></ul>
  7. 7. CRITERIOS DE REMISION DE A. R . Cinco o más de las siguientes condiciones, presentes por lo menos dos meses consecutivos. Duración no mayor de 15 minutos del entumecimiento matinal No fatiga No dolor articular No inflamación articular o dolor con el movimiento No inflamación del tejido blando en las articulaciones o vainas tendinosas ESD menor a 30 en la mujer, o menor a 20 en el hombre
  8. 8. <ul><ul><ul><li>ESTADO FUNCIONAL </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Clase I - Completamente habil para ejecutar las actividades de la vida diaria </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Clase II - Habil para ejecutar actividades de auto cuidado y laborales, pero limitado en actividades extralaborales </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Clase III - Habil para ejecutar actividades de auto cuidado pero limitado en actividades laborales y extralaborales </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Clase IV - Limitado para ejecutar actividades de auto cuidado pero limitado en actividades laborales y extralaborales </li></ul></ul></ul></ul>

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