2.
Fue Waksman en1944 quien logra aislar a
Estreptomicina a partir de una cepa de
Streptomyces griseus, 1° Aminoglucosido útil
para el tratamiento de la TB.
En 1957 la Kanamicina comienza a tener
aplicación clínica
4. Mecanismo de
acción:
Inhibe la síntesis proteica y de ácidos
nucleicos. Actúa sobre la subunidad
ribosomal S30.
Alteran la homeostasis del calcio
Espectro
:
Bacilos gram - aerobios
Enterobacterias.
Pseudomonas.
Acinetobacter
Citrobacter.
Enterobacter
5. FARMACOCINETICA
La concentración en secreciones
pulmonares equivale 20 % ; penetran con
dificultad el
tejido pulmonar.
En los líquidos purulentos hay bajas
concentraciones, se debe a su inactivación
local por el DNA liberado de los leucocitos así
como el bajo pH del pus que lo inactiva.
8. Tobramina:
Parecida gentamicina.
> Espectro antipseudomona.
Neomicina:
Tópica: 40mg. Para evitar
Inf urinarias y en
quemados.
Oral: 4-12 g/día. 2 dosis.
• Infecciones
gastrointestinales.
Amikacina: IM, IV
> Espectro bacteriano.
En caso de R//
Adultos: 5 mg por Kg
de peso corporal cada
ocho horas
Niños : 10 mg por Kg
de peso corporal y
después 7,5 mg por
Kg de peso corporal a
intervalos de 18 a 24
horas.
12. MECANISMO DE ACCION:
Penetra por
difusión, tiene
acción citotoxica
mediante la
producción de
radicales libres y
altera la integridad
de los ácidos
nucleicos.
DOSIS Y VIA DE ADM.
15 mg / Kg. Cada 6
horas u 500mg
cada/ 8 horas por
vía intravenoso.
13. FARMACOCINETICA
El metronidazol oral
se absorbe muy
rápido y casi en su
totalidad.
USO CLINICO
• Trichomonas vaginales
• Amebiasis intestinal
• Absceso hepatico
amebiano
15. Fue aislado por
Burkholder en 1947
a partir de
Streptomyces
venezuelae
Antes , se lo
denomino
cloromicetina
Bacteriostatico
1948 se hizo
evidente que tenia
acciones sobre
bacterias gram – y
+
Su uso declino en
los años 60 por
sus efectos
tóxicos.
16. Mecanismo de acción :
Inhibe la síntesis
proteica en la
subunidad
ribosomal 50S y
70S.
17. ESPECTRO
FARMACOCINETICA
Aerobios : E.aureus S
pyogenes , viridans etc.
Anaerobios
Gram + : Clostridium
perfringens, peptococus , etc
Gram - : H. influenzae,
N.gonorrhoeae E, coli
Buena
disponibilidad oral
Vida media varia
entre 1,5 a 3,5 h.
Atraviesa barrera
placentaria , se
encuentra en leche
materna y bilis
18. FARMACOCINETICA
No se recomienda su administración por vía
IM , ya que puede ser inactivado por el pH
tisular.
Su vida media se correlaciona con la
concentración plasmática de bilirrubina , en
pacientes con insuficiencia hepática debe
reducirse la dosis.
No se conoce si los metabolitos inactivos contribuyen a la toxicidad, pero en
pacientes urémicos, la droga suele ser mas toxica para la MEDULA OSEA.
19. DOSIS Y VIA DE
ADMINISTRACION: IV e IM
Dosis usual adulto: 100
mg/kg/dia
Prematuros y nacidos
a término de hasta 2
semanas: 6.25 mg por
kg de peso cada 6
horas por vía
intravenosa.
Lactantes de 2
semanas o más: 12.5
mg por kg de peso
cada 6 horas. Vía
intravenosa
USO CLINICO
Abscesos
encefálicos
Fiebre tifoidea
Infecciones
oculares
23. FARMACOCINETICA
La lincomicina es absorbida con rapidez en el
T.D y sus niveles en sangre son menores
cuando se toma después de comer a
diferencia de la clindamicina.
La clindamicina se utiliza en preparaciones
pediátricas orales y es raro en adultos.
25. DOSIS Y VIA DE ADM:
Clindamicina: 600
mg.cada/8 horas por
vía intravenosa.
En pediátricos 20 a 40
mg/Kg/día.
Lincomicina: 600 mg
cada/ 12 u 8 horas por
vía intramuscular.
En pediátricos: 10 a 20
mg. / Kg.
REACCIONES ADVERSAS
Colitis
seudomembranosa
26. HISTORIA
En 1955 se
descubre el
Streptomyces
orientales
Bactericida
«Vencedor»
USO CLINICO
Colitis
seudomembranosa
Infecciones de heridas
quirúrgicas
DIFTEROIDE JK
EFECTOS ADVERSOS:
S. Hombre rojo
Hipotensión reversible
flebitis
27. MECANISMO DE ACCION:
Inhibe la síntesis de
la pared e inhibe la
síntesis del ARN.
Actúa: Sobre los
Gram positivos
DOSIS Y VIA DE
ADMINISTRACION
500 mg. cada/ 6
horas u 1 gr. Cada/
12 horas,
administrar en
infusión intravenosa
con cloruro de sodio
en forma lenta.
Se ha usado también como tratamiento preventivo en el drenaje
quirúrgi-co de abscesos por estafilococos, endocar-ditis causadas por
Difteroi-des, Streptococcus viridans y S. bovis,
28. Muchas Gracias.
Bibliografía:
Goodman & Gillman, Manual de
farmacología y terapéutica.
Bertram G KATSUNG,
Farmacología básica y clínica. 11°
Edición.
Internet
“¿Existe
la droga que todo lo cura?
Sólo un enfermo puede creer eso.”
