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Traumatismo dental

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Traumatismo dental

  1. 1. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  2. 2. Los traumatismos dentários sonsituaciones de urgencia odontológica que imponenalprofesionalunatendimiento rápido, sin embargo minucioso. Apesar de la rapidez enelprimer atendimento, en la mayoria de lasveces és necesárioelacompañamientodel paciente por un largo período. La incidencia de este tipo de injúria varia de 4 a 30% em la poblaciónen geral. <br />TRAUMATISMO DENTAL<br />
  3. 3. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  4. 4.
  5. 5. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  6. 6. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  7. 7. Causas de los Traumatismos<br />TRAUMATISMO DENTAL<br /><ul><li>Juegos y deportes
  8. 8. Accidentes
  9. 9. Violencia (peleas)
  10. 10. Alcoholismo (caídas y peleas)
  11. 11. Actividades profesionales
  12. 12. Pacientes con proyección acentuada de los dientes anteriores, poseen 5 veces mas predisposición
  13. 13. Drogas, pacientes drogados cierran violentamente sus dientes, horas luego de la administración de las drogas.</li></li></ul><li>Clasificación según J.O.Andreasen<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />Lesiones de los tejidos duros y la pulpa<br />1. Infracción del Esmalte: Denominada infracción pequeña sin tanta deformación del esmalte<br />
  14. 14. TRAUMATISMO DENTAL<br />Clasificación según J.O.Andreasen<br />2. Fractura Coronal del Esmalte: Pérdida evidente del esmalte<br />
  15. 15. TRAUMATISMO DENTAL<br />Clasificación según J.O.Andreasen<br />3. Fractura Coronaria sin afección de la Pulpa: Afecta el Esmalte y la Dentina sin afectar a la Pulpa.<br />
  16. 16. TRAUMATISMO DENTAL<br />Clasificación según J.O.Andreasen<br />4. Fractura Coronaria con afección de la Pulpa: Afecta los tres tejidos y expone la pulpa al medio exterior.<br />Pulpa expuesta<br />
  17. 17. TRAUMATISMO DENTAL<br />Clasificación según J.O.Andreasen<br />5. Fractura Corono-Radicular: Esta afecta esmalte, dentina y cemento. Y puede o no afectar a la pulpa Dental.<br />
  18. 18. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  19. 19. TRAUMATISMO DENTAL<br />Clasificación según J.O.Andreasen<br />5. Fractura Radicular: Incluye dentina-cemento y pulpa.<br />El proceso de reparación enel local de la fractura radicular puede ser dividido em 4 categorias: <br />cura con tejido mineralizado; <br /> interposición de tejido conjuntivo; <br /> cura con tejido ósseo y conjuntivo y, <br /> interposición de tejido de granulación.<br />
  20. 20. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  21. 21. TRAUMATISMO DENTAL<br />Tratamiento: va a depender de la localización de la fractura, cuando mas esta cerca de la región cervical peor es el pronostico por que las difícil se vuelve mantener la porción coronaria.<br />-Contención <br />-Tratamiento endodóntico de acuerdo a los casos.<br />-Raros casos son necesarios la remoción de los fragmentos apical, si estos permanecen ya que la naturaleza se encarga de reabsorver.<br />
  22. 22. Lesiones que envuelven los dientes y tejidos periodontales de soporte:<br />TRAUMATISMO DENTAL<br /><ul><li>Concusión
  23. 23. Subluxación
  24. 24. Extrusión y luxación lateral
  25. 25. Intrusión
  26. 26. Avulsión</li></li></ul><li>Concusión<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />Pequeña lesión del periodonto sin desplazamiento del diente ni movilidad<br />
  27. 27. TRAUMATISMO DENTAL<br />Concusión<br />Las fibras del LP se encuentran intactas, no hay sangrado por el surco gingival.<br />El diente se vuelve sensible a la percusión y a la masticación.<br />Tratamiento:<br /><ul><li>Alivio de las interferencias oclusales
  28. 28. Recomendación de una dieta blanda por aproximadamente 2 semanas.
  29. 29. La contención no es necesaria
  30. 30. Uso de analgesicos antiinflamatorios</li></li></ul><li>Subluxación<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />Lesión del periodonto sin desplazamiento pero con ligera movilidad<br />El diente se vuelve sensible a la percusión y a la masticación.<br />Las fibras del LP son desintegradas(rotas) hay sangrado por el surco gingival.<br />
  31. 31. TRAUMATISMO DENTAL<br />Subluxación<br />Tratamiento:<br /><ul><li>Alivio de las interferencias oclusales
  32. 32. Recomendación de una dieta blanda por aproximadamente 2 semanas.
  33. 33. La contención muchas veces puede ser necesaria</li></li></ul><li>Extrusión y Luxación Lateral<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />Fuerzas Horizontales dislocan la corona palatalmente y el ápice vestibularmente. Además del rompimiento del LP y de complejo neurovascular, observa-se la compresión del LP en la porción palatal de la raíz.<br />
  34. 34. TRAUMATISMO DENTAL<br />Tratamiento:<br /><ul><li>Reposición de la pieza dentaria.
  35. 35. Contención
  36. 36. Tratamiento de Canal
  37. 37. Proservación</li></li></ul><li>Intrusión<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />El impacto axial lleva a un traumatismo máximo a la pulpa y al periodonto <br />Pronóstico: existe un alto riesgo de necrosis pulpar y reabsorción radicular progresiva especialmente en los dientes con rizogenesis completa<br />
  38. 38. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  39. 39. Avulsión<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />Desplazamiento total del diente fuera de su alveolo<br />
  40. 40. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  41. 41. Tratamiento para el caso de avulsión<br />TRAUMATISMO DENTAL<br />Reimplante inmediato: el diente a quedado fuera de la boca por un tiempo menor de 60 minutos<br />Reimplante mediato: para dientes que han permanecido en un medio seco por un tiempo mayor que 60 minutos<br />No realizar el reimplante en pacientes con apices abiertos en un periodo extrabucal mayor que 60 minutos, pacientes con condiciones periodontales graves y lesiones cariosas extensas<br />
  42. 42. TRAUMATISMO DENTAL<br />Tratamiento para el caso de avulsión<br />Profilaxia antibiótica:<br />Dosis de ataque: 1000 mg de penicilina, inmediatamente seguido por 500 mg 4 dosis al día.<br />Profilaxia contra el Tétano: Es evaluado de acuerdo al estado de inmunización del paciente.<br />
  43. 43. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  44. 44.
  45. 45. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  46. 46. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  47. 47. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  48. 48. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  49. 49. TRAUMATISMO DENTAL<br />Material de elección para la medicación intracanal<br />
  50. 50. TRAUMATISMO DENTAL<br />Medios de almacenamiento de los dientes en caso de avulsión<br /><ul><li>Calcitonina ( hormona calcificadora): capaz de reducir la acción de los osteoclastos.
  51. 51. Suero Fisiológico
  52. 52. Saliva
  53. 53. Leche</li></li></ul><li>TRAUMATISMO DENTAL<br />
  54. 54. TRAUMATISMO DENTAL<br />
  55. 55. TRAUMATISMO DENTAL<br />Alguna Pregunta???<br />

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