Cwz 2013

737 views

Published on

Kwaliteit als Medicijn
Presentatie op het KNO symposium in het CWZ te Nijmegen (14-1-13)

Published in: Health & Medicine
6 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
737
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
13
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
6
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Cwz 2013

  1. 1. Kwaliteit als medicijn Meer geld Kwaliteit Prof dr. Jan Kremer, gynaecoloog Twitter: @JKNL Symposium KNO, CWZMinderkosten Minder Nijmegen, 14 januari 2013 volume
  2. 2. Nieuwsuur (vrijdag 10-8-2012)
  3. 3. Nederlandse zorg is van topkwaliteit European Health Consumer Index 2012
  4. 4. ZorgcrisisKosten stijgen explosief• In 2040 betaalt modaal gezin met 2 kinderen 50% aan zorgWaarde staat ter discussie• Vertrouwen tanendeArbeidsmarkt• In 2025 450.000 mensen tekort
  5. 5. Koekoeksjong van Nederland Flip van der Kam, NRC 20-11-2010
  6. 6. Nieuwe zorgstelsel van 2006Budgettering was een effectief op macroniveau,maar was ineffectief op microniveau:• wachtlijsten• inefficiëntie en bureaucratie• weinig innovatie en ondernemingszinIdee achter nieuwe zorgstelsel:• verwachte volumegroei door vergrijzing ooo opvangen met lagere prijzen door competitie
  7. 7. Maar kosten bleven groeien door meer volume
  8. 8. Oorzaken volume groei• Vergrijzing speelt kleine rol: • Slechts 0,6% van de 5,0% groei komt door vergrijzing• Andere factoren belangrijker: • Financiële prikkels • Gebrek aan evidence • Ervaring, opleiding, sekse • We kunnen meer • Vraag van patiënten
  9. 9. Praktijkvariatie (ATE)
  10. 10. Besluitvorming is niet zwart-wit, maar vaak grijsOnderbehandeling Overbehandeling Volume incentives stimuleren en kwaliteit incentives remmen overbehandeling
  11. 11. Jachtige zorg door volume prijs spiraal Minder kwaliteit Volume Lagere prijzen Hogere kosten Prof. dr. Jos van der Meer, Volkskrant 2007
  12. 12. Betere zorg door kwaliteit prijs spiraal Meer geld Kwaliteit Minder kosten Minder volume
  13. 13. Betere kwaliteit en lagere kosten Betalen voor uitkomst is het ideaal, maar nu nog een stap te ver Beloon kwaliteitsinitiatieven, die de zorg verbeteren en het volume verminderen • Complicaties voorkomen • Dubbele zorg voorkomen • Onbewezen zorg vermijden • Niet passende zorg vermijden • Verkrijgen van evidence
  14. 14. Beter en goedkoper: end of life care
  15. 15. Beter en goedkoper: gepersonaliseerde zorg
  16. 16. Beter en goedkoper: shared decision making
  17. 17. Samen aan de slag met kwaliteit Artsen: kennis en passie voor kwaliteit Verzekeraars: maatschappelijke legitimiteit Patiënten: als experts van eigen leven Doe de dingen goed, maar doe vooral de goede dingen
  18. 18. Wat moeten KNO artsen hier nu van vinden?
  19. 19. Stelling Kwaliteit en niet volume is een beroepsbelang

×