2 informasi dasar hiv aids & ims

5,693 views

Published on

MATERI HIV-AIDS

Published in: Health & Medicine

2 informasi dasar hiv aids & ims

  1. 1. INFORMASI DASAR HIV-AIDS & IMS Layanan Komprehensif Berkesinambungan
  2. 2. Infeksi Menular Seksual (IMS) • Infeksi yang salah satu penularannya melalui hubungan seksual • Beberapa IMS juga dapat ditularkan dari ibu yang menderita ditularkan ke janin atau bayinya serta melalui alat tembus kulit (darah) Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 2
  3. 3. Beberapa organisme penyebab IMS 1. Bakteri: a.l. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum. 2. Virus: a.l. Herpes simplex, Human papilloma, Hepatitis, Cytomegalovirus, HIV 3. Protozoa: a.l. Trichomonas vaginalis 5. Jamur: a.l. Candida albicans 6. Ektoparasit: a.l. Phtirus pubis, Sarcoptes scabei Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 3
  4. 4. Perilaku beresiko yang dapat mempermudah penularan IMS? • Berhubungan seks yang tidak aman dengan penderita IMS (tanpa menggunakan kondom) • Mempunyai pasangan seks lebih dari satu • Melakukan hubungan seks secara anal, karena hubungan ini mudah menimbulkan luka. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 4
  5. 5. Gejala dari IMS • Keluar cairan tidak normal dari vagina (keputihan) atau penis • Rasa sakit pada vagina atau penis • Luka pada dan sekitar alat kelamin • Nyeri perut bagian bawah pada perempuan • Pembengkakan testis / skrotum atau lipat paha • Tumbuhan / vegetasi di alat kelamin • Radang mata pada bayi baru lahir Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 5
  6. 6. Hubungan IMS dan HIV-AIDS • IMS meningkatkan risiko tertular HIV • Pengidap HIV menjadi rentan terhadap berbagai penyakit termasuk IMS • Pengidap HIV yang juga IMS akan lebih cepat menjadi AIDS, serta lebih mudah menularkan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 6
  7. 7. Hubungan IMS & HIV AIDS MELEMAHKAN TUBUH IMS IMS & HIV MEMPERCEPAT PERILAKU SEKSUAL BERISIKO Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan HIV 7
  8. 8. HIV H I : Human (Manusia) : Immunodeficiency (turunnya sistem kekebalan tubuh, sehingga tubuh gagal melawan infeksi) V : Virus Virus yang hanya terdapat di dalam tubuh manusia dan menyebabkan turunnya kekebalan tubuh  tubuh gagal melawan infeksi AIDS A: Acquired (Didapat / Ditularkan oleh orang lain) I : Immune (Kekebalan tubuh) D : Deficiency (Penurunan / Kekurangan) S : Syndrome (Kumpulan Gejala) Kumpulan gejala (infeksi opotunistik) yang disebabkan oleh penurunan kekebalan tubuh, akibat tertular virus HIV dari orang lain Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 8
  9. 9. Virus HIV • menyerang sistim kekebalan tubuh (sel darah putih / limfosit) sehingga kekebalan tubuh menurun • memiliki kemampuan untuk memperbanyak diri dalam tubuh manusia Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 9
  10. 10. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 10
  11. 11. HIV terdapat di… darah cairan sperma cairan vagina air susu ibu Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 11
  12. 12. Penularan HIV (1/2) • Hubungan Seks tidak aman  Heteroseksual  Homoseksual • Darah  Tranfusi darah  Jarum suntik yang tercemar • Ibu ke bayi  Kehamilan  Melahirkan  Menyusui Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 12
  13. 13. Penularan HIV (2/2) Terutama terjadi karena adanya perilaku berisiko • Praktek seksual berisiko tanpa pengaman • Praktek Penggunaan Jarum Suntik yang tidak steril dan bergantian Namun dapat juga melalui • Penularan dari Ibu HIV positif ke bayi Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 13
  14. 14. HIV TIDAK Ditularkan… Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 14
  15. 15. HIV Dapat Dicegah… • Berperilaku seks yang aman • Tidak berbagi alat suntik • Skrining darah donor • Program pencegahan penularan HIV dari ibu ke anak • Kewaspadaan Standar (pada tenaga kesehatan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 15
  16. 16. HIV Penyakit Menular  Selalu 2 orang  Pengidap HIV Sehat  HIV+ (Odha) HIV • • • • tidak mudah menular cara penularannya terbatas bisa dicegah tetapi sekali ketularan, seumur hidup bisa menularkan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 16
  17. 17. Perjalanan Infeksi HIV 1000 Jumlah sel CD4+ 900 Sel T CD4+ 800 700 600 500 400 300 Sindrom Infeksi Akut HIV Asimtomatik HZV Masa jendela Ambang relatif Plasma HIV-RNA 200 100 0 TB OHL OC PPE PCP CM CMV, MAC Antibodi 0 1 2 3 4 5 Bulan….. 1 2 3 4 5 6 7 8 Tahun sesudah terinfeksi HIV Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 9 10 11 17
  18. 18. Perjalanan Penyakit Dari Infeksi HIV Menjadi AIDS Sejak masuknya HIV, seseorang dapat menularkan HIV sepanjang hidupnya Gejala AIDS - Radang paru - Radang sal cerna - Kanker kulit - Radang krn jamur - TB Masuk HIV Masa Jendela Nampak sehat/ tanpa gejala ==== ====== ================ ===== ========= ==== 3 bln 5-10 tahun - demam - selera makan turun - diare - BB turun Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan drastis 2 th Meninggal 18
  19. 19. Perjalanan penyakit HIV Infeksi HIV beresiko Tidak Terinfeksi 2 org HIV positif 1 org HIV neg Mulainya AIDS Terminal HIV AIDS Masing-masing tahap mempunyai karakter dan Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan membutuhkan pelayanan & dukungan yang berbeda 19
  20. 20. Masa Jendela (Window Period) • Masa dimana virus masuk dalam tubuh sampai dengan terbentuknya antibodi • Antara 4-12 minggu • Bila diperiksa pada masa tersebut, tes antibodi HIV negatif karena antibodi belum terbentuk, namun sudah dapat menularkan pada orang lain Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 20
  21. 21. Diagnosis HIV • Ditemukannya antibodi HIV dlm darah • Jenis tes antibodi HIV: – Rapid Test – ELISA – Western Blot Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 21
  22. 22. Stadium klinis HIV (WHO) Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Berat badan Tidak ada penurunan berat badan Penurunan BB <10% Penurunan berat badan > 10% Sindroma wasting HIV Gejala Tidak ada gejala atau hanya : • Limfadenopati Generalisata Persisten • Luka di sekitar bibir (keilitis angularis) • Ruam kulit yang gatal (seboroik atau prurigo) • Herpes zoster dalam 5 tahun terakhir • ISPA berulang, misalnya sinusitis atau otitis • Ulkus mulut berulang • Kandidiasis esophageal • Herpes Simpleks ulseratif lebih dari satu bulan. • Limfoma • Sarkoma kaposi • Kanker serviks invasive • Retinitis CMV • Pneumonia pnemosistis • TB Extraparu • Abses otak Toksoplasmosis • Meningitis Kriptokokus • Encefalopati HIV dll • Kandidiasis oral • Oral hairy leukoplakia • Diare, Demam yang tidak diketahui penyebabnya, lebih dari 1 bulan • infeksi bakterial yang berat (pneumoni, piomiositis, dll) • TB Paru dalam 1 tahun terakhir • Gingivitis/Periodontitis • Anemi (<8g/dl); netropeni (<0,5x109/l) dan/atau trombositopeni kronis (<50x109/l) Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 22
  23. 23. Faktor yg mempengaruhi Progresifitas HIV • • • • Umur: < 5 tahun atau > 40 tahun. Infeksi lain yang terjadi bersamaan. Kemungkinan faktor genetik (kerentanannya). Dipengaruhi oleh jumlah virus dalam plasma & jumlah sel T-CD4: – Makin tinggi jumlah virus (viral load) makin rendah jumlah CD4 & makin cepatprogresifitas HIV menjadi AIDS & kematian. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 23
  24. 24. KUIS
  25. 25. Apakah cara penularan HIV sama dengan virus hepatitisB ? SAMA Melalui hubungan seks, kontak darah dan cairan tubuh serta dari ibu ke janin/bayinya. Ingat ! Prevalensi Hepatitis-B di Indonesia cukup tinggi. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 25
  26. 26. Bagaimanakah tingkat bahaya tertular HIV melalui hubungan seksual? Hubungan anal paling berisiko, karena epitel mukosa yang tipis dan rapuh. Hubungan vaginal, wanita lebih rentan karena anatomis alat kelaminnya. Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 26
  27. 27. Apakah hubungan seks sekali saja dengan pengidap HIV dapat tertular HIV? Secara statistik kemungkinannya antara 0,1% sampai 1%. Walaupun jauh dibawah risiko melalui transfusi darah tetapi kenyataannya 90% penularan terjadi melalui hubungan seks Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 27
  28. 28. Bagaimana Kita Mengetahui Kalau Seseorang Terinfeksi HIV ? • Bila belum muncul gejala, tidak dapat terlihat terinfeksi atau tidak, sementara dalam darah sudah terdapat virus dan dapat menularkan pada orang lain • Dapat diketahui statusnya dengan tes antibodi HIV • Periksakan segera bila perilaku berisiko Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 28
  29. 29. Apakah HIV-AIDS dapat disembuhkan..? Belum…Tapi ada ARV yang dapat menekan jumlah virus dalam darah  memperbaiki kualitas hidup odha Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 29
  30. 30. Obat ARV (A nti R etro V iral) • Obat yang dapat menekan jumlah virus dalam darah • Diberikan kepada odha apabila sudah memenuhi syarat minum obat (pemeriksaan klinis dan laboratorium) • Diminum secara teratur, tepat waktu dan seumur hidup • Disediakan pemerintah GRATIS, di RS Rujukan ARV seluruh Indonesia Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 30
  31. 31. ARV yang Tersedia di Indonesia NRTI : Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor AZT : Zidovudine ABC: Abacavir ddi : TDF: Didanosine Tenovovir d4T: FTC : Emtricitabine Stavudine 3TC : Lamivudine NNRTI : Non Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitor NVP : Nevirapine EFV : Efavirenz PI : Protease Inhibitor LPV/r : Lopinavir boosted ritonavir Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 31
  32. 32. Paduan Obat ARV sesuai Pedoman di Indonesia LINI 1 Alternatif TDF + 3TC (FTC) + EFV AZT + 3TC + EFV/ NVP Layanan HIV-IMS Komprehensive Berkesinambungan 32
  33. 33. Terima Kasih

×