1. ΠΡΟΣ: ΔΗΜΟ ΚΥΜΗΣ – ΑΛΙΒΕΡΙΟΥ
ΤΜΗΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ
ΓΡΑΦΕΙΟ ΕΣΟΔΩΝ
ΑΙΤΗΣΗ
Η ΑΙΤΗΣΗ ΕΠΕΧΕΙ ΤΗ ΘΕΣΗ
ΥΠΕΥΘΥΝΗΣ ΔΗΛΩΣΗΣ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ
ΕΠΩΝΥΜΙΑ ή ΕΠΩΝΥΜΟ:……………………….…………
…………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:…………………………………….…………………….
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ: …………………………………………….
Α.Φ.Μ: …………………..…….……………………...………….
Δ.Ο.Υ: ………………………..…………..…………....………….
Δ/ΝΣΗ ΕΔΡΑΣ ή ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ:……………….………………
………………………………………………..……………………….
ΤΗΛΕΦΩΝΟ: ………………………….…………………………
Email:………………………………………………………………..
ΘΕΜΑ: Απαλλαγή ΔΤ λόγω κορωνοϊού(covid-19)
Δ. Κύμης Αλιβερίου…………/………………/……………..
ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΣ
ΕΠΩΝΥΜΟ: ………………………………………….
ΟΝΟΜΑ: ………………………………………….
ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ: ………………………………………
Δ/ΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ:…………………………………
ΑΦΜ: …………………..……………………………….
ΑΔΤ: ……..……………………………………………….
ΤΗΛ.: ………………….………………………………….
Παρακαλώ όπως προβείτε στην απαλλαγή των
Δημοτικών Τελών Καθαριότητας & Φωτισμού του
άρθρου 1 του Ν.25/75 σύμφωνα με το άρθρο 37
παρ.9 της ΠΝΠ (ΦΕΚ 68Α’/20-3-2020) της
επιχείρησης μου που βρίσκεται στην
οδό......................................................
αριθμ.………όροφος………………………………................
με αριθμό παροχής ρεύματος (Α.Π.):
…………………………………………………………………………….
Για το χρονικό διάστημα από ……………. έως …………
Συνημμένα υποβάλω τα εξής:
 Πρόσφατο λογ/μό κατανάλωσης ηλεκτρικού
ρεύματος
 Υπεύθυνη δήλωση αναστολής λειτουργίας
ΠΣ «ΕΡΓΑΝΗ»
Ο/Η Αιτ……………
___________________________