Participatie dialoog

608 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
608
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
6
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Participatie dialoog

  1. 1. Participatie als dialoog Tineke Abma en Guy WiddershovenResearch Programme > Quality of Care Department of Medical Humanities
  2. 2. OpbouwI. Participatie en dialoogII. Dialoog in de hulpverlening: het deliberatieve modelIII. Dialoog in het beleid: het PARTNER model
  3. 3. OpbouwI. Participatie en dialoogII. Dialoog in de hulpverlening: het deliberatieve modelIII. Dialoog in het beleid: het PARTNER model
  4. 4. Waarom participatie?
  5. 5. Hoe participatie? De ladder (Arnstein)
  6. 6. Kenmerken van de ladder• Eendimensionaal: van minder naar meer macht• Posities van partijen vooraf gegeven• Geen gezamenlijke ontwikkeling• Geen gezamenlijk leren• Geen dialoog
  7. 7. Filosofie van de dialoog• Open staan voor het perspectief van de ander• Leren• Horizonversmelting
  8. 8. Participatie als dialoog• Geen zero-sum game• Relational empowerment• Gezamenlijk leren
  9. 9. OpbouwI. Patiëntparticipatie en dialoogII. Dialoog in de hulpverlening: het deliberatieve modelIII. Dialoog in het beleid: het PARTNER model
  10. 10. Modellen van de arts-patient relatie• Paternalisme – Arts als leidsman – Autonomie is compliance• Informatief model – Arts als expert – Autonomie als zelfbeschikking• Interpretatief model – Arts als adviseur – Autonomie als authenticiteit• Deliberatief model – Arts als leraar, vriend – Autonomie als morele zelfontwikkeling
  11. 11. Kay Redfield Jamison: An unquiet mind• Studeert psychologie, gaat werken als psycholoog in de psychiatrie• Raakt in manie en vervolgens depressie• Slikt medicatie (lithium), die helpt maar ook leidt tot emotionele vervlakking en verlies van werklust• Experimenteert met steun van arts met lagere dosis, en wordt weer meer ‘zichzelf’• ‘Ik was gevoeliger geworden voor schoonheid, maar ook voor droefheid’
  12. 12. Participatie in de arts-patiënt relatie• Jamison brengt eigen ervaring in (ik kan niet werken met de medicatie)• De arts gaat akkoord met reductie van medicatie, maar grijpt in als het misgaat• Samen vinden ze een nieuwe dosering (die niet tevoren vaststond)• De nieuwe situatie is beter, maar ook droever
  13. 13. Participatie als dialoog• Perspectief van de patiënt telt• Arts blijft betrokken en toont verantwoordelijkheid• Wederzijds vertrouwen• Gezamenlijk leren
  14. 14. OpbouwI. Patiëntparticipatie en dialoogII. Dialoog in de hulpverlening: het deliberatieve modelIII. Dialoog in het beleid: het PARTNER model
  15. 15. Formele participatie
  16. 16. De smaakmakers
  17. 17. Een kijkje in de keuken van de smaakmakers
  18. 18. De PARTNER interventie• Participation• Action• Relations• Trust• Negotiation• Empowerment• Responsiveness
  19. 19. De PARTNER interventie Participation Action Relations Trust Negotiation Empowerment Responsiveness
  20. 20. Participatie als dialoog• Perspectief van de patiënt telt• Ontwikkeling van het perspectief (lotgenoten)• Uitwisseling van perspectieven tussen patiënten en hulpverleners• Gezamenlijke actie
  21. 21. Conclusies• Participatie van patiënten is zowel om normatieve als om zorginhoudelijke redenen gewenst• Participatie vereist ondersteuning (door de zorgverlener of door een facilitator)• Participatie vereist wederzijdse betrokkenehid en openheid• Participatie impliceert gezamenlijk leren

×