SlideShare a Scribd company logo
1 of 18
Smrt
Antonio Kobaš, dr. med.
DOM ZDRAVLJA ZAGREBAČKE ŽUPANIJE – ISPOSTAVA SAMOBOR
Smrt stanice i tkiva
•ukoliko se stanica ne uspije prilagoditi djelovanju promjena iz
okoliša, oštećenje stanice postaje ireverzibilno, što u konačnici
vodi u smrt stanica
•dva su klinički bitna oblika smrti stanice:
a) apoptoza
b)nekroza
Apoptoza
•grč. apo – dolje, ptosis – padati  kao opadanje lišća sa drveta u jesen
•programirana smrt stanice
•oblik stanične smrti koji zahtijeva aktivaciju endogenog genskog sustava za samouništenjem stanice – dolazi
do aktivacije samoubilačkih gena u stanici i staničnog samoubojstva
•aktivacija samoubilačkih gena potiče sintezu apoptotičnih enzima u stanici i njenu razgradnju
•Uzroci staničnog samoubojstva (apoptoze) su:
a) Egzogeni
1. nedostatak egzogenih čimbenika rasta i hormona ili blokada njihovog djelovanja
◦ npr. nedostatak gonadotropnih hormona hipofize uzrokuje umiranje sjemenih stanica muškaraca i neplodnost
2. negativni vanjski poticaj
◦ npr. steroidni hormoni iz nadbubrega mogu uzrokovati apoptozu stanica timusa
b) Endogeni
1. Endogena aktivacija samoubilačkih gena bez nekog poznatog razloga
◦ svakodnevno nam odumire na tisuće neurona u mozgu, bez jasnog razloga – samo jer je tako zapisano u genima
Apoptoza može biti:
a) FIZIOLOŠKA
•bitna za normalan razvoj tkiva i organa, održavanje tkiva
odraslog tijela
a. održavanje normalne kože
•površinske stanice višeslojnog pločastog epitela kože
redovno odumiru apoptozom, a nadomjeste ih stanice iz
nižih slojeva
•poremećaj = hiperkeratoza, npr. psorijaza
a. menstrualno krvarenje
•nastaje zbog programirane apoptoze krvnih žila
endometrija uslijed hormonskog djelovanja
•izostanak apoptoze  hiperplazija endometrija = kiretaža
b) PATOLOŠKA
•nastaje uslijed djelovanja nepovoljnih čimbenika
a. imunosni čimbenici
•npr. kod transplantacije organa – primateljev
imunosni sustav izaziva apoptozu stanica u
doniranom organu
•autoimune bolesti
b. endogena apoptoza nepoznatog uzroka
•npr. odumiranje neurona kod neurodegenerativnih
bolesti – Alzheimerova bolest
Izostanak apoptoze u psorijazi
Nekroza (grč. nekros – mrtav)
•smrt stanica ili tkiva unutar živog organizma
•nastaje zbog ireverzibilnog oštećenja skupine stanica, tkiva, organa ili cijelog tijela
•uvijek je patološka! (ne postoji fiziološka nekroza ≠ apoptoza)
Mehanizam nekroze – usporedba apoptoze i nekroze:
APOPTOZA NEKROZA
UZROCI endogeni i egzogeni egzogeni
MEHANIZAM genski programirani proces uz
utrošak energije
inhibicija vitalnih procesa i prestanak potrošnje
energije
STANIČNO OŠTEĆENJE pojedinačne stanice skupine stanica
VRSTA OŠTEĆENJA fragmentacija u apoptotička tijelešca hidropičko bubrenje, napuknuće stanične membrane
UPALA ne akutna upala (leukociti)
Uzroci / vrste nekroze:
a) ishemijska nekroza
• najčešći uzrok nekroze je ishemija – prekid dotoka krvi u tkivo, organ ili dio tijela
• posljedica ishemije je nekroza tkiva, na primjer:
a. infarkt srca – ateroskleroza / tromboza koronarnih arterija  nekroza miokarda
b. infarkt mozga – FA  mikrotromb  tromboembolija cerebralnih arterija = MU
b) nekroza uzrokovana kemijskim tvarima
• brojne kemijske tvari djeluju kao otrovi tako što inhibiraju bitne stanične procese
• npr. živine soli (živin klorid) - inhibira stanične enzime  uzrokuju nekrozu bubrega,
neurona, crijevne sluznice…
c) nekroza zbog kombiniranog djelovanja više čimbenika
• GANGRENA – oblik nekroze koji najčešće nastaje na okrajinama zbog ishemije, a takvo
nekrotično područje je podložno infekciji bakterijama iz okoline  kombinacija ishemijske
nekroze i bakterijske infekcije
• u podlozi gangrene je često periferna ateroskleroza i šećerna bolest
Ishemijska nekroza miokarda
Presjek mozga kod pacijenta s moždanim udarom
izazvanim začepljenjem desne srednje moždane arterije.
Gangrena – kombinacija ishemijske nekroze i bakterijske infekcije
Ishod nekroze ovisi o:
a) mjestu nekroze (lokalizaciji)
• nekroza vitalnih organa (srce, mozak) ima mnogo teže posljedice
nego nekroza manje važnih organa, npr. kože i kostiju
• jetra i endokrini organi nakon nekroze se mogu regenerirati
• srce i mozak građeni su od stanica koje se ne dijele
• na mjestu nekroze moždanog tkiva stvara se pseudocista
• na mjestu nekroze srca stvara se vezivo – ožiljkasto cijeljenje
b) veličini zahvaćenog područja
• o veličini zahvaćene površine vitalnih organa ovisi prognoza bolesti
• OVAPNJENJE (kalcifikacija) – nakon nekroze ili oštećenja stanice iz nje
izlazi kalcij koji se potom veže na nekrotično tkivo
lijevo: ožiljkasto cijeljenje miokarda nakon nekroze
desno: kalcifikacija aorte
Definicija smrti organizma
•SMRT (lat. mors) je stanje nastalo prestankom rada srca, prestankom disanja i
gubitka moždanih funkcija
•agonija – stanje neposredno prije smrti obilježeno pojavama koje su posljedica
popuštanja glavnih životnih funkcija – optoka krvi, disanja i živčanih centara
•oblici smrti:
a) klinička smrt
◦ nastaje prestankom rada srca i prestankom disanja, uz prekid moždane aktivnosti
b) moždana smrt
◦ nastaje zbog hipoksije mozga uslijed srčanog zatajenja (>4 min) ili prestanka disanja
◦ vrijeme nakon nastupa moždane do biološke smrti pogodno je za transplantaciju organa
c) biološka smrt
◦ nastaje nakon moždane smrti, kad u idućim satima nastupi smrt drugih stanica i tkiva
◦ nakon biološke smrti u organizmu nema više živih stanica
Vrste smrti prema uzroku
a) prirodna smrt – posljedica prirodnog oštećenja organizma (bolest, starost)
b) nasilna smrt – posljedica nasilnog oštećenja organizma ((samo)ubojstvo)
c) sumnjiva smrt – kad je uzrok smrti nejasan, možda nasilan
d) nagla prirodna smrt – iznenadna, neočekivana prirodna smrt (embolija, infarkt)
e) prividna smrt – stanja koja znatno oslabe / umanje vitalne funkcije, da ih svojim
osjetilima ne možemo otkriti (obamrlost)  intoksikacije, potres mozga…
Znakovi smrti
•promjene koje nakon smrti nastaju na tijelu - služe kako bi se smrt objektivno utvrdila
•s obzirom na vrijeme nastanka dijele se na:
1) rane znakove smrti – nesigurni, javljaju se neposredno nakon smrti
◦ prestanak rada srca, prestanak disanja, gubitak refleksa
2) sigurne znakove smrti – pouzdani, javljaju se više minuta ili sati nakon smrti
◦ mrtvačka bljedoća (lat. palor mortis) – zbog prestanka optoka krvi
◦ mrtvačka hladnoća – posljedica prestanka metabolizma, oko 1 °C/h
◦ mrtvačka ukočenost (lat. rigor mortis) – 2 do 4 h nakon smrti, traje do 72h, od prox.  dist.
◦ mrtvačke pjege (livores m.) – slijeganje krvi pod utjecajem sile teže, nakon 30 min (fix. 12h)
3) kasne znakove smrti
◦ truljenje, mumifikacija (suhi i topao zrak), saponifikacija (vlažan medij uz manjak kisika)
Mrtvačka ukočenost i pjege – sigurni znakovi smrti
mrtvačke pjege i blijedoća – pouzdani znakovi smrti
mumifikacija (topla i suha lokalizacija) – kasni znak smrti

More Related Content

What's hot

Uvod u patologiju
Uvod u patologijuUvod u patologiju
Uvod u patologijudr Šarac
 
28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa
28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa
28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfaltixomir
 
Anatomija srca
Anatomija srcaAnatomija srca
Anatomija srcadr Šarac
 
3.r.imunoloski sustav, 2012
3.r.imunoloski sustav, 20123.r.imunoloski sustav, 2012
3.r.imunoloski sustav, 2012Ana Crnadak
 
Infarctus myocardii
 Infarctus myocardii Infarctus myocardii
Infarctus myocardiidr Šarac
 
Poremećaji prometa vode i elektrolita
Poremećaji prometa vode i elektrolitaPoremećaji prometa vode i elektrolita
Poremećaji prometa vode i elektrolitaVinko Bubic, MD
 
Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)Dajana Maric
 
Endokrini sistem ,anatomija i fiziologija
Endokrini  sistem ,anatomija i fiziologijaEndokrini  sistem ,anatomija i fiziologija
Endokrini sistem ,anatomija i fiziologijadr Šarac
 
Hemodinamika
HemodinamikaHemodinamika
HemodinamikaAu Medu
 

What's hot (20)

Spolni sustav
Spolni sustavSpolni sustav
Spolni sustav
 
Krvni sustav
Krvni sustavKrvni sustav
Krvni sustav
 
Uvod u patologiju
Uvod u patologijuUvod u patologiju
Uvod u patologiju
 
врсте културе1
врсте културе1врсте културе1
врсте културе1
 
Arterije
ArterijeArterije
Arterije
 
28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa
28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa
28. Funkcionalna anatomija. krvni sudovi, limfa
 
Probavni sustav
Probavni sustavProbavni sustav
Probavni sustav
 
Dišni sustav
Dišni sustavDišni sustav
Dišni sustav
 
Medicinska virologija
Medicinska virologijaMedicinska virologija
Medicinska virologija
 
Anatomija srca
Anatomija srcaAnatomija srca
Anatomija srca
 
3.r.imunoloski sustav, 2012
3.r.imunoloski sustav, 20123.r.imunoloski sustav, 2012
3.r.imunoloski sustav, 2012
 
врсте културе
врсте културеврсте културе
врсте културе
 
Anatomija uvod (1)
Anatomija uvod (1)Anatomija uvod (1)
Anatomija uvod (1)
 
Infarctus myocardii
 Infarctus myocardii Infarctus myocardii
Infarctus myocardii
 
Poremećaji prometa vode i elektrolita
Poremećaji prometa vode i elektrolitaPoremećaji prometa vode i elektrolita
Poremećaji prometa vode i elektrolita
 
Individualno razviće čoveka
Individualno razviće čovekaIndividualno razviće čoveka
Individualno razviće čoveka
 
Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)Patologija (nekroza)
Patologija (nekroza)
 
Endokrini sistem ,anatomija i fiziologija
Endokrini  sistem ,anatomija i fiziologijaEndokrini  sistem ,anatomija i fiziologija
Endokrini sistem ,anatomija i fiziologija
 
Hormonska terapija
Hormonska terapijaHormonska terapija
Hormonska terapija
 
Hemodinamika
HemodinamikaHemodinamika
Hemodinamika
 

More from Antonio Kobaš

Medicinska parazitologija
Medicinska parazitologijaMedicinska parazitologija
Medicinska parazitologijaAntonio Kobaš
 
Medicinska bakterilogija
Medicinska bakterilogijaMedicinska bakterilogija
Medicinska bakterilogijaAntonio Kobaš
 
Povijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijePovijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijeAntonio Kobaš
 
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Antonio Kobaš
 
Purgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroiciPurgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroiciAntonio Kobaš
 
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviLiječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviAntonio Kobaš
 
Antacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekoviAntacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekoviAntonio Kobaš
 
Lokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaLokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaAntonio Kobaš
 
Antitusici i ekspektoransi
Antitusici i ekspektoransiAntitusici i ekspektoransi
Antitusici i ekspektoransiAntonio Kobaš
 
Antikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntonio Kobaš
 
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)Antonio Kobaš
 
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostLijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostAntonio Kobaš
 

More from Antonio Kobaš (20)

Medicinska parazitologija
Medicinska parazitologijaMedicinska parazitologija
Medicinska parazitologija
 
Medicinska mikologija
Medicinska mikologijaMedicinska mikologija
Medicinska mikologija
 
Medicinska bakterilogija
Medicinska bakterilogijaMedicinska bakterilogija
Medicinska bakterilogija
 
Povijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijePovijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologije
 
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
 
Purgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroiciPurgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroici
 
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviLiječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
 
Antacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekoviAntacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekovi
 
Emetici i antiemetici
Emetici i antiemeticiEmetici i antiemetici
Emetici i antiemetici
 
Lokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaLokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatoza
 
Hipolipemici
HipolipemiciHipolipemici
Hipolipemici
 
Antitusici i ekspektoransi
Antitusici i ekspektoransiAntitusici i ekspektoransi
Antitusici i ekspektoransi
 
Antiasmatici
AntiasmaticiAntiasmatici
Antiasmatici
 
Antikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinolitici
 
Antihipertenzivi
AntihipertenziviAntihipertenzivi
Antihipertenzivi
 
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
 
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostLijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
 
Bol
BolBol
Bol
 
Živčani sustav
Živčani sustavŽivčani sustav
Živčani sustav
 
Mokraćni sustav
Mokraćni sustavMokraćni sustav
Mokraćni sustav
 

Smrt

  • 1. Smrt Antonio Kobaš, dr. med. DOM ZDRAVLJA ZAGREBAČKE ŽUPANIJE – ISPOSTAVA SAMOBOR
  • 2. Smrt stanice i tkiva •ukoliko se stanica ne uspije prilagoditi djelovanju promjena iz okoliša, oštećenje stanice postaje ireverzibilno, što u konačnici vodi u smrt stanica •dva su klinički bitna oblika smrti stanice: a) apoptoza b)nekroza
  • 3. Apoptoza •grč. apo – dolje, ptosis – padati  kao opadanje lišća sa drveta u jesen •programirana smrt stanice •oblik stanične smrti koji zahtijeva aktivaciju endogenog genskog sustava za samouništenjem stanice – dolazi do aktivacije samoubilačkih gena u stanici i staničnog samoubojstva •aktivacija samoubilačkih gena potiče sintezu apoptotičnih enzima u stanici i njenu razgradnju •Uzroci staničnog samoubojstva (apoptoze) su: a) Egzogeni 1. nedostatak egzogenih čimbenika rasta i hormona ili blokada njihovog djelovanja ◦ npr. nedostatak gonadotropnih hormona hipofize uzrokuje umiranje sjemenih stanica muškaraca i neplodnost 2. negativni vanjski poticaj ◦ npr. steroidni hormoni iz nadbubrega mogu uzrokovati apoptozu stanica timusa b) Endogeni 1. Endogena aktivacija samoubilačkih gena bez nekog poznatog razloga ◦ svakodnevno nam odumire na tisuće neurona u mozgu, bez jasnog razloga – samo jer je tako zapisano u genima
  • 4. Apoptoza može biti: a) FIZIOLOŠKA •bitna za normalan razvoj tkiva i organa, održavanje tkiva odraslog tijela a. održavanje normalne kože •površinske stanice višeslojnog pločastog epitela kože redovno odumiru apoptozom, a nadomjeste ih stanice iz nižih slojeva •poremećaj = hiperkeratoza, npr. psorijaza a. menstrualno krvarenje •nastaje zbog programirane apoptoze krvnih žila endometrija uslijed hormonskog djelovanja •izostanak apoptoze  hiperplazija endometrija = kiretaža b) PATOLOŠKA •nastaje uslijed djelovanja nepovoljnih čimbenika a. imunosni čimbenici •npr. kod transplantacije organa – primateljev imunosni sustav izaziva apoptozu stanica u doniranom organu •autoimune bolesti b. endogena apoptoza nepoznatog uzroka •npr. odumiranje neurona kod neurodegenerativnih bolesti – Alzheimerova bolest
  • 6. Nekroza (grč. nekros – mrtav) •smrt stanica ili tkiva unutar živog organizma •nastaje zbog ireverzibilnog oštećenja skupine stanica, tkiva, organa ili cijelog tijela •uvijek je patološka! (ne postoji fiziološka nekroza ≠ apoptoza) Mehanizam nekroze – usporedba apoptoze i nekroze: APOPTOZA NEKROZA UZROCI endogeni i egzogeni egzogeni MEHANIZAM genski programirani proces uz utrošak energije inhibicija vitalnih procesa i prestanak potrošnje energije STANIČNO OŠTEĆENJE pojedinačne stanice skupine stanica VRSTA OŠTEĆENJA fragmentacija u apoptotička tijelešca hidropičko bubrenje, napuknuće stanične membrane UPALA ne akutna upala (leukociti)
  • 7. Uzroci / vrste nekroze: a) ishemijska nekroza • najčešći uzrok nekroze je ishemija – prekid dotoka krvi u tkivo, organ ili dio tijela • posljedica ishemije je nekroza tkiva, na primjer: a. infarkt srca – ateroskleroza / tromboza koronarnih arterija  nekroza miokarda b. infarkt mozga – FA  mikrotromb  tromboembolija cerebralnih arterija = MU b) nekroza uzrokovana kemijskim tvarima • brojne kemijske tvari djeluju kao otrovi tako što inhibiraju bitne stanične procese • npr. živine soli (živin klorid) - inhibira stanične enzime  uzrokuju nekrozu bubrega, neurona, crijevne sluznice… c) nekroza zbog kombiniranog djelovanja više čimbenika • GANGRENA – oblik nekroze koji najčešće nastaje na okrajinama zbog ishemije, a takvo nekrotično područje je podložno infekciji bakterijama iz okoline  kombinacija ishemijske nekroze i bakterijske infekcije • u podlozi gangrene je često periferna ateroskleroza i šećerna bolest
  • 9. Presjek mozga kod pacijenta s moždanim udarom izazvanim začepljenjem desne srednje moždane arterije.
  • 10. Gangrena – kombinacija ishemijske nekroze i bakterijske infekcije
  • 11. Ishod nekroze ovisi o: a) mjestu nekroze (lokalizaciji) • nekroza vitalnih organa (srce, mozak) ima mnogo teže posljedice nego nekroza manje važnih organa, npr. kože i kostiju • jetra i endokrini organi nakon nekroze se mogu regenerirati • srce i mozak građeni su od stanica koje se ne dijele • na mjestu nekroze moždanog tkiva stvara se pseudocista • na mjestu nekroze srca stvara se vezivo – ožiljkasto cijeljenje b) veličini zahvaćenog područja • o veličini zahvaćene površine vitalnih organa ovisi prognoza bolesti • OVAPNJENJE (kalcifikacija) – nakon nekroze ili oštećenja stanice iz nje izlazi kalcij koji se potom veže na nekrotično tkivo
  • 12. lijevo: ožiljkasto cijeljenje miokarda nakon nekroze desno: kalcifikacija aorte
  • 13. Definicija smrti organizma •SMRT (lat. mors) je stanje nastalo prestankom rada srca, prestankom disanja i gubitka moždanih funkcija •agonija – stanje neposredno prije smrti obilježeno pojavama koje su posljedica popuštanja glavnih životnih funkcija – optoka krvi, disanja i živčanih centara •oblici smrti: a) klinička smrt ◦ nastaje prestankom rada srca i prestankom disanja, uz prekid moždane aktivnosti b) moždana smrt ◦ nastaje zbog hipoksije mozga uslijed srčanog zatajenja (>4 min) ili prestanka disanja ◦ vrijeme nakon nastupa moždane do biološke smrti pogodno je za transplantaciju organa c) biološka smrt ◦ nastaje nakon moždane smrti, kad u idućim satima nastupi smrt drugih stanica i tkiva ◦ nakon biološke smrti u organizmu nema više živih stanica
  • 14. Vrste smrti prema uzroku a) prirodna smrt – posljedica prirodnog oštećenja organizma (bolest, starost) b) nasilna smrt – posljedica nasilnog oštećenja organizma ((samo)ubojstvo) c) sumnjiva smrt – kad je uzrok smrti nejasan, možda nasilan d) nagla prirodna smrt – iznenadna, neočekivana prirodna smrt (embolija, infarkt) e) prividna smrt – stanja koja znatno oslabe / umanje vitalne funkcije, da ih svojim osjetilima ne možemo otkriti (obamrlost)  intoksikacije, potres mozga…
  • 15. Znakovi smrti •promjene koje nakon smrti nastaju na tijelu - služe kako bi se smrt objektivno utvrdila •s obzirom na vrijeme nastanka dijele se na: 1) rane znakove smrti – nesigurni, javljaju se neposredno nakon smrti ◦ prestanak rada srca, prestanak disanja, gubitak refleksa 2) sigurne znakove smrti – pouzdani, javljaju se više minuta ili sati nakon smrti ◦ mrtvačka bljedoća (lat. palor mortis) – zbog prestanka optoka krvi ◦ mrtvačka hladnoća – posljedica prestanka metabolizma, oko 1 °C/h ◦ mrtvačka ukočenost (lat. rigor mortis) – 2 do 4 h nakon smrti, traje do 72h, od prox.  dist. ◦ mrtvačke pjege (livores m.) – slijeganje krvi pod utjecajem sile teže, nakon 30 min (fix. 12h) 3) kasne znakove smrti ◦ truljenje, mumifikacija (suhi i topao zrak), saponifikacija (vlažan medij uz manjak kisika)
  • 16. Mrtvačka ukočenost i pjege – sigurni znakovi smrti
  • 17. mrtvačke pjege i blijedoća – pouzdani znakovi smrti
  • 18. mumifikacija (topla i suha lokalizacija) – kasni znak smrti