SlideShare a Scribd company logo
1 of 7
PURGATIVI I
ANTIDIAROICI
ANTONIO KOBAŠ, DR.MED.
PURGATIVI
• ubrzavaju prolaz hrane kroz crijevo i čišćenje crijeva
• različita sredstva:
• laksativi (voluminozni i osmotski)
• omekšivači stolice (natrijev dokusat)
• stimulantni purgativi (bisakodil, sena)
• Dulcolax (bisakodil) – primijenjen p.o. počinje djelovat tek nakon 6-
12h, a u obliku čepića već nakon 30 min – potiče peristaltiku
LIJEKOVI KOJI POVEĆAVAJU MOTILITET BEZ PURGACIJE
• stimuliraju peristaltiku želuca i crijeva, bez čišćenja
• domperidon, metoklopramid
SREDSTVA ZA LIJEČENJE PROLJEVA (ANTIDIAROICI)
• oralne rehidracijske otopine (Rehydromix)
• lijekovi koji smanjuju motilitet (loperamid)
• adsorbensi (aktivni ugljen, kaolin..)
LAKSATIVI
a) VOLUMINOZNI
• složeni polisaharidi koji se ne razgrađuju procesom probave
• djeluju tako što bubre i svojim volumenom zadržavaju vodu u lumenu
crijeva te tako pojačavaju peristaltiku
• trebaju nekoliko dana za pun učinak
• nemaju većih nuspojava
• predstavnici: metilceluloza, mekinje, agar…
b) OSMOTSKI
• sastoje se od otopina koje se slabo apsorbiraju
• osmotskim učinkom navlače vodu u lumen crijeva  ubrzava prolaz
sadržaja kroz tanko crijevo
• purgativni učinak (čišćenje crijeva) nastupa već nakon 1 sata od
uzimanja – mogu nastati abdominalni grčevi!
• koriste se:
• otopine magnezijevih soli – magnezijev sulfat („gorka sol”)
• manitol, sorbitol i drugi šećeri
• laktuloza – sintetski disaharid fruktoze i galaktoze
• nuspojave: flatulacija (plinovi), grčevi, dijareja
ANTIDIAROICI
• sredstva za liječenje proljeva (diareje)
• uzroci proljeva su brojni:
• infektivni agensi
• toksini
• tjeskoba
• lijekovi
• najveća opasnost kod učestalih i obilnih proljeva prijeti od:
• dehidracije
• gubitka elektrolita (elektrolitski disbalans)
• posebno su ugrožena djeca (akutni proljevi su 1. uzrok smrti
djece u zemljama u razvoju)
LIJEČENJE PROLJEVA
• tri osnovna pristupa:
1. zadržavanje tekućine i elektrolitske ravnoteže
• oralne rehidracijske otopine (Rehydromix) – idealan omjer
elektrolita, vitamina i minerala
2. upotreba antiinfektivnih sredstava (antibiotici)
• samo kod teških proljeva uzrokovanih bakterijama
3. upotreba antidiarealnih sredstava
a) lijekovi koji smanjuju motilitet
• opijati - loperamid (Seldiar, Lopedium)
• smanjuje peristaltiku, povećava gustoću stolice
• nuspojava: vrtoglavica, mučnina
• antagonisti muskarinskih receptora
b) adsorbensi
• adsorbiraju mikroorganizme i toksine
• upitne su učinkovitosti
• predstavnici: aktivni ugljen, kaolin
INDIKACIJE
PURGATIVI
• opstipacija
• konstipacija
• olakšanje defekacije
• čišćenje prije operativnih zahvata
ANTIDIAROICI
• teški proljevi
• umjerene i teške dehidracije u djece i odraslih

More Related Content

What's hot

Lokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaLokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaAntonio Kobaš
 
фелингова и-толенсова-реакција
фелингова и-толенсова-реакцијафелингова и-толенсова-реакција
фелингова и-толенсова-реакцијаmiluskaprsic
 
Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)
Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)
Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)Nikolina Kolenko
 
Регистар лекова 2012
Регистар лекова 2012Регистар лекова 2012
Регистар лекова 2012Dragana Zaric
 
Regulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeRegulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeKlara Kakučka
 
Mikrobiologija skripta
Mikrobiologija   skripta Mikrobiologija   skripta
Mikrobiologija skripta Emir Djedović
 
Saponifikacija
SaponifikacijaSaponifikacija
Saponifikacijasaculatac
 
Preduzetnistvo biznis plan
Preduzetnistvo biznis planPreduzetnistvo biznis plan
Preduzetnistvo biznis planCeca Savic
 
10. Hemijski sastav biljaka
10. Hemijski sastav biljaka10. Hemijski sastav biljaka
10. Hemijski sastav biljakaltixomir
 

What's hot (20)

Metabolizam lipida
Metabolizam lipidaMetabolizam lipida
Metabolizam lipida
 
Lokalni anestetici
Lokalni anesteticiLokalni anestetici
Lokalni anestetici
 
Lokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaLokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatoza
 
Antipsihotici
AntipsihoticiAntipsihotici
Antipsihotici
 
Farmakopeja
FarmakopejaFarmakopeja
Farmakopeja
 
Antihipertenzivi
AntihipertenziviAntihipertenzivi
Antihipertenzivi
 
фелингова и-толенсова-реакција
фелингова и-толенсова-реакцијафелингова и-толенсова-реакција
фелингова и-толенсова-реакција
 
Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)
Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)
Ciklus limunske kiseline (Krebsov ciklus)
 
Shizofrenija
ShizofrenijaShizofrenija
Shizofrenija
 
Izrada i cuvanje
Izrada i cuvanje Izrada i cuvanje
Izrada i cuvanje
 
Регистар лекова 2012
Регистар лекова 2012Регистар лекова 2012
Регистар лекова 2012
 
HORMONI
HORMONIHORMONI
HORMONI
 
PraskoviFFs
PraskoviFFsPraskoviFFs
PraskoviFFs
 
Regulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeRegulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukoze
 
Spolni sustav
Spolni sustavSpolni sustav
Spolni sustav
 
Mikrobiologija skripta
Mikrobiologija   skripta Mikrobiologija   skripta
Mikrobiologija skripta
 
Saponifikacija
SaponifikacijaSaponifikacija
Saponifikacija
 
Preduzetnistvo biznis plan
Preduzetnistvo biznis planPreduzetnistvo biznis plan
Preduzetnistvo biznis plan
 
10. Hemijski sastav biljaka
10. Hemijski sastav biljaka10. Hemijski sastav biljaka
10. Hemijski sastav biljaka
 
Ugalj
UgaljUgalj
Ugalj
 

Viewers also liked

Viewers also liked (20)

Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
 
Medicinska virologija
Medicinska virologijaMedicinska virologija
Medicinska virologija
 
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena AndrićŽiva i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
 
Antikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinolitici
 
Povijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijePovijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologije
 
Medicinska mikologija
Medicinska mikologijaMedicinska mikologija
Medicinska mikologija
 
Elektrolitička disocijacija
Elektrolitička disocijacija Elektrolitička disocijacija
Elektrolitička disocijacija
 
Kontracepcijske metode
Kontracepcijske metodeKontracepcijske metode
Kontracepcijske metode
 
Hipolipemici
HipolipemiciHipolipemici
Hipolipemici
 
Oštećenje stanice
Oštećenje staniceOštećenje stanice
Oštećenje stanice
 
Zdravlje i bolest
Zdravlje i bolestZdravlje i bolest
Zdravlje i bolest
 
Poremećaji prometa vode i elektrolita
Poremećaji prometa vode i elektrolitaPoremećaji prometa vode i elektrolita
Poremećaji prometa vode i elektrolita
 
Prilagodbe
PrilagodbePrilagodbe
Prilagodbe
 
Uvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologijuUvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologiju
 
Poremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolitaPoremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolita
 
Upala
UpalaUpala
Upala
 
Vene
VeneVene
Vene
 
Smrt
SmrtSmrt
Smrt
 
Krvni sustav
Krvni sustavKrvni sustav
Krvni sustav
 

Purgativi i antidiaroici

  • 2. PURGATIVI • ubrzavaju prolaz hrane kroz crijevo i čišćenje crijeva • različita sredstva: • laksativi (voluminozni i osmotski) • omekšivači stolice (natrijev dokusat) • stimulantni purgativi (bisakodil, sena) • Dulcolax (bisakodil) – primijenjen p.o. počinje djelovat tek nakon 6- 12h, a u obliku čepića već nakon 30 min – potiče peristaltiku LIJEKOVI KOJI POVEĆAVAJU MOTILITET BEZ PURGACIJE • stimuliraju peristaltiku želuca i crijeva, bez čišćenja • domperidon, metoklopramid SREDSTVA ZA LIJEČENJE PROLJEVA (ANTIDIAROICI) • oralne rehidracijske otopine (Rehydromix) • lijekovi koji smanjuju motilitet (loperamid) • adsorbensi (aktivni ugljen, kaolin..)
  • 3. LAKSATIVI a) VOLUMINOZNI • složeni polisaharidi koji se ne razgrađuju procesom probave • djeluju tako što bubre i svojim volumenom zadržavaju vodu u lumenu crijeva te tako pojačavaju peristaltiku • trebaju nekoliko dana za pun učinak • nemaju većih nuspojava • predstavnici: metilceluloza, mekinje, agar… b) OSMOTSKI • sastoje se od otopina koje se slabo apsorbiraju • osmotskim učinkom navlače vodu u lumen crijeva  ubrzava prolaz sadržaja kroz tanko crijevo • purgativni učinak (čišćenje crijeva) nastupa već nakon 1 sata od uzimanja – mogu nastati abdominalni grčevi! • koriste se: • otopine magnezijevih soli – magnezijev sulfat („gorka sol”) • manitol, sorbitol i drugi šećeri • laktuloza – sintetski disaharid fruktoze i galaktoze • nuspojave: flatulacija (plinovi), grčevi, dijareja
  • 4. ANTIDIAROICI • sredstva za liječenje proljeva (diareje) • uzroci proljeva su brojni: • infektivni agensi • toksini • tjeskoba • lijekovi • najveća opasnost kod učestalih i obilnih proljeva prijeti od: • dehidracije • gubitka elektrolita (elektrolitski disbalans) • posebno su ugrožena djeca (akutni proljevi su 1. uzrok smrti djece u zemljama u razvoju)
  • 5. LIJEČENJE PROLJEVA • tri osnovna pristupa: 1. zadržavanje tekućine i elektrolitske ravnoteže • oralne rehidracijske otopine (Rehydromix) – idealan omjer elektrolita, vitamina i minerala 2. upotreba antiinfektivnih sredstava (antibiotici) • samo kod teških proljeva uzrokovanih bakterijama 3. upotreba antidiarealnih sredstava a) lijekovi koji smanjuju motilitet • opijati - loperamid (Seldiar, Lopedium) • smanjuje peristaltiku, povećava gustoću stolice • nuspojava: vrtoglavica, mučnina • antagonisti muskarinskih receptora b) adsorbensi • adsorbiraju mikroorganizme i toksine • upitne su učinkovitosti • predstavnici: aktivni ugljen, kaolin
  • 6.
  • 7. INDIKACIJE PURGATIVI • opstipacija • konstipacija • olakšanje defekacije • čišćenje prije operativnih zahvata ANTIDIAROICI • teški proljevi • umjerene i teške dehidracije u djece i odraslih