SlideShare a Scribd company logo
1 of 7
HIPOLIPEMICI
LIJEKOVI ZA ATEROSKLEROZU I
HIPERLIPIDEMIJU (C 10)
ANTONIO KOBAŠ, DR.MED.
• osnovna svrha ove skupine lijekova je smanjivanje razine lipida u
krvi i prevencija ateroskleroze
• ateroskleroza je u podlozi najčešćih uzroka smrti i invalidnosti u
industrijaliziranim zemljama – infarkt miokarda, CVI.
• ATEROSKLEROZU uzrokuje više čimbenika:
• hipertenzija
• hiperlipidemija
• dijabetes
• debljina
• nepravilna prehrana
• pušenje
• psihički stres
• pozitivna obiteljska anamneza
 povišenu razinu lipida u krvi nazivamo hiperlipoproteinemija
(hiperlipidemija), a samo kolesterola - hiperkolesterolemija
• lipidi – kolesterol i trigliceridi, prenose se krvnom plazmom kao
lipoproteini, koji se dijele u 4 skupine:
1) LDL – lipoproteini male gustoće – prenosi kolesterol
2) HDL – lipoproteini velike gustoće
3) VLDL – lipoproteini vrlo male gustoće – prenose trigliceride
4) hilomikroni
• rizik za razvoj ateroskleroze je povećan ukoliko je koncentracija
LDL u plazmi povišena, a HDL snižena
PODJELA HIPOLIPEMIKA
1. Statini
2. Fibrati – derivati fibrične kiseline
3. Adsorbensi žučnih kiselina
4. Ostali (nikotinska kiselina, riblje ulje)
1. STATINI
• skupina lijekova čiji je glavni učinak smanjenje LDL kolesterola
u plazmi
• ostali učinci:
• smanjenje triglicerida u plazmi
• povećanje HDL kolesterola u plazmi
• smanjenje vaskularne upale
• smanjenje sklonosti agregacije trombocita
• djeluju tako što inhibiraju enzim HMG-CoA REDUKTAZU – enzim
važan za sintezu kolesterola u jetri
• klinička primjena statina:
• kod izolirane hiperkolesterolemije
• prevencija ateroskleroze
• primarna i sekundarna prevencija infarkta miokarda i
cerebrovaskularnog inzulta
• obiteljska hiperkolesterolemija
• nuspojave: blage i rijetke – porast AST i ALT (jetreni enzimi),
gastrointestinalni poremećaji, osip, nesanica
• predstavnici:
• simvastatin (Lipex)
• fluvastatin (Novartis)
• atorvastatin (Sortis)
2. FIBRATI
• skupina lijekova čiji je glavni učinak smanjenje cirkulirajućeg VLDL-a,
a time i triglicerida
• ostali učinci:
• blago smanjuju LDL kolesterol (za 10%)
• blago povećavaju HDL kolesterol (za 10%)
• smanjuju fibrinogen u plazmi
• klinička primjena: miješane dislipidemije (hiperkolesterolemija sa
hipertrigliceridemijom)
• djeluju tako što stimuliraju enzim lipoprotein lipazu, važan za razgradnju
triglicerida na masne kiseline
• nuspojave: miozitis (rabdomioliza) – rijetka ali ozbiljna nuspojava koja
može dovesti do akutnog zatajenja bubrega
• predstavnici:
• gemfibrozil (Elmogan)
• fenofibrat (TriCor, Lipidil)
• klofibrat

More Related Content

What's hot (20)

ALS – proširena mere reanimacije
ALS – proširena mere reanimacijeALS – proširena mere reanimacije
ALS – proširena mere reanimacije
 
Infarkt miokarda
Infarkt miokardaInfarkt miokarda
Infarkt miokarda
 
Otvoren verbalni pritisak na upotrebu psihoaktivnih supstanci.pptx
Otvoren verbalni pritisak na upotrebu psihoaktivnih supstanci.pptxOtvoren verbalni pritisak na upotrebu psihoaktivnih supstanci.pptx
Otvoren verbalni pritisak na upotrebu psihoaktivnih supstanci.pptx
 
Komplikacije diabetes melitusa
Komplikacije diabetes melitusaKomplikacije diabetes melitusa
Komplikacije diabetes melitusa
 
Antitusici i ekspektoransi
Antitusici i ekspektoransiAntitusici i ekspektoransi
Antitusici i ekspektoransi
 
Kraš povrede
Kraš  povredeKraš  povrede
Kraš povrede
 
Upalne bolesti crijeva
Upalne bolesti crijeva Upalne bolesti crijeva
Upalne bolesti crijeva
 
EKG
EKGEKG
EKG
 
Anafilaktička reakcija i anafilaktički šok
Anafilaktička reakcija i anafilaktički šokAnafilaktička reakcija i anafilaktički šok
Anafilaktička reakcija i anafilaktički šok
 
Hipertrofija
HipertrofijaHipertrofija
Hipertrofija
 
Energetika - Saša Stojanović
Energetika - Saša StojanovićEnergetika - Saša Stojanović
Energetika - Saša Stojanović
 
Autonomni nervni sistem
Autonomni nervni sistemAutonomni nervni sistem
Autonomni nervni sistem
 
Diabetes mellitus
Diabetes mellitusDiabetes mellitus
Diabetes mellitus
 
Врсте речи
Врсте речиВрсте речи
Врсте речи
 
Antiasmatici
AntiasmaticiAntiasmatici
Antiasmatici
 
Pravilna ishrana
Pravilna ishranaPravilna ishrana
Pravilna ishrana
 
Јединице мере за дужину
Јединице мере за дужинуЈединице мере за дужину
Јединице мере за дужину
 
Antikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinolitici
 
Fizičari
FizičariFizičari
Fizičari
 
Vršnjačko nasilje
Vršnjačko nasiljeVršnjačko nasilje
Vršnjačko nasilje
 

Viewers also liked

Socijalni pristup u psihijatriji
Socijalni pristup u psihijatrijiSocijalni pristup u psihijatriji
Socijalni pristup u psihijatrijiMLADY RASIC
 
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezdePoremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezdeRusmir Gadžo
 
日常に溶け込めるIoTを考える
日常に溶け込めるIoTを考える日常に溶け込めるIoTを考える
日常に溶け込めるIoTを考えるTakumi Sueda
 
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostLijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostAntonio Kobaš
 
Bolesti NadbubrežNe žLijezde
Bolesti NadbubrežNe žLijezdeBolesti NadbubrežNe žLijezde
Bolesti NadbubrežNe žLijezdetbozin
 
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena AndrićŽiva i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrićnasaskolatakmicenja
 
Purgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroiciPurgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroiciAntonio Kobaš
 
Antacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekoviAntacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekoviAntonio Kobaš
 
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviLiječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviAntonio Kobaš
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaAntonio Kobaš
 
The Hypertension Guidelines JNC 8
The Hypertension Guidelines JNC 8 The Hypertension Guidelines JNC 8
The Hypertension Guidelines JNC 8 Utai Sukviwatsirikul
 
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Antonio Kobaš
 

Viewers also liked (19)

Antihipertenzivi
AntihipertenziviAntihipertenzivi
Antihipertenzivi
 
Socijalni pristup u psihijatriji
Socijalni pristup u psihijatrijiSocijalni pristup u psihijatriji
Socijalni pristup u psihijatriji
 
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezdePoremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
Poremećaji funkcije nadbubrežne žlijezde
 
日常に溶け込めるIoTを考える
日常に溶け込めるIoTを考える日常に溶け込めるIoTを考える
日常に溶け込めるIoTを考える
 
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostLijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
 
Bolesti NadbubrežNe žLijezde
Bolesti NadbubrežNe žLijezdeBolesti NadbubrežNe žLijezde
Bolesti NadbubrežNe žLijezde
 
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena AndrićŽiva i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
 
Purgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroiciPurgativi i antidiaroici
Purgativi i antidiaroici
 
Antacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekoviAntacidi i antisekretorni lijekovi
Antacidi i antisekretorni lijekovi
 
Emetici i antiemetici
Emetici i antiemeticiEmetici i antiemetici
Emetici i antiemetici
 
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviLiječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
 
Vene
VeneVene
Vene
 
Krvni sustav
Krvni sustavKrvni sustav
Krvni sustav
 
Medicinska mikologija
Medicinska mikologijaMedicinska mikologija
Medicinska mikologija
 
The Hypertension Guidelines JNC 8
The Hypertension Guidelines JNC 8 The Hypertension Guidelines JNC 8
The Hypertension Guidelines JNC 8
 
Jnc 8
Jnc 8Jnc 8
Jnc 8
 
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
Lijekovi s djelovanjem na sžs (cns)
 
Medicinska virologija
Medicinska virologijaMedicinska virologija
Medicinska virologija
 

Similar to Hipolipemici

Njega i bolesti srca ppt
Njega i bolesti srca pptNjega i bolesti srca ppt
Njega i bolesti srca pptedinadina
 
Arterijska hipertenzija i moždani udar
Arterijska hipertenzija i moždani udarArterijska hipertenzija i moždani udar
Arterijska hipertenzija i moždani udargusicz
 
Akutne komplikacije diabetes mellitusa
Akutne komplikacije diabetes mellitusaAkutne komplikacije diabetes mellitusa
Akutne komplikacije diabetes mellitusaDomina Petric
 
Poremećaji metabolizma natrija
Poremećaji metabolizma natrijaPoremećaji metabolizma natrija
Poremećaji metabolizma natrijaDomina Petric
 
Srčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srcaSrčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srcaKatarina Čamber
 
Srčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srcaSrčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srcaKatarina Čamber
 

Similar to Hipolipemici (6)

Njega i bolesti srca ppt
Njega i bolesti srca pptNjega i bolesti srca ppt
Njega i bolesti srca ppt
 
Arterijska hipertenzija i moždani udar
Arterijska hipertenzija i moždani udarArterijska hipertenzija i moždani udar
Arterijska hipertenzija i moždani udar
 
Akutne komplikacije diabetes mellitusa
Akutne komplikacije diabetes mellitusaAkutne komplikacije diabetes mellitusa
Akutne komplikacije diabetes mellitusa
 
Poremećaji metabolizma natrija
Poremećaji metabolizma natrijaPoremećaji metabolizma natrija
Poremećaji metabolizma natrija
 
Srčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srcaSrčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srca
 
Srčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srcaSrčane mane i bolesti srca
Srčane mane i bolesti srca
 

More from Antonio Kobaš

More from Antonio Kobaš (16)

Medicinska parazitologija
Medicinska parazitologijaMedicinska parazitologija
Medicinska parazitologija
 
Medicinska bakterilogija
Medicinska bakterilogijaMedicinska bakterilogija
Medicinska bakterilogija
 
Povijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijePovijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologije
 
Smrt
SmrtSmrt
Smrt
 
Prilagodbe
PrilagodbePrilagodbe
Prilagodbe
 
Oštećenje stanice
Oštećenje staniceOštećenje stanice
Oštećenje stanice
 
Zdravlje i bolest
Zdravlje i bolestZdravlje i bolest
Zdravlje i bolest
 
Uvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologijuUvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologiju
 
Lokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaLokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatoza
 
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
Lijekovi za liječenje šećerne bolesti (antidijabetici)
 
Poremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolitaPoremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolita
 
Bol
BolBol
Bol
 
Upala
UpalaUpala
Upala
 
Živčani sustav
Živčani sustavŽivčani sustav
Živčani sustav
 
Spolni sustav
Spolni sustavSpolni sustav
Spolni sustav
 
Mokraćni sustav
Mokraćni sustavMokraćni sustav
Mokraćni sustav
 

Hipolipemici

  • 1. HIPOLIPEMICI LIJEKOVI ZA ATEROSKLEROZU I HIPERLIPIDEMIJU (C 10) ANTONIO KOBAŠ, DR.MED.
  • 2. • osnovna svrha ove skupine lijekova je smanjivanje razine lipida u krvi i prevencija ateroskleroze • ateroskleroza je u podlozi najčešćih uzroka smrti i invalidnosti u industrijaliziranim zemljama – infarkt miokarda, CVI. • ATEROSKLEROZU uzrokuje više čimbenika: • hipertenzija • hiperlipidemija • dijabetes • debljina • nepravilna prehrana • pušenje • psihički stres • pozitivna obiteljska anamneza  povišenu razinu lipida u krvi nazivamo hiperlipoproteinemija (hiperlipidemija), a samo kolesterola - hiperkolesterolemija
  • 3. • lipidi – kolesterol i trigliceridi, prenose se krvnom plazmom kao lipoproteini, koji se dijele u 4 skupine: 1) LDL – lipoproteini male gustoće – prenosi kolesterol 2) HDL – lipoproteini velike gustoće 3) VLDL – lipoproteini vrlo male gustoće – prenose trigliceride 4) hilomikroni • rizik za razvoj ateroskleroze je povećan ukoliko je koncentracija LDL u plazmi povišena, a HDL snižena
  • 4. PODJELA HIPOLIPEMIKA 1. Statini 2. Fibrati – derivati fibrične kiseline 3. Adsorbensi žučnih kiselina 4. Ostali (nikotinska kiselina, riblje ulje)
  • 5. 1. STATINI • skupina lijekova čiji je glavni učinak smanjenje LDL kolesterola u plazmi • ostali učinci: • smanjenje triglicerida u plazmi • povećanje HDL kolesterola u plazmi • smanjenje vaskularne upale • smanjenje sklonosti agregacije trombocita • djeluju tako što inhibiraju enzim HMG-CoA REDUKTAZU – enzim važan za sintezu kolesterola u jetri
  • 6. • klinička primjena statina: • kod izolirane hiperkolesterolemije • prevencija ateroskleroze • primarna i sekundarna prevencija infarkta miokarda i cerebrovaskularnog inzulta • obiteljska hiperkolesterolemija • nuspojave: blage i rijetke – porast AST i ALT (jetreni enzimi), gastrointestinalni poremećaji, osip, nesanica • predstavnici: • simvastatin (Lipex) • fluvastatin (Novartis) • atorvastatin (Sortis)
  • 7. 2. FIBRATI • skupina lijekova čiji je glavni učinak smanjenje cirkulirajućeg VLDL-a, a time i triglicerida • ostali učinci: • blago smanjuju LDL kolesterol (za 10%) • blago povećavaju HDL kolesterol (za 10%) • smanjuju fibrinogen u plazmi • klinička primjena: miješane dislipidemije (hiperkolesterolemija sa hipertrigliceridemijom) • djeluju tako što stimuliraju enzim lipoprotein lipazu, važan za razgradnju triglicerida na masne kiseline • nuspojave: miozitis (rabdomioliza) – rijetka ali ozbiljna nuspojava koja može dovesti do akutnog zatajenja bubrega • predstavnici: • gemfibrozil (Elmogan) • fenofibrat (TriCor, Lipidil) • klofibrat