SlideShare a Scribd company logo
1 of 6
Download to read offline
EMETICI I
ANTIEMETICI
ANTONIO KOBAŠ, DR.MED.
EMETICI
• skupina lijekova koja potiče povraćanje
• pri povraćanju (vomitus) dolazi do nasilnog izbacivanja
sadržaja želuca kroz usta, a često mu prethodi mučnina
• ponekad je poželjno i neophodno izazvati povraćanje –
npr. kada se proguta neka toksična supstanca
• povraćanje se ne smije poticati:
a) ako pacijent nije potpuno svjestan (aspiracija)
b) ako je ingestirana supstanca korozivna (npr. kiseline)
• lijek koji se često koristi je ipekakuana
• u slučaju trovanja može se primijeniti i aktivni ugljen,
koji na sebe adsorbira toksičnu supstancu
ANTIEMETICI
• različite skupine lijekova koje smanjuju mučninu i
sprječavaju povraćanje
• od iznimne važnosti kao dodatak kemoterapiji
karcinoma za smanjenje mučnine i povraćanja
• koriste se za smanjenje jutarnjih mučnina u trudnoći –
oprez zbog potencijalne teratogenosti (npr. talidomid)
• najvažnije skupine antiemetičkih lijekova:
• antagonisti H1-receptora (ciklizin, prometazin)
• muskarinski antagonisti (hioscin)
• antagonisti D2-receptora (metoklopramid)
• kanabinoidi (nabilon)
Talidomid, 1957. Njemačka
5000-7000 djece rođeno s fokomelijom
KLINIČKA PRIMJENA ANTIEMETIKA
1. Antagonisti histaminskih H1-receptora
• cinarzin: bolesti kretanja, Meniereov sindrom
(vestibularni poremećaj)
• prometazin: teške jutarnje mučnine u trudnoći
2. Antagonisti muskarinskih receptora
• hioscin: bolesti kretanja
3. Antagonisti dopaminskih D2-receptora
• metoklopramid: povraćanje uzrokovano
gastrointestinalnim poremećajima, zračenjem,
kemoterapijom
4. Kanabinoidi
• nabilon: povraćanje uzrokovano kemoterapijom
METOKLOPRAMID
• antagonist dopaminskih D2 – receptora
• daje se p.o.
• povećava motilitet jednjaka, želuca i crijeva – tako
smanjuju povraćanje
• brojne nuspojave: smetnje kretanja, umor, motorički nemir,
galaktoreja, poremećaji menstruacije
• najvažnije nuspojave antiemetika:
• vrtoglavice, suhoća usta, konstipacija (hioscin, nabilon)
• glavobolja
• poremećaji gastrointestinalnog trakta (proljevi /
konstipacija)

More Related Content

What's hot (20)

Fiziologija bubrega
Fiziologija bubregaFiziologija bubrega
Fiziologija bubrega
 
Anomalije trbušne stijenke
Anomalije trbušne stijenkeAnomalije trbušne stijenke
Anomalije trbušne stijenke
 
Farmakognozija ii 59. i 60. droge sa gorkim heterozidima( gentianae radix )
Farmakognozija ii 59. i 60. droge sa gorkim heterozidima( gentianae radix )Farmakognozija ii 59. i 60. droge sa gorkim heterozidima( gentianae radix )
Farmakognozija ii 59. i 60. droge sa gorkim heterozidima( gentianae radix )
 
Metabolizam lipida
Metabolizam lipidaMetabolizam lipida
Metabolizam lipida
 
Metabolizam ugljenih-hidrata
Metabolizam ugljenih-hidrataMetabolizam ugljenih-hidrata
Metabolizam ugljenih-hidrata
 
Srce i krvotok
Srce i krvotokSrce i krvotok
Srce i krvotok
 
Antihipertenzivi
AntihipertenziviAntihipertenzivi
Antihipertenzivi
 
Sistem organa za varenje
Sistem organa za varenjeSistem organa za varenje
Sistem organa za varenje
 
Mokraćni sustav
Mokraćni sustavMokraćni sustav
Mokraćni sustav
 
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnostLijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
Lijekovi s djelovanjem na srčanu aktivnost
 
Podela vratila i osovina
Podela vratila i osovinaPodela vratila i osovina
Podela vratila i osovina
 
ANATOMIJA URINARNI SISTEM
 ANATOMIJA URINARNI SISTEM ANATOMIJA URINARNI SISTEM
ANATOMIJA URINARNI SISTEM
 
Temeljni hitni-medicinski-postupci
Temeljni hitni-medicinski-postupciTemeljni hitni-medicinski-postupci
Temeljni hitni-medicinski-postupci
 
03 oksidacijski broj i redoks jednadzbe
03 oksidacijski broj i redoks jednadzbe03 oksidacijski broj i redoks jednadzbe
03 oksidacijski broj i redoks jednadzbe
 
Izrada i cuvanje
Izrada i cuvanje Izrada i cuvanje
Izrada i cuvanje
 
PraskoviFFs
PraskoviFFsPraskoviFFs
PraskoviFFs
 
Lokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatozaLokalno liječenje dermatoza
Lokalno liječenje dermatoza
 
Krvna plazma
Krvna plazmaKrvna plazma
Krvna plazma
 
Opasne materije
Opasne materijeOpasne materije
Opasne materije
 
Uloga bubrega
Uloga bubregaUloga bubrega
Uloga bubrega
 

Viewers also liked

Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviLiječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviAntonio Kobaš
 
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena AndrićŽiva i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrićnasaskolatakmicenja
 
Antikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntonio Kobaš
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaAntonio Kobaš
 
Kontracepcijske metode
Kontracepcijske metodeKontracepcijske metode
Kontracepcijske metodeAna Crnadak
 
Uvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologijuUvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologijuAntonio Kobaš
 
Povijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijePovijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijeAntonio Kobaš
 
živčani sustav
živčani sustav živčani sustav
živčani sustav Sandra Vuk
 
Poremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolitaPoremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolitaAntonio Kobaš
 

Viewers also liked (20)

Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektiviLiječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
Liječenje infekcije helicobacter pylori i mukoprotektivi
 
Hormonska terapija
Hormonska terapijaHormonska terapija
Hormonska terapija
 
Medicinska virologija
Medicinska virologijaMedicinska virologija
Medicinska virologija
 
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena AndrićŽiva i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
Živa i njena jedinjenja- Milena Nikolić- Milena Andrić
 
Antikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinoliticiAntikoagulansi i fibrinolitici
Antikoagulansi i fibrinolitici
 
Poremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optokaPoremećaji krvnog optoka
Poremećaji krvnog optoka
 
Medicinska mikologija
Medicinska mikologijaMedicinska mikologija
Medicinska mikologija
 
Kontracepcijske metode
Kontracepcijske metodeKontracepcijske metode
Kontracepcijske metode
 
Bol
BolBol
Bol
 
Oštećenje stanice
Oštećenje staniceOštećenje stanice
Oštećenje stanice
 
Zdravlje i bolest
Zdravlje i bolestZdravlje i bolest
Zdravlje i bolest
 
Hipolipemici
HipolipemiciHipolipemici
Hipolipemici
 
Prilagodbe
PrilagodbePrilagodbe
Prilagodbe
 
Uvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologijuUvod u patologiju i patofiziologiju
Uvod u patologiju i patofiziologiju
 
Povijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologijePovijesni razvoj mikrobiologije
Povijesni razvoj mikrobiologije
 
živčani sustav
živčani sustav živčani sustav
živčani sustav
 
Poremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolitaPoremećaj prometa vode i elektrolita
Poremećaj prometa vode i elektrolita
 
Upala
UpalaUpala
Upala
 
Smrt
SmrtSmrt
Smrt
 
Vene
VeneVene
Vene
 

Emetici i antiemetici

  • 2. EMETICI • skupina lijekova koja potiče povraćanje • pri povraćanju (vomitus) dolazi do nasilnog izbacivanja sadržaja želuca kroz usta, a često mu prethodi mučnina • ponekad je poželjno i neophodno izazvati povraćanje – npr. kada se proguta neka toksična supstanca • povraćanje se ne smije poticati: a) ako pacijent nije potpuno svjestan (aspiracija) b) ako je ingestirana supstanca korozivna (npr. kiseline) • lijek koji se često koristi je ipekakuana • u slučaju trovanja može se primijeniti i aktivni ugljen, koji na sebe adsorbira toksičnu supstancu
  • 3. ANTIEMETICI • različite skupine lijekova koje smanjuju mučninu i sprječavaju povraćanje • od iznimne važnosti kao dodatak kemoterapiji karcinoma za smanjenje mučnine i povraćanja • koriste se za smanjenje jutarnjih mučnina u trudnoći – oprez zbog potencijalne teratogenosti (npr. talidomid) • najvažnije skupine antiemetičkih lijekova: • antagonisti H1-receptora (ciklizin, prometazin) • muskarinski antagonisti (hioscin) • antagonisti D2-receptora (metoklopramid) • kanabinoidi (nabilon)
  • 4. Talidomid, 1957. Njemačka 5000-7000 djece rođeno s fokomelijom
  • 5. KLINIČKA PRIMJENA ANTIEMETIKA 1. Antagonisti histaminskih H1-receptora • cinarzin: bolesti kretanja, Meniereov sindrom (vestibularni poremećaj) • prometazin: teške jutarnje mučnine u trudnoći 2. Antagonisti muskarinskih receptora • hioscin: bolesti kretanja 3. Antagonisti dopaminskih D2-receptora • metoklopramid: povraćanje uzrokovano gastrointestinalnim poremećajima, zračenjem, kemoterapijom 4. Kanabinoidi • nabilon: povraćanje uzrokovano kemoterapijom
  • 6. METOKLOPRAMID • antagonist dopaminskih D2 – receptora • daje se p.o. • povećava motilitet jednjaka, želuca i crijeva – tako smanjuju povraćanje • brojne nuspojave: smetnje kretanja, umor, motorički nemir, galaktoreja, poremećaji menstruacije • najvažnije nuspojave antiemetika: • vrtoglavice, suhoća usta, konstipacija (hioscin, nabilon) • glavobolja • poremećaji gastrointestinalnog trakta (proljevi / konstipacija)