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Unidad Guía de Erupción

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Unidad Guía de Erupción

  1. 1. GUIA DE ERUPCIÓN K.K UNIVERSIDAD DE PANAMÁ FACULTAD DE ODONTOLOGÍA ODONTOLOGÍA INFANTIL 305 b DRA. KIRA KARICA
  2. 2. OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS <ul><li>Aprender a utilizar óptimamente el espacio </li></ul><ul><li>disponible para acomodar los dientes en el </li></ul><ul><li>segmento anterior y posterior. </li></ul><ul><li>2. Manejar los conocimientos de morfología, </li></ul><ul><li>crecimiento y desarrollo de una oclusión perfecta </li></ul><ul><li>y saludable </li></ul><ul><li>3. Ejecutar los tratamientos en el tiempo correcto </li></ul>Manejar los conocimientos, poder de decisión y correcto tiempo de ejecución en los procedimientos interceptivos que compromete la dentición en desarrollo evitando el tratamiento de ortodoncia comprensivo o reduciéndolo al mínimo KK
  3. 3. Tratamiento encaminado a mantener la integridad del arco y de los dientes en la dentición temporal para lograr una transición suave y armónica de la dentición temporal a la dentición permanente. GUIA DE ERUPCION DEFINICIÓN KK
  4. 4. Periodo transicional ocurren….. Cambios estructurales, Craneofaciales , Orales y Dentales GUIA DE ERUPCION KK
  5. 5. <ul><li>Conocimientos en morfología de crecimiento y desarrollo de una oclusión perfecta y saludable </li></ul><ul><li>Poder de decisión para ejecutar tratamientos en el tiempo correcto. </li></ul>Rol del Odontólogo…….. KK
  6. 6. Características de la Guía de Erupción <ul><li>Mantener la integridad de la forma del arco y de los dientes en la dentición primaria y lograr la transición suave en la permanente. </li></ul>KK
  7. 7. Características de la Guía de Erupción 2. Vigilar que ese desarrollo y crecimiento en el niño se dé de manera armónica KK
  8. 8. Características de la Guía de Erupción 3. Ejecutar tratamientos interceptivos de manera oportuna. KK
  9. 9. MODALIDADES DE TRATAMIENTO Guía Oclusal Pasiva Activa Control de hábito GUIA DE ERUPCION KK
  10. 10. GUIA DE ERUPCION GUIA OCLUSAL PASIVA KK <ul><li>Se encamina a la conservación del arco dental </li></ul><ul><li>de la dentición temporal </li></ul><ul><li>2.Mediante la correcta exfoliación de los dientes </li></ul><ul><li>primarios y </li></ul><ul><li>3. La correcta erupción de los dientes permanentes </li></ul>Mantenedores De espacio Extracción Seriada
  11. 11. GUIA OCLUSAL ACTIVA Recuperar el espacio Ajuste Oclusal Manejo de la Mala oclusión KK Erupción Ectópica Conocida como Ortodoncia Interceptiva
  12. 12. CONTROL DE HÁBITOS Deglución Atipica Respiración Bucal Bruxismo Disfagia Succión Digital y Labial KK Reducción de hábitos perniciosos
  13. 13. <ul><li>Conocer los fundamentos básicos de la evolución fisiológica de la dentición temporal y mixta </li></ul><ul><li>2. Establecer las pautas en el tratamiento correcto ante la pérdida prematura de dientes temporales </li></ul><ul><li>3.Tener conocimientos previos de la fisiología de la erupción dentaria, la patología eruptiva y el crecimiento y desarrollo de las arcadas dentarias </li></ul>KK CORRECTA GUIA DE ERUPCIÓN REQUIERE……..
  14. 14. <ul><li>Se da a través de estímulos neurales </li></ul><ul><li>La primera excitación se produce con el movimiento </li></ul><ul><li>de la ATM durante el amamantamiento </li></ul><ul><li>Es provocada por la tracción que la cabeza del cóndilo ejerce en su desplazamiento postero- anterior sobre el menisco articular. Esto se realiza de manera simultánea </li></ul>¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN? 1. Desarrollo Sagital KK
  15. 15. <ul><li>Al nacer el niño está retrognático </li></ul><ul><li>y el ángulo goniático está abierto </li></ul><ul><li>Al amamantar, la mandíbula se adelanta y se compensa la posición retrognática por el continuo movimiento de Protrusión y Retrusión </li></ul>1. Desarrollo Sagital KK ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?
  16. 16. Al incorporar la alimentación 2.Desarrollo Transversal Movimientos de lateralidad Provoca el cierre del ángulo goniaco y el inicio del crecimiento vertical KK ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?
  17. 17. Se inicia con la masticación 3.Desarrollo Vertical Movimientos de molienda bilateral y alternada con alimentos duros, secos y fibrosos, lográndose el correcto desarrollo vertical de los Maxilares. Intrusión en el lado de trabajo Extrusión en el lado de balance KK ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?
  18. 18. 4. DESARROLLO DEL PLANO OCLUSAL KK Oclusión primaria se da con la erupción de los Incisivos, Primeros molares, Caninos y Segundos molares ¿ QUÉ ASPECTOS DEBEMOS CONSIDERAR EN LA GUÍA DE ERUPCIÓN?
  19. 19. ETAPAS A CONSIDERAR EN LA GUÍA DE ERUPCION DESARROLLO DEL PLANO OCLUSAL Primera etapa Ocurre la primera relación dental que es la Relación Incisal lo que trae a su vez dos componentes: 1. Overjet o sobremordida horizontal 2. Overbite o sobremordida vertical KK <ul><li>Overbite Mordida Overjet Oclusión </li></ul><ul><li>0-3 mm Normal 0-3 mm Normal </li></ul><ul><li>3 mm Profunda < 0 mm Clase III </li></ul><ul><li>< 0 mm Abierta > 3 mm Clase II </li></ul>
  20. 20. DESARROLLO DEL PLANO OCLUSAL Segunda etapa KK Se establece el primer pilar de la oclusión con la aparición de los primeros molares temporales. Cambia el patrón de deglución de visceral o infantil a deglución somática La lengua se posiciona mas atrás
  21. 21. DESARROLLO DEL PLANO OCLUSAL Se establece la llave canina con la erupción de los caninos temporales Con la presencia de los caninos se establece la relación entre las superficies distales KK Tercera etapa
  22. 22. DESARROLLO DEL PLANO OCLUSAL <ul><li>Erupcionan los segundos </li></ul><ul><li>molares primarios </li></ul><ul><li>2. Se completa el desarrollo </li></ul><ul><li>masticatorio </li></ul><ul><li>3.Se establece la relación de planos terminales </li></ul><ul><li>4. Arcadas tipo Baume I y II </li></ul>KK Cuarta Etapa
  23. 23. GUIA DE ERUPCION BAUME, 1950. Observó dos configuraciones morfológicas de las arcadas En la dentición temporal…….. Baume tipo I Presencia de espacios entre los dientes en todas las fases de desarrollo Baume Tipo II Con contacto proximal entre dientes en todas las fases de desarrollo
  24. 24. ESPACIOS EXISTENTES Baume Las arcadas con espaciamiento suelen presentar dos tipos de diastemas que Baume denominó Espacios Primates Entre el canino inferior y el primer molar Entre el lateral y el canino superior KK
  25. 25. ESPACIOS EXISTENTES Baume Espacios de desarrollo 1. De los 3 a los 4 años, la cantidad de espacio disponible generalmente no cambia 2. Los diastemas están presentes a los 5 años y expresan el crecimiento de las bases óseas, como preparación, para la erupción de los permanentes 3. De no existir espacios se presentaran problemas de discrepancia negativa con falta de material óseo (Ej. apiñamiento ) o discrepancia positiva con mayor cantidad de material óseo que dentario. KK
  26. 26. <ul><li>1.Espacio que se encuentra en el hueso alveolar </li></ul><ul><li>Representa la diferencia que existe entre el diámetro mesio distal del segundo molar temporal superior e inferior </li></ul><ul><li>3. Su valor es de 1.8 mm en el maxilar superior (ambos lados) y de 3 mm en el maxilar inferior </li></ul>ESPACIOS EXISTENTES KK BAUME: Espacio Libre de Nance o de Deriva
  27. 27. 4. Es importante cuando falta espacio en la región anterior evitando el desplazamiento mesial de los primeros molares permanentes haciendo que los segundos premolares erupcionen hacia distal 5. Distala el primer premolar y el canino, aumenta la longitud del arco y transporta el espacio ganado a la región anterior, alineando los incisivos. ESPACIOS EXISTENTES KK BAUME: Espacio Libre de Nance o de Deriva
  28. 28. GUIA DE ERUPCION Escalón plano terminal recto Escalón Mesial Escalón distal KK Relaciones oclusales en la Dentición Temporal
  29. 29. KK Escalón Plano Terminal recto El segundo molar temporal mandibular es mayor en la dimensión mesio distal que el segundo molar temporal maxilar, lo que permite que las caras distales de ambos dientes estén ubicados aproximadamente sobre un mismo plano.
  30. 30. KK ESCALÓN MESIAL Una relación de Escalón Mesial puede convertirse en una Relación de Clase I o evolucionar hacia una Clase III al continuar el crecimiento mandibular y aprovechar el espacio de deriva inferior
  31. 31. El primer molar erupcionará en relación Clase II KK ESCALÓN DISTAL La relación de Escalón Distal puede corregirse y pasar a una relación de Clase I o puede permanecer como Relación de Clase II debido a que el crecimiento mandibular no es suficiente .
  32. 32. Las relaciones oclusales de la dentición Temporal son similares a los de la dentición permanente, pero los términos empleados para su descripción son diferentes. 1. La relación normal entre molares temporales es la de Plano Terminal Recto. 2. El escalón mesial corresponde a la Clase I 3. El equivalente a la Clase II de Angle en la dentición primaria es el Escalón Distal 4.La clase III no suele observarse en la dentición primaria, gracias al patrón normal de crecimiento cráneo facial en donde la mandíbula queda retrasada en relación al maxilar superior.
  33. 33. PATRON DE ERUPCIÓN <ul><li>Alteraciones que se presentan </li></ul><ul><li>en el Patrón de Erupción </li></ul><ul><li>Patología Eruptiva 2.Trastornos Endógenos </li></ul><ul><li>Trastornos sistémicos Síndrome de Down </li></ul><ul><li>Erupción Precoz Erupción Tardía </li></ul>KK
  34. 34. PATRON DE ERUPCIÓN Alteraciones que se presentan en El Patrón de Erupción 3. Trastornos Locales: Falta de espacio Erupción ectópica Secuela de Traumatismo Anquilosis alveolo dentaria Supernumerarios Quistes y tumores KK                                                                                
  35. 35. TRATAMIENTO INTERCEPTIVO <ul><li>Tratamiento Temprano </li></ul><ul><li>Pérdida de espacio por caries </li></ul><ul><li>Corrección con aparatología removible, fija y combinadas </li></ul>KK Arco lingual Barra transpalatina Espaciador omega, Muelle, Botón Arco intra y extra Oral ,Bumper labial                                                                                
  36. 36. Tratamiento Temprano 2. Reducción de la longitud del arco KK                                                                                             
  37. 37. Tratamiento Temprano 3. Malformaciones dentarias KK
  38. 38. Tratamiento Temprano 4. Rotaciones KK
  39. 39. Tratamiento Temprano 5.Mesialización KK                                                                                
  40. 40. Tratamiento Temprano 6. Mordidas abiertas KK Jaula Lingual Aparatología Terapia miofuncional
  41. 41. Tratamiento Temprano 7. Mordidas cruzadas uni y bilateral KK <ul><li>Expansores de paladar </li></ul><ul><li>Quadra Helix o con tornillos </li></ul>                                                                               
  42. 42. Tratamiento Temprano 8. Secuelas por Hábitos KK                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
  43. 43. GRACIAS KK

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